據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露,，抗生素是當(dāng)前醫(yī)藥市場(chǎng)的暴利之最,，通常利潤(rùn)率為2000％,；其中回扣、返利等非成本因素大大抬高了抗生素的價(jià)格,。面對(duì)近日醫(yī)療市場(chǎng)整治不正之風(fēng)的舉措——
近來(lái),，抗生素即將大規(guī)模降價(jià)的傳聞在各界引起了極大震動(dòng)：醫(yī)藥代表人心惶惶，部分醫(yī)生感到惋惜,，眾多病人則翹首以待,。有關(guān)人士稱(chēng)，國(guó)家對(duì)抗生素實(shí)行降價(jià),，將對(duì)治理濫用抗生素,、規(guī)范醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)黑幕等產(chǎn)生直接的影響。
抗生素降價(jià)是大勢(shì)所趨
最近有媒體報(bào)道,，抗生素降價(jià)通知有望近日出臺(tái),，屆時(shí)包括阿莫西林、羅紅霉素等24種常用抗生素價(jià)格將降低3－4成,，且降價(jià)的產(chǎn)品都是一些銷(xiāo)售量大,、被認(rèn)為定價(jià)偏高的產(chǎn)品。
記者日前就此抗生素降價(jià)一事采訪物價(jià)部門(mén)時(shí),，有關(guān)負(fù)責(zé)人表示尚未接到國(guó)家的調(diào)價(jià)通知,，但是在江蘇省及南京市近年來(lái)的藥品集中招標(biāo)采購(gòu)中，抗生素都是招標(biāo)降價(jià)的主要品種,，價(jià)格水分已經(jīng)被擠掉不少,。盡管如此，主管部門(mén)也承認(rèn)抗生素大幅降價(jià)已是必然趨勢(shì),。
廣州白云山制藥總廠是國(guó)內(nèi)最大的抗生素生產(chǎn)基地之一,。據(jù)該廠物價(jià)科的一名工作人員介紹，的確是有抗生素要降價(jià)的消息,，但對(duì)于何時(shí)降價(jià),、降價(jià)品種和降價(jià)幅度等問(wèn)題，還是要根據(jù)國(guó)家物價(jià)總局和各省物價(jià)部門(mén)的文件來(lái)辦,，目前這樣的文件還沒(méi)有下發(fā),。
降價(jià)斷了中間環(huán)節(jié)財(cái)路
對(duì)于這個(gè)消息，各界的反應(yīng)不一,。一名內(nèi)科醫(yī)生告訴記者,，抗生素降價(jià)后，廠家并不會(huì)因此降低出廠價(jià),，因?yàn)閲?guó)家核定零售價(jià)與出廠價(jià)之間還是有相當(dāng)?shù)睦麧?rùn)空間的,，抗生素大幅降價(jià)對(duì)中間環(huán)節(jié)的影響最大。
而醫(yī)藥代表更是人心惶惶,?？股氐拇蠓祪r(jià)將讓包括醫(yī)藥代表在內(nèi)的中間商利潤(rùn)變薄,，已經(jīng)存在多年的醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)網(wǎng)絡(luò)將不再財(cái)源滾滾，他們將面臨生存還是轉(zhuǎn)行的選擇,。一名醫(yī)生說(shuō),，最近不斷有熟識(shí)的醫(yī)藥代表跟他說(shuō)起抗生素即將大幅降價(jià)的消息，有些醫(yī)藥代表開(kāi)始考慮轉(zhuǎn)行,。
抗生素價(jià)格降不勝降
據(jù)了解,，南京市物價(jià)局去年下半年大幅度調(diào)低頭孢拉定、頭孢曲松鈉,、雷尼替丁,、拉西地平、鹽酸萬(wàn)拉法新,、尼美舒利,、泛昔落韋、單峰純長(zhǎng)效胰島素,、干擾素等9個(gè)品種57個(gè)規(guī)格中央定價(jià)的國(guó)產(chǎn)抗生素等類(lèi)藥品價(jià)格,，平均降價(jià)幅度約為30％，降幅最大的達(dá)60％,；從去年末起,，南京市又有近3000種常用臨床用藥大幅降價(jià)，其中包括多種抗生素,。
按道理說(shuō),，經(jīng)過(guò)多輪降價(jià)，社會(huì)醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)應(yīng)該有明顯減輕,，但是由于抗生素品種實(shí)在太多,，有一些降價(jià)藥還沒(méi)來(lái)得及銷(xiāo)售，廠家的新藥已經(jīng)跟上來(lái)了,，價(jià)格自然又漲回去了,。相關(guān)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，江蘇省內(nèi)三級(jí)大醫(yī)院每年消耗的抗生素金額占所有藥品金額的40％—50％,；二級(jí)和基層醫(yī)院所占比例更高，達(dá)到了60％—80％,。
抗生素回扣黑幕重重
據(jù)南京某大醫(yī)院一個(gè)從事醫(yī)療工作20多年的老醫(yī)生透露,，抗生素是當(dāng)前醫(yī)藥市場(chǎng)的暴利之最，通常利潤(rùn)率為2000％,；其中回扣,、返利等非成本因素大大抬高了抗生素的價(jià)格?？股氐幕乜垡话愣几哂?0％,，個(gè)別低于30％的抗生素，如果加上學(xué)術(shù)交流、旅游,、出國(guó)考察等因素則遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于30％,；對(duì)于初次使用抗生素的病人，用5角錢(qián)一支的抗生素和用40元一支的抗生素效果沒(méi)兩樣,；有些醫(yī)生拿回扣的數(shù)目驚人,，重點(diǎn)科室的重點(diǎn)醫(yī)生每月僅拿回扣就超過(guò)2萬(wàn)元，上述費(fèi)用最終都得由患者“埋單”,。
低成本高利潤(rùn)競(jìng)爭(zhēng)失序
別看某些抗生素動(dòng)輒數(shù)十元甚至數(shù)百元的高昂?jiǎn)蝺r(jià),，其實(shí)成本卻十分低廉。權(quán)威資料顯示,，從去年6月中旬開(kāi)始,，青霉素原料藥的價(jià)格就已回落，從上半年每10億單位90元,，跌到現(xiàn)在的60元左右,；過(guò)去五六年里國(guó)際抗生素原料藥市場(chǎng)價(jià)格也在不斷下降，如據(jù)歐洲一醫(yī)藥咨詢(xún)公司不久前公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)字,，在他們調(diào)查的100種發(fā)酵抗生素與合成抗生素中,，95種抗生素產(chǎn)品市場(chǎng)價(jià)格比1995年時(shí)下降了2/3到4/5。
由于有利可圖,，藥廠一窩蜂地上馬抗生素,。目前我國(guó)藥品生產(chǎn)企業(yè)有4000多家，流通企業(yè)有數(shù)萬(wàn)家,，而國(guó)內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的抗生素大多是仿制藥,，重復(fù)生產(chǎn)嚴(yán)重，如生產(chǎn)“阿莫西林”的企業(yè)國(guó)內(nèi)就超過(guò)100家,，“先鋒”的生產(chǎn)企業(yè)就超過(guò)200家,，這就直接導(dǎo)致藥品流通渠道混亂，而且企業(yè)為了生存,，就采用送回扣,、打價(jià)格戰(zhàn)等競(jìng)爭(zhēng)方式，千方百計(jì)將抗生素賣(mài)到消費(fèi)者手中,。
