產(chǎn)婦6小時出血無人過問,,新生兒十幾分鐘窒息沒人理睬,;中醫(yī)師坐診婦產(chǎn)科超范圍診療;主任醫(yī)師開禁藥奪人性命,。1332名職工中,,竟然有164名沒有經(jīng)過執(zhí)業(yè)注冊;爭做“創(chuàng)收”戶,,公益醫(yī)院贏利為先……
小浩天今年兩歲了,,但他只會說一個字“不”,其他什么都不會說,。爸爸李貴山將媽媽的照片遞給小浩天,,他不認得媽媽。小浩天不知道母乳的滋味,,不知道被媽媽抱的感覺,,他從出生那刻起,就沒有享受過母愛,。
主任醫(yī)師開出孕婦禁藥
2003年9月10日,,李貴山陪同妻子韓麗華來到吉林公主嶺市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科生產(chǎn),這一天離韓麗華的預(yù)產(chǎn)期還有幾天,,不過婦產(chǎn)科的醫(yī)生告訴李貴山,,最好讓他妻子提前生產(chǎn)。
“醫(yī)生說我妻子是高齡產(chǎn)婦,,不提前生產(chǎn)孩子就會在肚子里喝糞水,。”李貴山說。
為了催產(chǎn),,當時婦產(chǎn)科的副主任溫玉桃在處方上開了兩片藥物“米索”,,并讓李貴山從外面的藥房買回來,然后由經(jīng)治醫(yī)生姜敏杰將其中1/4片放到了韓麗華體內(nèi),。此時是9月10日晚上9點多,。
放入“米索”后,李貴山和婦產(chǎn)科的醫(yī)生都在等著韓麗華生產(chǎn),。
然而,,一個多小時后,讓人擔心的事情出現(xiàn)了,。
晚上10點多,,韓麗華開始肚子疼,順著大腿往外淌血。
李貴山說,,看到這樣的情況,,經(jīng)治醫(yī)生姜敏杰趕緊找來了婦產(chǎn)科的主治醫(yī)生關(guān)亞盟和助產(chǎn)士張桂珍,可這兩個人來看了看,,沒有采取任何措施就走了,,她們說產(chǎn)婦肚子疼和流血都是正常現(xiàn)象,。就這樣,,韓麗華又堅持了3個小時,熬到了第二天凌晨1點,。
此時,,韓麗華已經(jīng)疼得受不了了。姜敏杰去找關(guān)亞盟和張桂珍,。關(guān)亞盟和張桂珍來了之后,就站在門口瞅,,張桂珍說今天不是她的班,,關(guān)亞盟說一點兒也不會來事兒,她們親眼看著韓麗華淌血,,就是不接生,。直到將近凌晨4點,醫(yī)院婦產(chǎn)科的醫(yī)生才給韓麗華接生,,到這時,,韓麗華已經(jīng)流血6個多小時了。
很快,,孩子出生了,,是個男孩,出生后10分鐘沒有啼哭聲,。
事后李貴山才知道,,孩子當時十幾分鐘不會哭是由于窒息,而在孩子窒息的這十幾分鐘里,,醫(yī)院竟然沒有采取任何措施,。
就在這個時候,李貴山的妻子出事了,。
李貴山說:“我媳婦說我下邊身上怎么這么熱乎呢,,好像有東西,姜敏杰一下把我媳婦的被子就掀開了,,掀開我就瞅著,,兩腿中間就有很多血,衛(wèi)生紙給堵著,血都淌開了,,就往外流了,。”
韓麗華已經(jīng)血流如注,醫(yī)生和助產(chǎn)士卻沒有立刻輸血,、做手術(shù)的意思,,而是磨蹭了好一陣子之后,才讓李貴山去醫(yī)院的血站取血,,于是李貴山心急如焚地趕往醫(yī)院血站,。
李貴山說:“進了血站了,我沒有錢啊,,兜里400多元錢,,要我取800CC的血,兩袋血,,這錢不夠啊,,血站的人就不給拿,他說你沒錢我不能給,,后來我就給他磕頭,,我管他叫爺爺,他說那也不行,,一直等到我們家的錢拿來,,姜敏杰拿一袋血先跑去,等到我回到樓上的時候,,我媳婦已經(jīng)死了,。”
到底是誰的責任
妻子已經(jīng)離開人世,孩子一出生就沒有了母親,,后來,,這個來之不易的男孩被診斷為缺血缺氧性腦病、腦性癱瘓和先天性白內(nèi)障,。李貴山不明白,,從前一天晚上9點多妻子開始出血,到醫(yī)生采取措施,,中間經(jīng)過了6個多小時,,他看到了妻子的無助,看到了醫(yī)生的冷漠,,他不明白,,妻子為什么會慘死在醫(yī)院。
李貴山找到了吉林省公主嶺市中心醫(yī)院,,可醫(yī)院的說法卻讓他萬萬沒有想到,。
公主嶺市中心醫(yī)院強調(diào),,小浩天的媽媽是死于“羊水栓塞”,責任在小浩天的媽媽自己,。“羊水栓塞”是什么意思,?李貴山不懂。盡管不懂,,但他覺得,,妻子本來好好的,之前也沒有任何不好的征兆,,也就在生產(chǎn)之前服了醫(yī)生開的一小片兒藥,,怎么就忽然死在了醫(yī)院呢?
李貴山向吉林省醫(yī)學會提出了申請,,請求醫(yī)學會對妻子的死因和兒子腦癱的原因進行醫(yī)療事故鑒定,。
2004年8月11日,鑒定結(jié)果出來了:韓麗華的死因是子宮不完全破裂,,產(chǎn)后出血,、失血性休克。公主嶺市中心醫(yī)院的醫(yī)療過失和韓麗華的死亡后果有直接因果關(guān)系,,構(gòu)成一級甲等醫(yī)療事故,,醫(yī)院及當事醫(yī)務(wù)人員負完全責任。李貴山兒子缺血缺氧性腦病,、腦性癱瘓的原因是,醫(yī)院產(chǎn)前使用藥物不當,,新生兒生后窒息搶救不及時,,構(gòu)成二級乙等醫(yī)療事故,醫(yī)院及當時醫(yī)務(wù)人員負主要責任,。
吉林省的醫(yī)療事故鑒定報告認為,,醫(yī)院給韓麗華使用“米索”,違反了用藥和診療常規(guī),。“米索”是一種子宮興奮藥物,,是孕婦禁用藥,而公主嶺中心醫(yī)院婦產(chǎn)科的醫(yī)生恰恰給即將臨產(chǎn)的韓麗華使用了“米索”,。
醫(yī)療事故鑒定書上顯示,,在使用“米索”后,韓麗華在產(chǎn)前,、產(chǎn)時的6個多小時里一直都在流血,。而在這6個小時中,醫(yī)院卻一直沒有仔細檢查,,沒有發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦宮縮過強,、子宮先兆破裂和子宮破裂的癥狀,,以至沒有及時處理。醫(yī)療事故鑒定書上還顯示,,醫(yī)院對韓麗華產(chǎn)后出血的原因也觀察不細,,以至診斷錯誤,未能及時輸血,、手術(shù),,失去搶救時機,最終導(dǎo)致了韓麗華的死亡,。
小浩天的媽媽就這樣離去了,,她沒有來得及看上兒子一眼,沒有給孩子哺喂一滴乳汁,,小浩天也沒能享受到媽媽一天的愛,,而且小浩天也永遠都不會有這樣的機會了。
27個“中心”醫(yī)院里的“創(chuàng)收大戶”
如果醫(yī)院不違反用藥和診療常規(guī)使用“米索”,,如果在產(chǎn)前,、產(chǎn)時的6個多小時里中能仔細檢查、及時處理,,如果產(chǎn)后能夠及時輸血,、做手術(shù),這三道關(guān)把好任何一道關(guān),,小浩天都不會失去媽媽,。小浩天的爸爸不甘心,他向吉林省四平市衛(wèi)生局反映了情況,。今年6月,,四平市衛(wèi)生局專門派了一個調(diào)查組對公主嶺市中心醫(yī)院進行了為期5天的調(diào)查。
這家眼睜睜地放過了一道又一道關(guān),,一步步將小浩天的媽媽推到鬼門關(guān)的公主嶺市中心醫(yī)院到底是怎么了,?
四平市衛(wèi)生局在對公主嶺市中心醫(yī)院的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),在小浩天的媽媽和小浩天的醫(yī)療事故中,,涉及的醫(yī)務(wù)人員一共有5名:經(jīng)治醫(yī)師姜敏杰,,主治醫(yī)師關(guān)亞盟,婦二療區(qū)代理副主任溫玉桃和助產(chǎn)士張桂珍和婦產(chǎn)科副主任王焱容,。然而,,經(jīng)治醫(yī)生姜敏杰注冊的竟然不是婦產(chǎn)科,而是中醫(yī)師,。
四平市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所所長指出,,中醫(yī)師的資格卻從事西醫(yī)婦產(chǎn)科的接生診療活動,這屬于超范圍診療,,導(dǎo)致了嚴重的后果,。
更讓人震驚的是,,四平市衛(wèi)生局調(diào)查后還發(fā)現(xiàn),公主嶺市中心醫(yī)院使用的非衛(wèi)生技術(shù)人員遠遠不止婦產(chǎn)科的姜敏杰這一人,,在醫(yī)院的1332名職工中,,竟然有164名沒有經(jīng)過執(zhí)業(yè)注冊,卻在從事醫(yī)療活動,,占到了醫(yī)院職工總數(shù)的1/10還多,。
四平市衛(wèi)生局的調(diào)查人員驚訝地發(fā)現(xiàn),這家醫(yī)院竟然在大門前掛了27個“中心”的招牌,,而這27個中心招牌中,,除了急救中心外,其他26個都沒有經(jīng)過衛(wèi)生部門的審批,。
公主嶺市中心醫(yī)院院長解釋說,,掛這么多中心是為了爭搶市場。只能通過這樣的途徑進行宣傳,,好像中心比較時髦,,比如體育中心、理發(fā)中心,、會議中心等等,。
除了26個亂掛的中心外,公主嶺市中心醫(yī)院作為一家國有非盈利性的二級醫(yī)院,,卻幾乎將所有的科室都進行了內(nèi)部承包,,經(jīng)濟核算及分配原則與診療科室或醫(yī)務(wù)人員的收入分配直接掛鉤,甚至醫(yī)院還在2004年評出了三個“創(chuàng)收”大戶,。
四平市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所所長表示,,這個評比比較意外,或者是特殊,,作為醫(yī)院,它的科室應(yīng)該是以社會效益為主,。
更為嚴重的是,,除了承包給內(nèi)部職工外,公主嶺市中心醫(yī)院甚至還違反《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》將科室承包給了外來人員,。例如,,醫(yī)院曾經(jīng)和徐州忠誠科技開發(fā)有限公司簽訂協(xié)議,將醫(yī)院的血療中心承包給這家公司,。
協(xié)議上顯示,,由醫(yī)院提供門診用房、病床,,協(xié)助申報開辦??萍搬t(yī)療宣傳廣告手續(xù),,并提供正規(guī)發(fā)票和一次性衛(wèi)生材料等,公司則每一個月給醫(yī)院交納1000元錢管理費,,自己聘用醫(yī)生,、護士以醫(yī)院的名義開展診療活動。但是,,血療中心聘用的醫(yī)生,、護士卻并不正規(guī),擅自使用了3名非衛(wèi)生技術(shù)人員開展診療活動,。
除了血療中心,,公主嶺市中心醫(yī)院皮膚性病科室的主任也坦言,他們科室也曾經(jīng)承包給了一個叫劉志武的人,,承包的理由還是收入問題,。“開不出工資啊,一個月100元錢都開不了,,性?。剖遥┠菚r候誰也不來,他們來承包,,我們能發(fā)點錢,,我們也覺得挺好的。”
四平市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所所長指出,,醫(yī)院一切向錢看,,單純追求利潤,這是不符合公益性醫(yī)院辦院方向的,。
混亂的藥品管理
很難想象,,竟然就是為了錢,一家國有的二級醫(yī)院就將科室違法承包了出去,。而在藥品的管理上,,醫(yī)院則是更加混亂。
6月13日,,四平市衛(wèi)生局在對醫(yī)院的現(xiàn)場檢查中,,竟發(fā)現(xiàn)透析室的搶救車上的多巴胺等共19種126支備用搶救藥已經(jīng)超過有效期。這些藥一旦給患者用了,,可能會影響療效,,甚至造成醫(yī)療事故。
在這次檢查的一個多月后,,8月18日,,記者又和吉林省衛(wèi)生廳和四平市衛(wèi)生局的執(zhí)法人員來到了公主嶺市中心醫(yī)院的皮膚性病科室的藥房,結(jié)果發(fā)現(xiàn),,這個所謂的藥房簡直就像廢品站,,里面的碳酸氫鈉片,、過氧化氫、強力碘,、女性用的一次性拭子等十幾種藥品都已經(jīng)過期,,一次性的針管甚至沒過期和過期的混放在一起。
公主嶺市中心醫(yī)院院長表示,,我們在日常管理和檢查過程中,,有時候也忽略了這一塊兒,所以造成了這類事件,。
當記者詢問院長是否知道皮膚性病科室藥品比較混亂的情況時,,院長的回答是———不知道,不但我不知道,,我聽我們副院長說,,他也不太清楚。
在對公主嶺市中心醫(yī)院進行調(diào)查后,,四平市衛(wèi)生局對該醫(yī)院進行了罰款,,并責令醫(yī)院立刻改正違法違紀行為。
編后
對老百姓來說,,醫(yī)院就是救死扶傷的圣地,,醫(yī)生就是救死扶傷的天使。當病人躺到了醫(yī)院的病床上,,看到了穿著白大褂的醫(yī)生,,就會感到抓住了救命草,心里能點燃生命的希望,。然而,,非法承包科室、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員,、藥品管理混亂等問題的存在,,如何能讓患者放心?
當前非法行醫(yī)現(xiàn)象非常嚴重,。不管是黑診所,,還是承包科室,基本都是一無藥品,、二無器械,租一間房,、買一張桌即可開張接診,。衛(wèi)生執(zhí)法部門進行查處時,除沒收其藥品,、器械外,,無權(quán)控制非法行醫(yī)者本人,。近兩年隨著打擊力度的增大,非法行醫(yī)者的“應(yīng)對戰(zhàn)術(shù)”也在逐年提高,,診室內(nèi)多為空藥盒,、破桌椅,查處后其損失極小,,根本無法達到懲戒目的,。
衛(wèi)生部副部長馬曉偉指出,非法行醫(yī)者的目的是追求非法利益,,他們不惜采取各種手段欺騙患者,,危害了人民群眾的身體健康和生命安全,敗壞了政府和醫(yī)務(wù)人員的形象,。各級衛(wèi)生行政部門必須從人民群眾的根本利益出發(fā),,以查辦典型案件為突破口,嚴厲打擊非法行醫(yī),,下決心關(guān)一批違法醫(yī)療機構(gòu),、抓一批違法行醫(yī)者、處理一批違法衛(wèi)生行政人員,,切實維護人民群眾的健康權(quán)益,,堅決遏制非法行醫(yī)泛濫的勢頭。
此次專項整治活動開展四個月來,,成果喜人,。人們期待著在有關(guān)部門的通力合作與全社會的共同努力下,醫(yī)療環(huán)境能有質(zhì)的改善,,醫(yī)風醫(yī)德得到全面提升,。
什么是非法行醫(yī)
非法行醫(yī)是指以下非法現(xiàn)象:未取得或使用偽造、變造的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的機構(gòu)開展診療活動的,,就是人們通常所指的黑診所行醫(yī)問題,;非本醫(yī)療機構(gòu)人員或者其他機構(gòu)承包、承租醫(yī)療機構(gòu)科室或房屋并以該醫(yī)療機構(gòu)名義開展診療活動的,;未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)的行為,。以上各種現(xiàn)象又可以同時交叉存在。
通俗地講,,非法行醫(yī)問題主要就是黑診所和正規(guī)醫(yī)院承包科室問題,,而在這兩處行醫(yī)的人員絕大多數(shù)又是無醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人員。
非法行醫(yī)致人死至少判10年
司法解釋規(guī)定,,未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格非法行醫(yī),,具有造成突發(fā)傳染病病人、病原攜帶者、疑似突發(fā)傳染病病人貽誤診治或者造成交叉感染等嚴重情節(jié)的,,以非法行醫(yī)罪定罪,,依法從重處罰。
刑法第336條第1款規(guī)定,,未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī),,情節(jié)嚴重的,處3年以下有期徒刑,、拘役或者管制,,并處或者單處罰金;嚴重損害就診人身體健康的,,處3年以上10年以下有期徒刑,,并處罰金;造成就診人死亡的,,處10年以上有期徒刑,,并處罰金。
小浩天今年兩歲了,,但他只會說一個字“不”,其他什么都不會說,。爸爸李貴山將媽媽的照片遞給小浩天,,他不認得媽媽。小浩天不知道母乳的滋味,,不知道被媽媽抱的感覺,,他從出生那刻起,就沒有享受過母愛,。
主任醫(yī)師開出孕婦禁藥
2003年9月10日,,李貴山陪同妻子韓麗華來到吉林公主嶺市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科生產(chǎn),這一天離韓麗華的預(yù)產(chǎn)期還有幾天,,不過婦產(chǎn)科的醫(yī)生告訴李貴山,,最好讓他妻子提前生產(chǎn)。
“醫(yī)生說我妻子是高齡產(chǎn)婦,,不提前生產(chǎn)孩子就會在肚子里喝糞水,。”李貴山說。
為了催產(chǎn),,當時婦產(chǎn)科的副主任溫玉桃在處方上開了兩片藥物“米索”,,并讓李貴山從外面的藥房買回來,然后由經(jīng)治醫(yī)生姜敏杰將其中1/4片放到了韓麗華體內(nèi),。此時是9月10日晚上9點多,。
放入“米索”后,李貴山和婦產(chǎn)科的醫(yī)生都在等著韓麗華生產(chǎn),。
然而,,一個多小時后,讓人擔心的事情出現(xiàn)了,。
晚上10點多,,韓麗華開始肚子疼,順著大腿往外淌血。
李貴山說,,看到這樣的情況,,經(jīng)治醫(yī)生姜敏杰趕緊找來了婦產(chǎn)科的主治醫(yī)生關(guān)亞盟和助產(chǎn)士張桂珍,可這兩個人來看了看,,沒有采取任何措施就走了,,她們說產(chǎn)婦肚子疼和流血都是正常現(xiàn)象,。就這樣,,韓麗華又堅持了3個小時,熬到了第二天凌晨1點,。
此時,,韓麗華已經(jīng)疼得受不了了。姜敏杰去找關(guān)亞盟和張桂珍,。關(guān)亞盟和張桂珍來了之后,就站在門口瞅,,張桂珍說今天不是她的班,,關(guān)亞盟說一點兒也不會來事兒,她們親眼看著韓麗華淌血,,就是不接生,。直到將近凌晨4點,醫(yī)院婦產(chǎn)科的醫(yī)生才給韓麗華接生,,到這時,,韓麗華已經(jīng)流血6個多小時了。
很快,,孩子出生了,,是個男孩,出生后10分鐘沒有啼哭聲,。
事后李貴山才知道,,孩子當時十幾分鐘不會哭是由于窒息,而在孩子窒息的這十幾分鐘里,,醫(yī)院竟然沒有采取任何措施,。
就在這個時候,李貴山的妻子出事了,。
李貴山說:“我媳婦說我下邊身上怎么這么熱乎呢,,好像有東西,姜敏杰一下把我媳婦的被子就掀開了,,掀開我就瞅著,,兩腿中間就有很多血,衛(wèi)生紙給堵著,血都淌開了,,就往外流了,。”
韓麗華已經(jīng)血流如注,醫(yī)生和助產(chǎn)士卻沒有立刻輸血,、做手術(shù)的意思,,而是磨蹭了好一陣子之后,才讓李貴山去醫(yī)院的血站取血,,于是李貴山心急如焚地趕往醫(yī)院血站,。
李貴山說:“進了血站了,我沒有錢啊,,兜里400多元錢,,要我取800CC的血,兩袋血,,這錢不夠啊,,血站的人就不給拿,他說你沒錢我不能給,,后來我就給他磕頭,,我管他叫爺爺,他說那也不行,,一直等到我們家的錢拿來,,姜敏杰拿一袋血先跑去,等到我回到樓上的時候,,我媳婦已經(jīng)死了,。”
到底是誰的責任
妻子已經(jīng)離開人世,孩子一出生就沒有了母親,,后來,,這個來之不易的男孩被診斷為缺血缺氧性腦病、腦性癱瘓和先天性白內(nèi)障,。李貴山不明白,,從前一天晚上9點多妻子開始出血,到醫(yī)生采取措施,,中間經(jīng)過了6個多小時,,他看到了妻子的無助,看到了醫(yī)生的冷漠,,他不明白,,妻子為什么會慘死在醫(yī)院。
李貴山找到了吉林省公主嶺市中心醫(yī)院,,可醫(yī)院的說法卻讓他萬萬沒有想到,。
公主嶺市中心醫(yī)院強調(diào),,小浩天的媽媽是死于“羊水栓塞”,責任在小浩天的媽媽自己,。“羊水栓塞”是什么意思,?李貴山不懂。盡管不懂,,但他覺得,,妻子本來好好的,之前也沒有任何不好的征兆,,也就在生產(chǎn)之前服了醫(yī)生開的一小片兒藥,,怎么就忽然死在了醫(yī)院呢?
李貴山向吉林省醫(yī)學會提出了申請,,請求醫(yī)學會對妻子的死因和兒子腦癱的原因進行醫(yī)療事故鑒定,。
2004年8月11日,鑒定結(jié)果出來了:韓麗華的死因是子宮不完全破裂,,產(chǎn)后出血,、失血性休克。公主嶺市中心醫(yī)院的醫(yī)療過失和韓麗華的死亡后果有直接因果關(guān)系,,構(gòu)成一級甲等醫(yī)療事故,,醫(yī)院及當事醫(yī)務(wù)人員負完全責任。李貴山兒子缺血缺氧性腦病,、腦性癱瘓的原因是,醫(yī)院產(chǎn)前使用藥物不當,,新生兒生后窒息搶救不及時,,構(gòu)成二級乙等醫(yī)療事故,醫(yī)院及當時醫(yī)務(wù)人員負主要責任,。
吉林省的醫(yī)療事故鑒定報告認為,,醫(yī)院給韓麗華使用“米索”,違反了用藥和診療常規(guī),。“米索”是一種子宮興奮藥物,,是孕婦禁用藥,而公主嶺中心醫(yī)院婦產(chǎn)科的醫(yī)生恰恰給即將臨產(chǎn)的韓麗華使用了“米索”,。
醫(yī)療事故鑒定書上顯示,,在使用“米索”后,韓麗華在產(chǎn)前,、產(chǎn)時的6個多小時里一直都在流血,。而在這6個小時中,醫(yī)院卻一直沒有仔細檢查,,沒有發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦宮縮過強,、子宮先兆破裂和子宮破裂的癥狀,,以至沒有及時處理。醫(yī)療事故鑒定書上還顯示,,醫(yī)院對韓麗華產(chǎn)后出血的原因也觀察不細,,以至診斷錯誤,未能及時輸血,、手術(shù),,失去搶救時機,最終導(dǎo)致了韓麗華的死亡,。
小浩天的媽媽就這樣離去了,,她沒有來得及看上兒子一眼,沒有給孩子哺喂一滴乳汁,,小浩天也沒能享受到媽媽一天的愛,,而且小浩天也永遠都不會有這樣的機會了。
27個“中心”醫(yī)院里的“創(chuàng)收大戶”
如果醫(yī)院不違反用藥和診療常規(guī)使用“米索”,,如果在產(chǎn)前,、產(chǎn)時的6個多小時里中能仔細檢查、及時處理,,如果產(chǎn)后能夠及時輸血,、做手術(shù),這三道關(guān)把好任何一道關(guān),,小浩天都不會失去媽媽,。小浩天的爸爸不甘心,他向吉林省四平市衛(wèi)生局反映了情況,。今年6月,,四平市衛(wèi)生局專門派了一個調(diào)查組對公主嶺市中心醫(yī)院進行了為期5天的調(diào)查。
這家眼睜睜地放過了一道又一道關(guān),,一步步將小浩天的媽媽推到鬼門關(guān)的公主嶺市中心醫(yī)院到底是怎么了,?
四平市衛(wèi)生局在對公主嶺市中心醫(yī)院的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),在小浩天的媽媽和小浩天的醫(yī)療事故中,,涉及的醫(yī)務(wù)人員一共有5名:經(jīng)治醫(yī)師姜敏杰,,主治醫(yī)師關(guān)亞盟,婦二療區(qū)代理副主任溫玉桃和助產(chǎn)士張桂珍和婦產(chǎn)科副主任王焱容,。然而,,經(jīng)治醫(yī)生姜敏杰注冊的竟然不是婦產(chǎn)科,而是中醫(yī)師,。
四平市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所所長指出,,中醫(yī)師的資格卻從事西醫(yī)婦產(chǎn)科的接生診療活動,這屬于超范圍診療,,導(dǎo)致了嚴重的后果,。
更讓人震驚的是,,四平市衛(wèi)生局調(diào)查后還發(fā)現(xiàn),公主嶺市中心醫(yī)院使用的非衛(wèi)生技術(shù)人員遠遠不止婦產(chǎn)科的姜敏杰這一人,,在醫(yī)院的1332名職工中,,竟然有164名沒有經(jīng)過執(zhí)業(yè)注冊,卻在從事醫(yī)療活動,,占到了醫(yī)院職工總數(shù)的1/10還多,。
四平市衛(wèi)生局的調(diào)查人員驚訝地發(fā)現(xiàn),這家醫(yī)院竟然在大門前掛了27個“中心”的招牌,,而這27個中心招牌中,,除了急救中心外,其他26個都沒有經(jīng)過衛(wèi)生部門的審批,。
公主嶺市中心醫(yī)院院長解釋說,,掛這么多中心是為了爭搶市場。只能通過這樣的途徑進行宣傳,,好像中心比較時髦,,比如體育中心、理發(fā)中心,、會議中心等等,。
除了26個亂掛的中心外,公主嶺市中心醫(yī)院作為一家國有非盈利性的二級醫(yī)院,,卻幾乎將所有的科室都進行了內(nèi)部承包,,經(jīng)濟核算及分配原則與診療科室或醫(yī)務(wù)人員的收入分配直接掛鉤,甚至醫(yī)院還在2004年評出了三個“創(chuàng)收”大戶,。
四平市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所所長表示,,這個評比比較意外,或者是特殊,,作為醫(yī)院,它的科室應(yīng)該是以社會效益為主,。
更為嚴重的是,,除了承包給內(nèi)部職工外,公主嶺市中心醫(yī)院甚至還違反《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》將科室承包給了外來人員,。例如,,醫(yī)院曾經(jīng)和徐州忠誠科技開發(fā)有限公司簽訂協(xié)議,將醫(yī)院的血療中心承包給這家公司,。
協(xié)議上顯示,,由醫(yī)院提供門診用房、病床,,協(xié)助申報開辦??萍搬t(yī)療宣傳廣告手續(xù),,并提供正規(guī)發(fā)票和一次性衛(wèi)生材料等,公司則每一個月給醫(yī)院交納1000元錢管理費,,自己聘用醫(yī)生,、護士以醫(yī)院的名義開展診療活動。但是,,血療中心聘用的醫(yī)生,、護士卻并不正規(guī),擅自使用了3名非衛(wèi)生技術(shù)人員開展診療活動,。
除了血療中心,,公主嶺市中心醫(yī)院皮膚性病科室的主任也坦言,他們科室也曾經(jīng)承包給了一個叫劉志武的人,,承包的理由還是收入問題,。“開不出工資啊,一個月100元錢都開不了,,性?。剖遥┠菚r候誰也不來,他們來承包,,我們能發(fā)點錢,,我們也覺得挺好的。”
四平市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所所長指出,,醫(yī)院一切向錢看,,單純追求利潤,這是不符合公益性醫(yī)院辦院方向的,。
混亂的藥品管理
很難想象,,竟然就是為了錢,一家國有的二級醫(yī)院就將科室違法承包了出去,。而在藥品的管理上,,醫(yī)院則是更加混亂。
6月13日,,四平市衛(wèi)生局在對醫(yī)院的現(xiàn)場檢查中,,竟發(fā)現(xiàn)透析室的搶救車上的多巴胺等共19種126支備用搶救藥已經(jīng)超過有效期。這些藥一旦給患者用了,,可能會影響療效,,甚至造成醫(yī)療事故。
在這次檢查的一個多月后,,8月18日,,記者又和吉林省衛(wèi)生廳和四平市衛(wèi)生局的執(zhí)法人員來到了公主嶺市中心醫(yī)院的皮膚性病科室的藥房,結(jié)果發(fā)現(xiàn),,這個所謂的藥房簡直就像廢品站,,里面的碳酸氫鈉片,、過氧化氫、強力碘,、女性用的一次性拭子等十幾種藥品都已經(jīng)過期,,一次性的針管甚至沒過期和過期的混放在一起。
公主嶺市中心醫(yī)院院長表示,,我們在日常管理和檢查過程中,,有時候也忽略了這一塊兒,所以造成了這類事件,。
當記者詢問院長是否知道皮膚性病科室藥品比較混亂的情況時,,院長的回答是———不知道,不但我不知道,,我聽我們副院長說,,他也不太清楚。
在對公主嶺市中心醫(yī)院進行調(diào)查后,,四平市衛(wèi)生局對該醫(yī)院進行了罰款,,并責令醫(yī)院立刻改正違法違紀行為。
編后
對老百姓來說,,醫(yī)院就是救死扶傷的圣地,,醫(yī)生就是救死扶傷的天使。當病人躺到了醫(yī)院的病床上,,看到了穿著白大褂的醫(yī)生,,就會感到抓住了救命草,心里能點燃生命的希望,。然而,,非法承包科室、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員,、藥品管理混亂等問題的存在,,如何能讓患者放心?
當前非法行醫(yī)現(xiàn)象非常嚴重,。不管是黑診所,,還是承包科室,基本都是一無藥品,、二無器械,租一間房,、買一張桌即可開張接診,。衛(wèi)生執(zhí)法部門進行查處時,除沒收其藥品,、器械外,,無權(quán)控制非法行醫(yī)者本人,。近兩年隨著打擊力度的增大,非法行醫(yī)者的“應(yīng)對戰(zhàn)術(shù)”也在逐年提高,,診室內(nèi)多為空藥盒,、破桌椅,查處后其損失極小,,根本無法達到懲戒目的,。
衛(wèi)生部副部長馬曉偉指出,非法行醫(yī)者的目的是追求非法利益,,他們不惜采取各種手段欺騙患者,,危害了人民群眾的身體健康和生命安全,敗壞了政府和醫(yī)務(wù)人員的形象,。各級衛(wèi)生行政部門必須從人民群眾的根本利益出發(fā),,以查辦典型案件為突破口,嚴厲打擊非法行醫(yī),,下決心關(guān)一批違法醫(yī)療機構(gòu),、抓一批違法行醫(yī)者、處理一批違法衛(wèi)生行政人員,,切實維護人民群眾的健康權(quán)益,,堅決遏制非法行醫(yī)泛濫的勢頭。
此次專項整治活動開展四個月來,,成果喜人,。人們期待著在有關(guān)部門的通力合作與全社會的共同努力下,醫(yī)療環(huán)境能有質(zhì)的改善,,醫(yī)風醫(yī)德得到全面提升,。
什么是非法行醫(yī)
非法行醫(yī)是指以下非法現(xiàn)象:未取得或使用偽造、變造的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的機構(gòu)開展診療活動的,,就是人們通常所指的黑診所行醫(yī)問題,;非本醫(yī)療機構(gòu)人員或者其他機構(gòu)承包、承租醫(yī)療機構(gòu)科室或房屋并以該醫(yī)療機構(gòu)名義開展診療活動的,;未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)的行為,。以上各種現(xiàn)象又可以同時交叉存在。
通俗地講,,非法行醫(yī)問題主要就是黑診所和正規(guī)醫(yī)院承包科室問題,,而在這兩處行醫(yī)的人員絕大多數(shù)又是無醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人員。
非法行醫(yī)致人死至少判10年
司法解釋規(guī)定,,未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格非法行醫(yī),,具有造成突發(fā)傳染病病人、病原攜帶者、疑似突發(fā)傳染病病人貽誤診治或者造成交叉感染等嚴重情節(jié)的,,以非法行醫(yī)罪定罪,,依法從重處罰。
刑法第336條第1款規(guī)定,,未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī),,情節(jié)嚴重的,處3年以下有期徒刑,、拘役或者管制,,并處或者單處罰金;嚴重損害就診人身體健康的,,處3年以上10年以下有期徒刑,,并處罰金;造成就診人死亡的,,處10年以上有期徒刑,,并處罰金。