抗生素一直是國(guó)內(nèi)醫(yī)藥領(lǐng)域的熱門(mén)話題,。象頭孢類(lèi)藥物,，尤其是四代頭孢已廣泛使用。經(jīng)統(tǒng)計(jì),， 在我國(guó)各級(jí)醫(yī)院中,，國(guó)產(chǎn)頭孢曲松使用率目前已達(dá)99．89％。據(jù)全國(guó)醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)網(wǎng)統(tǒng)計(jì),，國(guó)內(nèi)持有頭孢曲松粉針劑注冊(cè)證的廠商中,，六成以上企業(yè)的產(chǎn)量均已有一定規(guī)模，統(tǒng)計(jì)表明,，國(guó)內(nèi)產(chǎn)量較大的有上海新先鋒,、海南省海靈制藥、哈藥集團(tuán)制藥總廠,、開(kāi)封豫港制藥,、石藥集團(tuán)、麗珠集團(tuán),、山東瑞陽(yáng)制藥,、魯抗醫(yī)藥、齊魯制藥和蘇州東瑞10家企業(yè),，約占據(jù)了市場(chǎng)總量的80％,。
國(guó)產(chǎn)頭孢曲松鈉能高速成長(zhǎng)主要具備的三大條件：一是市場(chǎng)需求量大；二是產(chǎn)品附加值高,；三是臨床療效突出,。這三個(gè)基本要素決定了國(guó)產(chǎn)頭孢曲松鈉將成為引領(lǐng)2005年頭孢類(lèi)抗生素市場(chǎng)的核心品種。
7－ACA牽制其價(jià)格大起大落
7－ACA下游產(chǎn)品頭孢曲松鈉的持續(xù)漲價(jià)成為2004年抗生素原料藥市場(chǎng)的焦點(diǎn),。以漲幅最為突出的頭孢曲松鈉為例,，2004年下半年，頭孢曲松鈉受制劑需求增加和部分化工原材料漲價(jià)影響帶動(dòng),，市場(chǎng)平均價(jià)格從950元／公斤一路飆升至1200元／公斤以上,，短短一個(gè)多月漲幅達(dá)到近30％。這種不正常的現(xiàn)象,，源于其藥價(jià)下調(diào),、原材料漲價(jià)等影響。
回顧頭孢曲松鈉2004年的市場(chǎng)變化走勢(shì),，市場(chǎng)價(jià)格隨著7－ACA價(jià)格波動(dòng)和臨床制劑需求激增呈現(xiàn)出N形的大起大落又大起的“莫測(cè)行情”,。
頭孢曲松鈉的漲價(jià)從表面上看似乎顯得不正常,，其實(shí)又非常正常，這主要是其市場(chǎng)趨勢(shì)已逐步回歸理性,。
一是頭孢曲松鈉從2004年5月份的1200元／公斤跌至930元／公斤的歷史最低價(jià),，本身就是受“制劑夏季市場(chǎng)需求下降”和“降價(jià)政策出臺(tái)制約銷(xiāo)量”出現(xiàn)的價(jià)格超跌，2003年頭孢曲松鈉950元／公斤的市場(chǎng)低價(jià)是基于7－ACA處于650元／公斤的低價(jià)基礎(chǔ)之上的,；2004年8月份的7－ACA價(jià)格為850元／公斤左右,，較去年最低價(jià)高出約200元／公斤，相比之下,，頭孢曲松鈉現(xiàn)階段的理性?xún)r(jià)格應(yīng)該在1150～1200元／公斤左右,。
二是2004年8月份在部分地區(qū)出現(xiàn)了嚴(yán)重的洪澇和臺(tái)風(fēng)災(zāi)害，局部地區(qū)因天氣忽熱忽涼,，流感病例增多,，醫(yī)療市場(chǎng)對(duì)抗生素制劑的需求較2004年六七月份有明顯上升，市場(chǎng)傳聞生產(chǎn)頭孢曲松制劑占全國(guó)1／3產(chǎn)量的上海新先鋒為搶占即將到來(lái)的制劑旺季市場(chǎng),，在2004年8月份提前大量采購(gòu)頭孢曲松鈉和頭孢噻肟鈉原料藥,。
2004年8月份上海新先鋒頭孢曲松原料藥采購(gòu)量約50噸，相當(dāng)于國(guó)內(nèi)頭孢曲松鈉全部生產(chǎn)廠家1個(gè)月的產(chǎn)量總和,。雖然其實(shí)際采購(gòu)量并沒(méi)有如此之多,，然而，處于優(yōu)勢(shì)地位的重量級(jí)制藥企業(yè)主動(dòng)搶占市場(chǎng)的營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略,，導(dǎo)致頭孢曲松鈉等原料藥貨緊價(jià)揚(yáng)應(yīng)該是正常的市場(chǎng)現(xiàn)象,。
隨著2004年秋季以后制劑需求的逐漸增加，只要7－ACA價(jià)格不出現(xiàn)較大回落,，頭孢曲松鈉原料藥的理性?xún)r(jià)格將會(huì)穩(wěn)定保持下去,。
頭孢曲松鈉制劑在2004年走紅，理應(yīng)把其原料藥也拉上,，但由于其上游母核7－ACA的供應(yīng)緊張,，讓它不能徹徹底底地爽一把。不過(guò),，在7－ACA價(jià)格高位盤(pán)踞的這一年里,，頭孢曲松鈉的價(jià)格走勢(shì)也總算沾了不少光。
2005年,，頭孢曲松鈉價(jià)格是否還能再升,？據(jù)分析，由于終端市場(chǎng)趨于成熟,，制劑競(jìng)價(jià)厲害，無(wú)奈的制劑生產(chǎn)商也只好對(duì)其上游原料藥施加壓力,，因此,，頭孢曲松鈉價(jià)格上漲的空間非常有限,。而且，隨著原材料價(jià)格預(yù)期的回落,，其價(jià)格也會(huì)隨之下沉,。
吞噬頭孢唑啉鈉份額
頭孢曲松鈉不僅左右了7－ACA的產(chǎn)量，也吞噬著頭孢唑啉的市場(chǎng)份額,，其高附加值的“誘惑”可能還將引發(fā)擴(kuò)產(chǎn)從而導(dǎo)致價(jià)格戰(zhàn),。
自從1995年羅氏制藥將羅氏芬（頭孢曲松鈉）引進(jìn)我國(guó)后，便拉開(kāi)了我國(guó)高端抗生素市場(chǎng)的大幕,。雖然早在1991年我國(guó)東北制藥,、北京紫竹藥業(yè)、西南合成制藥已率先獲得該制劑的批準(zhǔn)文號(hào),，然而,，直到1996年其專(zhuān)利期滿(mǎn)后，頭孢曲松鈉才開(kāi)始以驚人的速度在我國(guó)成長(zhǎng),。近5年來(lái),，它一直是全身抗感染用藥金額排名首位的藥物，其制劑和原料藥都成為了備受矚目的對(duì)象,。頭孢曲松鈉的成長(zhǎng)改變了頭孢類(lèi)抗生素產(chǎn)業(yè)的格局,，擴(kuò)大了上游中間體7－ACA的需求。隨著2003年以后頭孢曲松鈉零售價(jià)的下降,，這一趨勢(shì)將更為突出,。
頭孢三大母核系列之一的7－ACA，自2003年10月起,，其價(jià)格從650元／公斤上升到今年3月的950元／公斤,，在我國(guó)大宗原料藥中間體價(jià)格普遍下降的形勢(shì)下，惟有7－ACA一枝獨(dú)秀直線飆升,。據(jù)健康網(wǎng)分析數(shù)據(jù)顯示,，1999～2003年，我國(guó)7－ACA自產(chǎn)量加進(jìn)口量從221噸增長(zhǎng)到1508噸,，年平均增長(zhǎng)率達(dá)到61．63％,。這里盡管由諸多因素構(gòu)成，但其下游制劑特別是頭孢曲松鈉的增長(zhǎng)是7－ACA貨緊價(jià)揚(yáng)的根本原因,。
頭孢曲松鈉制劑產(chǎn)量的4年平均增長(zhǎng)率達(dá)到106．59％,，列7－ACA系列制劑之首。頭孢曲松鈉原料藥4年的平均增長(zhǎng)率為198％,，2003年頭孢曲松鈉的產(chǎn)量達(dá)到598．48噸,，僅比頭孢唑啉鈉低3．5個(gè)百分點(diǎn)，名列頭孢類(lèi)原料藥產(chǎn)量的第二位,。4年來(lái),，頭孢曲松鈉所占用的7－ACA系列原料藥份額逐年上升,，而頭孢唑啉鈉的份額逐年下降。如果按2003年頭孢曲松鈉制劑用量的增長(zhǎng)率（70％）測(cè)算,，2004年,，頭孢曲松鈉原料的需求量可達(dá)到826噸，它對(duì)7－ACA的需求貢獻(xiàn)可達(dá)到570噸,。
從價(jià)格角度來(lái)看,，國(guó)家發(fā)改委制定出的國(guó)產(chǎn)注射用頭孢曲松鈉（1克）的最高零售價(jià)為40元／支，而注射用頭孢唑啉鈉（1克）為6．5元／支,，二者相差6倍,。顯然，頭孢曲松鈉的利潤(rùn)空間遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于頭孢唑啉鈉,。無(wú)論是商業(yè)流通還是醫(yī)院,，他們面對(duì)相差懸殊的利潤(rùn)空間，不免對(duì)頭孢曲松鈉青睞有加,。
從成本角度來(lái)看,，生產(chǎn)等量的頭孢唑啉鈉和頭孢曲松鈉所需要的7－ACA量也顯示出頭孢曲松鈉的優(yōu)勢(shì)。按全國(guó)平均得率計(jì)算,，每100公斤的7－ACA可生產(chǎn)115公斤的頭孢唑啉鈉或145公斤的頭孢曲松鈉,。因此，在原料成本上頭孢曲松鈉就節(jié)省了26％,。頭孢曲松鈉（1克）制劑的出廠價(jià)可在2元／支以下,，而頭孢唑啉鈉（1克）的出廠價(jià)為1元／支以下，兩者相差了近1倍,?？梢?jiàn)，高附加值是頭孢曲松鈉搶奪頭孢唑啉鈉市場(chǎng)份額的直接驅(qū)動(dòng)力,。
雖然注射用頭孢曲松鈉正面臨著被降低零售價(jià)的局面,，但是降價(jià)不但不會(huì)影響它在抗生素市場(chǎng)的地位，還會(huì)使它由中高端產(chǎn)品走向普及型產(chǎn)品,，擴(kuò)大它的終端需求量,。對(duì)于生產(chǎn)廠家來(lái)說(shuō)，即使是價(jià)格降到了14元／支（1克）,，其利潤(rùn)率下降的損失仍可以被需求的增量彌補(bǔ),。其實(shí)，這種降價(jià)直接影響的是流通環(huán)節(jié)的利潤(rùn),，對(duì)于生產(chǎn)廠家的影響比較小,。 因?yàn)槌鰪S價(jià)已經(jīng)很低了（規(guī)格為1克的不足2元／支），而流通環(huán)節(jié)卻占有大量的利潤(rùn)空間。
從臨床日用藥金額來(lái)分析,，頭孢曲松鈉一般可采用1日1次的給藥方式,，一次給藥量為1～2克,，日用藥金額約為40～80元,。頭孢唑啉鈉需要每日4次給藥，每次0．25～0．5克,，日用藥金額為20元左右,。一旦頭孢曲松鈉的零售價(jià)下降到14元／支，那么其日用藥金額與頭孢唑啉鈉相當(dāng)甚至還低,，這會(huì)受到醫(yī)生和患者的歡迎,。因此，降價(jià)將可能會(huì)促使頭孢曲松鈉終端需求的增長(zhǎng),。
高速增長(zhǎng)面臨兩大風(fēng)險(xiǎn)
面對(duì)頭孢曲松鈉的高速增長(zhǎng),，無(wú)論7－ACA生產(chǎn)企業(yè)、原料藥生產(chǎn)企業(yè)還是制劑生產(chǎn)企業(yè)都想借機(jī)擴(kuò)大市場(chǎng)份額,，頭孢曲松鈉因此也將會(huì)面臨以下兩大風(fēng)險(xiǎn)：一是擴(kuò)產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),；二是價(jià)格戰(zhàn)風(fēng)險(xiǎn)。
在市場(chǎng)機(jī)遇來(lái)臨之際,，擴(kuò)產(chǎn)通常成為企業(yè)搶占市場(chǎng)份額的第一步,。2003年，頭孢曲松鈉原料已擴(kuò)產(chǎn)到600噸,，2004年達(dá)到了800多噸,。
頭孢曲松鈉原料的價(jià)格是左右市場(chǎng)發(fā)展的關(guān)鍵。一邊是7－ACA原材料價(jià)格的上漲,，一邊是制劑終端零售價(jià)下調(diào),，頭孢曲松鈉原料藥價(jià)格目前已達(dá)1250元／公斤，如果繼續(xù)上漲超過(guò)制劑廠家接受的程度,，就不利于終端市場(chǎng)的開(kāi)發(fā),，也會(huì)導(dǎo)致原料的供需失調(diào)，最終的結(jié)果就是需要價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)來(lái)解決,。
頭孢曲松鈉是現(xiàn)階段最有競(jìng)爭(zhēng)意義的品種,，它的市場(chǎng)格局發(fā)生變化的結(jié)果將取決于國(guó)家正式出臺(tái)抗生素降價(jià)政策之后半年的市場(chǎng)反應(yīng)，我們將拭目以待,。
近年來(lái),，國(guó)家多次下調(diào)了藥品零售價(jià)格，致使頭孢曲松制劑在國(guó)內(nèi)典型城市樣本醫(yī)院銷(xiāo)售額呈下降趨勢(shì),，但是產(chǎn)量卻一路攀升,，其中國(guó)產(chǎn)成分占據(jù)了主流，市場(chǎng)已進(jìn)入了成熟期。2004年上半年,，頭孢曲松粉針劑的全國(guó)產(chǎn)量為3．47億支,，同比增長(zhǎng)了47％，2004年1～12月全國(guó)產(chǎn)量已達(dá)8．35億支,，僅次于頭孢唑啉鈉,、頭孢拉定注射劑，是臨床上應(yīng)用廣泛并走向坦途的又一頭孢類(lèi)藥品,。
