上個月,，美國生物倫理學總統(tǒng)顧問委員會發(fā)布了一份長達318頁的報告,，報告的題目是：“超越治療：生物技術(shù)與幸福追求。”該報告表明,，生物技術(shù)現(xiàn)在和未來的介入范圍,，不只是恢復(fù)健康的治療，而是超越治療,、違背自然規(guī)律地改變遺傳基因,、增強精力和體力以及延長壽命。并詳細分析了這些超越治療目的的生物技術(shù)使用可能帶來的難以預(yù)料和毀滅性的后果,。該報告的寫作風格獨特,，摒棄了政府報告的標準模式，而是體現(xiàn)了該顧問委員會主席里昂·卡斯的文風,。
關(guān)于生物倫理顧問委員會
2001年,，美國對“胚胎干細胞研究”是否該禁止爭論不休，布什總統(tǒng)在8月9日的全國演講中,，宣布了他準備成立“生物倫理學總統(tǒng)顧問委員會”的計劃,，并表示該委員會應(yīng)該“監(jiān)管干細胞研究、制定正確的綱要和規(guī)章,，全面思考生物醫(yī)學創(chuàng)新所帶來的醫(yī)學和倫理后果,。”但由于“9·11”事件的爆發(fā)，這一計劃暫時擱淺,，該委員會直到當年的11月28日才宣告成立，并任命里昂·卡斯為委員會主席,。
根據(jù)布什的要求,，該顧問委員會負責就生物醫(yī)學的科技進步所帶來的生物倫理問題向總統(tǒng)提供相關(guān)建議,。與這一義務(wù)相對應(yīng)，委員會的職能包括：
1.深入調(diào)研生物醫(yī)學和行為科學的發(fā)展對人性和道德的意義；
2.探討這些研發(fā)相關(guān)的倫理和政策問題,；3.組織全國性的生物倫理問題討論會；4.普及生物倫理學的公眾認識,；5.尋求生物倫理學有關(guān)的國際性合作。
2002年1月,，該委員會召開第一次全體會議,，卡斯主席在會議發(fā)言中表示：“我們所面臨的與生物技術(shù)革命相關(guān)的最大危險不是與現(xiàn)有生活方式背道而馳的規(guī)則,，而是那些以自我為中心的追求,，通過肆無忌憚的科技研發(fā)，不斷掌控自然規(guī)律,，并違背這種自然規(guī)律，去追求生命的長存,，以及調(diào)研,、發(fā)明和投資的自由,。然而，這些介入人類身體和精神的萌芽中的技術(shù)力量,，不只是為人類帶來了安寧,，更可以讓某些超越治療的應(yīng)用,，使我們逐漸墮落，失去應(yīng)有的人性,。因此我們既應(yīng)該反對輕視生命的野蠻行徑,，更應(yīng)該消除不斷蔓延的科學至上主義和‘重塑想象中的人類’的烏托邦計劃。”這正是剛剛問世的報告所要表達的觀點,。
我們要“完整”還是“完美”
經(jīng)過二十多年的發(fā)展,，現(xiàn)在可以說正是生物技術(shù)的黃金時期，或許是為了減少出現(xiàn)類似化學農(nóng)藥發(fā)展的彎路,，美國政府才在這個關(guān)鍵時刻成立倫理委員會，并如此重視生物倫理的研究,。經(jīng)過十幾個月的深入調(diào)研和深思熟慮,，一份詳細的報告終于擺在了美國總統(tǒng)面前。
這份報告的基本落腳點在于,，人們企圖改善自我以及后代的美好愿望蘊含著難以預(yù)料的扭曲人類天性的危險,。在談到“按照自己的意愿重塑自我的誘人科技力量”時，報告問到,，人們用藥的目的是“使自己更加完美,，還是保持完整？”事實上,，人類的身體和大腦在經(jīng)過無數(shù)代演變和進化后已經(jīng)高度復(fù)雜和平衡,，超越那些意在保持完整的治療性運用，追求完美的改進型運用蘊含著破壞這種平衡的風險,。
運用之一是,，某些家庭為了傳宗接代而利用超聲波技術(shù)、墮胎術(shù)及精子挑選技術(shù)選擇“男孩”的行為正在破壞著全社會的性別平衡,，現(xiàn)在全世界的男女比例已經(jīng)達到了106比100,有些國家甚至更加嚴重,。
美國的前幾屆倫理委員會很少強調(diào)性別選擇的后果，甚至認為這種做法沒有什么不合法的,。而這屆顧問委員會卻不這樣認為,，因為這種做法違背了性交懷孕的天然選擇規(guī)律。
該報告也很關(guān)注給孩子開改變情緒類處方的問題,，有些孩子是在用這些藥物幫助集中注意力,，而有些家長用這些藥物幫助那些沒有“注意力分散”問題的孩子提高成績，服用這種藥物并不是學會自控的最好方法,，“這樣我們的責任感和意志力會不斷削弱,。”
至于衰老問題，報告認為,，生命活動服從于出生,、結(jié)婚和死亡這個正常輪回，但是人們卻為了推遲死亡時間而利用生物技術(shù)破壞這個輪回,，從而改變了生命的意義,，甚至讓人無法接受。“這種不老的追求最終會被證明是妄想和扭曲,。”
人類死亡是一種正常的新陳代謝,，意味著上一代人將智慧和財產(chǎn)傳遞給下一代，但是如果長壽無疆的話,，這一社會動力就會被破壞,，那些在結(jié)婚時毫不猶豫地表達“至死不渝”的情侶，會將壽命延長到100歲,，到時候,，不僅3代同堂成真，5代同堂也比比皆是,。
該報告還批評了商業(yè)界和科學界,，為了讓更多的人消費生物技術(shù)藥物，商業(yè)界利用各種手段培養(yǎng)人們新的期望,；而另一利益集團科技界反對為了倫理考慮,，將各種法律框框強加到其科研活動之中。委員會認為,，無論是生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)界,，還是科技界，無論有什么目的,，都不該向人們描繪“重塑自我”的美好前景,。
從“有什么用”到“該怎么用”
對于生物技術(shù)，人們好奇的問題通常是,，“它有什么用,？”“為什么要發(fā)展、開發(fā)并如此重視它,？”“它會給我們帶來什么后果,？”而且大家都覺得這些問題的答案也是很簡單的：生物技術(shù)可以解決溫飽問題、治愈疾病,、減輕痛苦和壓力,，一句話“改進人類的許多特性”。但是僅關(guān)注這些是不夠的,，人們更應(yīng)該問：“生物技術(shù)應(yīng)該有什么用,？”
其實，生物技術(shù)對我們這個新時代來說還是一個新詞,，雖然許多人給生物技術(shù)下了狹義或廣義的定義,，本報告卻給出了一個更加廣泛的含義：生物技術(shù)的工藝和產(chǎn)品提供了改變（甚至可以說控制）植物、動物和人類生命現(xiàn)象的潛能,，這樣,，生物技術(shù)還具有概念性和倫理性的一面：為了追求人類自身的利益，生物技術(shù)將用來認識,、調(diào)整,、預(yù)知最終控制自然界的萬物及其工作方式。
這樣的話,，生物技術(shù)似乎不只是工藝和產(chǎn)品,，它還是一種人力。利用其技術(shù)如基因重組技術(shù),、設(shè)備如基因檢測儀,、產(chǎn)品如新藥和疫苗,，生物技術(shù)能使人類更大程度地控制生命，從而減少疾病和不幸?guī)淼耐纯?，從而使人類更加完善,。所以我們必須考慮使用生物技術(shù)是為了達到什么目的。
技術(shù)都有兩面性,，生物技術(shù)也不例外,。為達到某種目的而開發(fā)的生物技術(shù)經(jīng)常會被用作滿足許多其它目的，這些用途的后果有些是難以想象的,。所以利用生物技術(shù)改善人類的時候,，應(yīng)該考慮：這些人類的特性真的需要改變嗎？我們?yōu)槭裁纯梢杂蒙锛夹g(shù)藥物治療糖尿病,、癌癥等疾病,，卻不可以用作治療反應(yīng)遲鈍、記憶減弱,、性別控制,？“這些改進”為什么只能用于消除不幸？它是不是也可以用來強化我們的優(yōu)勢：美貌,、強壯,、好記性、高智商,、長壽和幸福感,？
接下來，如果我們可以改善人類自身的條件,，我們?nèi)匀幻媾R著困惑：怎么能知道這些改善會使個人和社會更加美好,？我們追求的某些目的是相互矛盾的，例如：長壽的代價是能量更少,；超凡的能力會使其他人喪失自尊,；緩解壓力可能會使人失去抱負；平息不滿的情緒可能會熱情驟減,。除了這些難以預(yù)料的結(jié)果外,，我們還不知道人類究竟承受多少的進取心和不滿才最合適，所以一旦生物技術(shù)超越了疾病治療和健康追求,，我們并沒有可靠的好壞標準來指導(dǎo)這些選擇,。
事實上，本報告討論的不只是學術(shù)問題,，它與每個人都有關(guān)系,。我們現(xiàn)在已經(jīng)擁有了檢測早期胚胎的基因存在或缺失技術(shù)，那么我們是用來預(yù)防疾病呢？還是用來得到“更好”的孩子,？我們獲得了擴張肌肉力量的技術(shù),，可以用來提高運動員的成績嗎？我們漸漸掌握了控制衰老過程的生物方法,，我們是用來消除老年性不適還是最大限度地增加人類壽命呢,？我們也漸漸獲得了改變精神世界如記憶力和情緒的新技術(shù)，我們是用它們預(yù)防或治療精神類疾病還是減弱可恥行為帶來的痛苦記憶,、改變憂郁的性格、緩解悼念親人的痛苦情緒,？隨著新型生物技術(shù)手段的出現(xiàn),，今后我們會面臨越來越多的這類問題，那時我們應(yīng)該不斷自問：“生物技術(shù)有什么用,？”“生物技術(shù)該用作什么,？”
追求幸福，反而失去幸福的感覺
超越治療的生物技術(shù)運用是多種多樣的,，本報告沒有討論生物恐怖主義和大規(guī)模的人口控制問題,，這些問題已經(jīng)引起了社會的廣泛關(guān)注，而且只是實際意義和政治上的問題,，它們在倫理和社會層面上的困難相對不是很復(fù)雜,。生物恐怖主義的問題不是深思熟慮的問題，而是如何預(yù)防的問題,，不會關(guān)系到自由和高壓政治等相關(guān)問題,。
而本報告認為更大的倫理問題是那些對追求自由和成功的人們誘惑極大的非治療性生物技術(shù)，因此挑選了一些已經(jīng)存在的可以用來追求個人及后代能力改進或增加的生物醫(yī)藥技術(shù),，這些意在追求體力,、精力、成績或舒適感的生物技術(shù)力量既是最誘人的,，也是最令人不安的,。它反映了人們對自身局限的深深不滿和克服這種局限的熱切愿望。它也蘊含著生物技術(shù)革命所帶來的真正新現(xiàn)象和不安之處,，問題是,，人們不再像以前一樣接受上帝的意志，而是利用誘人的科技力量來自由地重塑自我,，這樣古代哲學家們急于解決的難題將重新困擾我們：什么生活才是最好的,？什么社會才是最好的？
無疑,，有了這些技術(shù),，人們將會更長壽、更有能力,、更多才多藝,，比以前更加有幸福感,，更多的人會過上成功、滿意和自尊的生活,。但是,，這樣的生活就會更好嗎？這好比“拿著錘子的人眼中萬物都是釘子”一樣,，生物技術(shù)充斥的社會,，人類的生命活動不是緣于生命本身，而是技術(shù)對其的改進,。我們想要更健康聰明的孩子,，卻不是通過正常的人類繁衍，而是通過“人工制造”,，或者改變大腦使其獲得別人沒有的優(yōu)勢,；我們活得更久，卻沒有生活的理想,，過著散亂的物質(zhì)生活,，或者只追求長壽而對下一代毫不關(guān)心；我們想要幸福,，而這種幸福感是通過藥物獲得的,，不是對真正的人類興旺至關(guān)重要的愛情、友情和成就給予的,。
報告認為新型生物技術(shù)的神奇力量將會使人們看不見現(xiàn)有生活觀的美好方面,，抹殺人們對生活、自由和追求幸福的真正感受,。該報告只是提供了勾畫生物技術(shù)時代新生活的一些基本要素,，這只是一個開始。
