英國(guó)政府啟動(dòng)個(gè)體化醫(yī)療計(jì)劃 該計(jì)劃力圖把遺傳學(xué)檢測(cè)和多中心數(shù)據(jù)結(jié)合起來(lái),。
8月26日，Nature News 報(bào)道,，英國(guó)即將在下個(gè)月啟動(dòng)一項(xiàng)計(jì)劃,，對(duì)癌癥進(jìn)行大規(guī)模遺傳學(xué)篩查。這個(gè)試點(diǎn)計(jì)劃將個(gè)體化醫(yī)療和多中心研究結(jié)合起來(lái),，旨在同時(shí)使科學(xué)家和公眾患者受益,。
在英國(guó)癌癥慈善研究所的領(lǐng)導(dǎo)下，這項(xiàng)分批的醫(yī)療計(jì)劃將在頭兩年采集9000名乳腺癌,、大腸癌,、肺癌、前列腺癌,、卵巢癌和皮膚癌患者的樣品,。
如有腫瘤活檢材料多余，則將被送到三個(gè)多中心實(shí)驗(yàn)室,，以檢測(cè)特定的基因和突變,。人們希望這些信息最終能用于癌癥治療。與此同時(shí),，這些數(shù)據(jù)將會(huì)集中提供給研究者,，對(duì)醫(yī)療進(jìn)行自上而下地徹底改善。
許多美國(guó)醫(yī)療中心已經(jīng)建立了自己的,、有針對(duì)的個(gè)性化醫(yī)療方案,，并且其它國(guó)家也開(kāi)始啟動(dòng)類似項(xiàng)目。法國(guó)國(guó)立癌癥研究所INCA正領(lǐng)導(dǎo)著一個(gè)檢測(cè)肺癌,、大腸癌和黑色素瘤生物標(biāo)志物的項(xiàng)目,。
但是分批醫(yī)療計(jì)劃主任James Peach提醒，大多數(shù)已經(jīng)開(kāi)始的項(xiàng)目或僅片面顧及到患者治療,，或僅注意到研究層面,。
他說(shuō)："我們的計(jì)劃可以兩者兼顧，無(wú)論未來(lái)兩年我們進(jìn)展到了哪一步,，你不僅可以進(jìn)行個(gè)人遺傳檢測(cè),，還可以進(jìn)行基礎(chǔ)研究。
獲益巨大
在這個(gè)分批醫(yī)療計(jì)劃里，來(lái)自腫瘤患者的樣本數(shù)據(jù)將在國(guó)家層面的數(shù)據(jù)庫(kù)中進(jìn)行分析,。Peach說(shuō),，"在保護(hù)患者隱私的前提下，我們會(huì)使數(shù)據(jù)盡可能的公開(kāi),。"
Peach參照了現(xiàn)有的符合一般慣例的數(shù)據(jù)庫(kù),，都是一些英國(guó)的比較龐大的匿名數(shù)據(jù)庫(kù)，來(lái)進(jìn)行自己的數(shù)據(jù)采集計(jì)劃,。
創(chuàng)建具有數(shù)千個(gè)癌癥樣本和數(shù)據(jù)的類似數(shù)據(jù)庫(kù),，可以使研究人員得到巨大獲益。
倫敦癌癥研究所的血液學(xué)家Gareth Morgan說(shuō)："這也其中一個(gè)很大的節(jié)點(diǎn),。" 倫敦癌癥研究所是其中一個(gè)技術(shù)中心,，在這里各地收集來(lái)的樣品進(jìn)行集中分析。
"如果你持有3000例患者的樣品,，并提取出其中的DNA,，你就會(huì)明白它們對(duì)于治療的意義，并且可以看到它們的產(chǎn)出,。把這項(xiàng)研究完全利用起來(lái),，其價(jià)值是不可估量的。
個(gè)體化的具體方式
在朝著個(gè)體化醫(yī)療前進(jìn)的一大步中,，分批醫(yī)療計(jì)劃是其中的一部分,。在分批醫(yī)療計(jì)劃里將見(jiàn)證一部分醫(yī)生在新計(jì)劃的推動(dòng)下，實(shí)現(xiàn)從特定基因的檢測(cè)到對(duì)患者進(jìn)行全genomics/" target="_blank">基因組測(cè)序的跨越,。然而,，對(duì)于一個(gè)像英國(guó)那樣的國(guó)家層面的衛(wèi)生系統(tǒng)來(lái)說(shuō)，針對(duì)特定基因的檢測(cè)將是更經(jīng)濟(jì)有效的醫(yī)療個(gè)體化方式,。
來(lái)自英國(guó)皇家病理學(xué)院在2010年的一份報(bào)告提醒,，這個(gè)分子水平的診斷在英國(guó)還無(wú)法提供可靠的結(jié)果。而最近,，英國(guó)國(guó)民健康服務(wù)(NHS)的人類基因組戰(zhàn)略集團(tuán)董事長(zhǎng)John Bell接受《時(shí)代周刊》采訪時(shí)說(shuō),，健康服務(wù)還"完全沒(méi)有準(zhǔn)備好"進(jìn)行基因組醫(yī)療。
新的試點(diǎn)計(jì)劃還絲毫不會(huì)影響到現(xiàn)在對(duì)治療方案的決策,，因?yàn)樗€僅停留在概念中,。但是一旦獲得成功，它將使英國(guó)成為個(gè)體化醫(yī)療的成功典范,。醫(yī)藥公司正想方設(shè)法進(jìn)行研究,，如何在下處方前就鑒定出能有效接受昂貴治療方案的真正患者,，像這樣的行為將受到越來(lái)越多的重視,。
倫敦帝國(guó)學(xué)院的內(nèi)科醫(yī)生兼遺傳學(xué)者Timothy Aitman說(shuō)，正在推動(dòng)中的新計(jì)劃，正是對(duì)越來(lái)越受重視的癌基因組學(xué)研究的完全認(rèn)可,。
他還補(bǔ)充到："還應(yīng)該提高個(gè)體化癌癥領(lǐng)域的管理水平,，并使癌癥患者意識(shí)到這種遺傳學(xué)調(diào)查能夠使他們獲益。"(生物谷Bioon.com)
來(lái)源：http://www.nature.com/news/2011/110825/full/news.2011.508.html
