據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露,,抗生素是當前醫(yī)藥市場的暴利之最,,通常利潤率為2000%,;其中回扣,、返利等非成本因素大大抬高了抗生素的價格。面對近日醫(yī)療市場整治不正之風的舉措——
近來,,抗生素即將大規(guī)模降價的傳聞在各界引起了極大震動:醫(yī)藥代表人心惶惶,,部分醫(yī)生感到惋惜,眾多病人則翹首以待,。有關人士稱,,國家對抗生素實行降價,將對治理濫用抗生素,、規(guī)范醫(yī)藥購銷黑幕等產(chǎn)生直接的影響,。
抗生素降價是大勢所趨
最近有媒體報道,抗生素降價通知有望近日出臺,,屆時包括阿莫西林,、羅紅霉素等24種常用抗生素價格將降低3-4成,且降價的產(chǎn)品都是一些銷售量大,、被認為定價偏高的產(chǎn)品,。
記者日前就此抗生素降價一事采訪物價部門時,有關負責人表示尚未接到國家的調(diào)價通知,,但是在江蘇省及南京市近年來的藥品集中招標采購中,,抗生素都是招標降價的主要品種,價格水分已經(jīng)被擠掉不少,。盡管如此,,主管部門也承認抗生素大幅降價已是必然趨勢。
廣州白云山制藥總廠是國內(nèi)最大的抗生素生產(chǎn)基地之一,。據(jù)該廠物價科的一名工作人員介紹,,的確是有抗生素要降價的消息,但對于何時降價、降價品種和降價幅度等問題,,還是要根據(jù)國家物價總局和各省物價部門的文件來辦,,目前這樣的文件還沒有下發(fā)。
降價斷了中間環(huán)節(jié)財路
對于這個消息,,各界的反應不一,。一名內(nèi)科醫(yī)生告訴記者,抗生素降價后,,廠家并不會因此降低出廠價,,因為國家核定零售價與出廠價之間還是有相當?shù)睦麧櫩臻g的,抗生素大幅降價對中間環(huán)節(jié)的影響最大,。
而醫(yī)藥代表更是人心惶惶,。抗生素的大幅降價將讓包括醫(yī)藥代表在內(nèi)的中間商利潤變薄,,已經(jīng)存在多年的醫(yī)藥購銷網(wǎng)絡將不再財源滾滾,,他們將面臨生存還是轉行的選擇。一名醫(yī)生說,,最近不斷有熟識的醫(yī)藥代表跟他說起抗生素即將大幅降價的消息,,有些醫(yī)藥代表開始考慮轉行。
抗生素價格降不勝降
據(jù)了解,,南京市物價局去年下半年大幅度調(diào)低頭孢拉定,、頭孢曲松鈉、雷尼替丁,、拉西地平,、鹽酸萬拉法新、尼美舒利,、泛昔落韋,、單峰純長效胰島素、干擾素等9個品種57個規(guī)格中央定價的國產(chǎn)抗生素等類藥品價格,,平均降價幅度約為30%,,降幅最大的達60%;從去年末起,,南京市又有近3000種常用臨床用藥大幅降價,,其中包括多種抗生素。
按道理說,,經(jīng)過多輪降價,,社會醫(yī)藥費負擔應該有明顯減輕,但是由于抗生素品種實在太多,,有一些降價藥還沒來得及銷售,,廠家的新藥已經(jīng)跟上來了,,價格自然又漲回去了。相關統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),,江蘇省內(nèi)三級大醫(yī)院每年消耗的抗生素金額占所有藥品金額的40%—50%,;二級和基層醫(yī)院所占比例更高,達到了60%—80%,。
抗生素回扣黑幕重重
據(jù)南京某大醫(yī)院一個從事醫(yī)療工作20多年的老醫(yī)生透露,,抗生素是當前醫(yī)藥市場的暴利之最,通常利潤率為2000%,;其中回扣,、返利等非成本因素大大抬高了抗生素的價格??股氐幕乜垡话愣几哂?0%,,個別低于30%的抗生素,如果加上學術交流,、旅游,、出國考察等因素則遠遠高于30%;對于初次使用抗生素的病人,,用5角錢一支的抗生素和用40元一支的抗生素效果沒兩樣;有些醫(yī)生拿回扣的數(shù)目驚人,,重點科室的重點醫(yī)生每月僅拿回扣就超過2萬元,,上述費用最終都得由患者“埋單”。
低成本高利潤競爭失序
別看某些抗生素動輒數(shù)十元甚至數(shù)百元的高昂單價,,其實成本卻十分低廉,。權威資料顯示,從去年6月中旬開始,,青霉素原料藥的價格就已回落,,從上半年每10億單位90元,跌到現(xiàn)在的60元左右,;過去五六年里國際抗生素原料藥市場價格也在不斷下降,,如據(jù)歐洲一醫(yī)藥咨詢公司不久前公布的統(tǒng)計數(shù)字,在他們調(diào)查的100種發(fā)酵抗生素與合成抗生素中,,95種抗生素產(chǎn)品市場價格比1995年時下降了2/3到4/5,。
由于有利可圖,藥廠一窩蜂地上馬抗生素,。目前我國藥品生產(chǎn)企業(yè)有4000多家,,流通企業(yè)有數(shù)萬家,而國內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的抗生素大多是仿制藥,,重復生產(chǎn)嚴重,,如生產(chǎn)“阿莫西林”的企業(yè)國內(nèi)就超過100家,“先鋒”的生產(chǎn)企業(yè)就超過200家,這就直接導致藥品流通渠道混亂,,而且企業(yè)為了生存,,就采用送回扣、打價格戰(zhàn)等競爭方式,,千方百計將抗生素賣到消費者手中,。