“公共健康危機與衛(wèi)生法”是即將召開的第22屆世界法律大會的議題之一,。作為這一議題的中方主持人,,中國法學(xué)會副會長李宏規(guī)日前在接受記者采訪時表示,,當(dāng)前我國公共衛(wèi)生體系存在許多突出問題,,健全衛(wèi)生立法應(yīng)對公共健康危機已成當(dāng)務(wù)之急,,一部綜合的《衛(wèi)生法》亟待出臺(北京青年報8月25日),。
李宏規(guī)先生的呼吁非常有現(xiàn)實性,,因為從應(yīng)對日益突出的公共健康問題來看,我們確實需要出臺一部綜合的《衛(wèi)生法》,。制定統(tǒng)一的《衛(wèi)生法》還有更重大的現(xiàn)實意義,,那就是可以用它來指導(dǎo)我們的醫(yī)療制度改革。
醫(yī)改是當(dāng)下社會輿論關(guān)注的焦點,,因為人們都對“看病貴”,、“看病難”深有體會,。產(chǎn)生這些問題,說明我國從2000年以來實行的醫(yī)療體制改革走市場化道路失敗了,。前不久,,衛(wèi)生部新聞處一位工作人員對記者說:“衛(wèi)生部正在會同相關(guān)部委制定新的醫(yī)改方案,但何時出臺,,還沒有時間表”(中國青年報8月3日),。看來,,醫(yī)療制度的新一輪改革勢在必行,,只是時間早晚問題。醫(yī)療制度改革之所以會出現(xiàn)諸多問題,,原因當(dāng)然是多方面的,,一個重要的原因就在于法律的滯后。
應(yīng)該說,,我國衛(wèi)生法律法規(guī)體系已初步形成,。目前由全國人大常委會通過的衛(wèi)生法律有包括《食品衛(wèi)生法》、《母嬰保健法》,、《傳染病防治法》等九部法律,,由國務(wù)院發(fā)布或批準(zhǔn)發(fā)布的衛(wèi)生行政法規(guī)有27部,由衛(wèi)生部制定發(fā)布的部門規(guī)章有400余件,。此外,,衛(wèi)生部還制定了約1500個衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),各省,、自治區(qū),、直轄市人大和政府也制定發(fā)布了大量的地方性衛(wèi)生法規(guī)或地方性規(guī)章。
但是,,我也應(yīng)該看到,,從目前衛(wèi)生立法的現(xiàn)狀和衛(wèi)生法律、法規(guī)實施的情況看,,衛(wèi)生領(lǐng)域的一些基本的原則性,、剛性問題還沒有用法律加以明確,關(guān)于健康權(quán)利,、義務(wù)和責(zé)任的規(guī)范分散在各個衛(wèi)生單行法中,,缺乏統(tǒng)一性,而且現(xiàn)行的法律,、法規(guī)之間缺乏協(xié)調(diào),,有的甚至存在沖突。
從一定意義上講,,正是由于法律的滯后,,才給政府部門在進(jìn)行醫(yī)療制度改革時隨意性太強,。結(jié)果一味地效仿“美國模式”而制定我國的醫(yī)療體制,忘記了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的本質(zhì)屬性,。該方案雖然使政府的負(fù)擔(dān)減輕了,,但醫(yī)療費用隨之暴漲,結(jié)果損害了大多數(shù)“利益相關(guān)者”的利益,。假如這次仍醫(yī)療改革仍然以“摸著石頭過河”的方式來搞,,誰能保證它不會再次偏離醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的本質(zhì)屬性,重蹈損害大多數(shù)“利益相關(guān)者”的利益的覆轍呢,?
因此,,為確保我國新一輪醫(yī)療制度改革的順利進(jìn)行,我們應(yīng)該借鑒國際慣例,,盡快制訂與之相配套的法律體系,確立醫(yī)療制度改革的目的和原則,,從而為改革營造良好的法制環(huán)境,。當(dāng)前最重要的,是抓緊時間制定一部綜合統(tǒng)一的《衛(wèi)生法》,,明確政府的責(zé)任,、確認(rèn)國民在的合法利益。只有符合醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的本質(zhì)屬性的《衛(wèi)生法》出臺,,才能夠保障醫(yī)療制度改革的長效性,。這是建設(shè)法治國家的要求,恐怕也是我國新一輪醫(yī)療制度改革成敗關(guān)鍵之所在,。
李宏規(guī)先生的呼吁非常有現(xiàn)實性,,因為從應(yīng)對日益突出的公共健康問題來看,我們確實需要出臺一部綜合的《衛(wèi)生法》,。制定統(tǒng)一的《衛(wèi)生法》還有更重大的現(xiàn)實意義,,那就是可以用它來指導(dǎo)我們的醫(yī)療制度改革。
醫(yī)改是當(dāng)下社會輿論關(guān)注的焦點,,因為人們都對“看病貴”,、“看病難”深有體會,。產(chǎn)生這些問題,說明我國從2000年以來實行的醫(yī)療體制改革走市場化道路失敗了,。前不久,,衛(wèi)生部新聞處一位工作人員對記者說:“衛(wèi)生部正在會同相關(guān)部委制定新的醫(yī)改方案,但何時出臺,,還沒有時間表”(中國青年報8月3日),。看來,,醫(yī)療制度的新一輪改革勢在必行,,只是時間早晚問題。醫(yī)療制度改革之所以會出現(xiàn)諸多問題,,原因當(dāng)然是多方面的,,一個重要的原因就在于法律的滯后。
應(yīng)該說,,我國衛(wèi)生法律法規(guī)體系已初步形成,。目前由全國人大常委會通過的衛(wèi)生法律有包括《食品衛(wèi)生法》、《母嬰保健法》,、《傳染病防治法》等九部法律,,由國務(wù)院發(fā)布或批準(zhǔn)發(fā)布的衛(wèi)生行政法規(guī)有27部,由衛(wèi)生部制定發(fā)布的部門規(guī)章有400余件,。此外,,衛(wèi)生部還制定了約1500個衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),各省,、自治區(qū),、直轄市人大和政府也制定發(fā)布了大量的地方性衛(wèi)生法規(guī)或地方性規(guī)章。
但是,,我也應(yīng)該看到,,從目前衛(wèi)生立法的現(xiàn)狀和衛(wèi)生法律、法規(guī)實施的情況看,,衛(wèi)生領(lǐng)域的一些基本的原則性,、剛性問題還沒有用法律加以明確,關(guān)于健康權(quán)利,、義務(wù)和責(zé)任的規(guī)范分散在各個衛(wèi)生單行法中,,缺乏統(tǒng)一性,而且現(xiàn)行的法律,、法規(guī)之間缺乏協(xié)調(diào),,有的甚至存在沖突。
從一定意義上講,,正是由于法律的滯后,,才給政府部門在進(jìn)行醫(yī)療制度改革時隨意性太強,。結(jié)果一味地效仿“美國模式”而制定我國的醫(yī)療體制,忘記了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的本質(zhì)屬性,。該方案雖然使政府的負(fù)擔(dān)減輕了,,但醫(yī)療費用隨之暴漲,結(jié)果損害了大多數(shù)“利益相關(guān)者”的利益,。假如這次仍醫(yī)療改革仍然以“摸著石頭過河”的方式來搞,,誰能保證它不會再次偏離醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的本質(zhì)屬性,重蹈損害大多數(shù)“利益相關(guān)者”的利益的覆轍呢,?
因此,,為確保我國新一輪醫(yī)療制度改革的順利進(jìn)行,我們應(yīng)該借鑒國際慣例,,盡快制訂與之相配套的法律體系,確立醫(yī)療制度改革的目的和原則,,從而為改革營造良好的法制環(huán)境,。當(dāng)前最重要的,是抓緊時間制定一部綜合統(tǒng)一的《衛(wèi)生法》,,明確政府的責(zé)任,、確認(rèn)國民在的合法利益。只有符合醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的本質(zhì)屬性的《衛(wèi)生法》出臺,,才能夠保障醫(yī)療制度改革的長效性,。這是建設(shè)法治國家的要求,恐怕也是我國新一輪醫(yī)療制度改革成敗關(guān)鍵之所在,。