醫(yī)生篇
1,、中央1號文件出臺：鄉(xiāng)醫(yī)待遇、補助都有保障
1月,，中央一號文件《中共中央 國務院關于實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的意見》發(fā)布,，對實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略進行了全面部署，其中5次提到了醫(yī)生,，并對農村公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務體系等諸多方面提出了具體要求,。
2、加快培養(yǎng)全科醫(yī)生,，國辦發(fā)布最新《意見》
1月24日,，《關于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的意見》提出從三個方面改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制：一是到2020年,，建立健全適應行業(yè)特點的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度,；二是全面提高全科醫(yī)生職業(yè)吸引力；三是加強貧困地區(qū)全科醫(yī)生隊伍建設,。
3,、28部門發(fā)文，暴力傷醫(yī)將被聯合懲戒
10月16日,，國家發(fā)改委,、衛(wèi)生健康委等28部門聯合發(fā)布《關于對嚴重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為責任人實施聯合懲戒合作備忘錄》，將對實施或參與涉醫(yī)違法犯罪活動,，被公安機關處以行政拘留以上處罰,，或被司法機關追究刑事責任的嚴重危害正常醫(yī)療秩序的自然人實施聯合懲戒。
4,、從源頭預防醫(yī)療糾紛,，有了法律保障
10月1日，《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》正式施行,。這條法規(guī)取代了原有的《醫(yī)療事故處理條例》,，強調從預防和處理兩方面入手保護醫(yī)患雙方的合法權益，維護醫(yī)療秩序,，促進醫(yī)患和諧,。強調從源頭預防醫(yī)療糾紛，并就醫(yī)療糾紛處理作出明確規(guī)范,。
5,、兩辦發(fā)文,，職稱制度將進行改革
7月，中共中央辦公廳,、國務院辦公廳發(fā)文,，提出多項具體舉措，改進科技人才評價方式,。從進一步優(yōu)化科研項目評審管理機制,、改進科技人才評價方式、完善科研機構評估制度,、加強監(jiān)督評估和科研誠信體系建設,、加強組織實施確保政策措施落地見效等五個方面提出具體要求。
6,、衛(wèi)健委發(fā)文,，給醫(yī)護休假、漲薪
8月15日,，《關于堅持以人民健康為中心推動醫(yī)療服務高質量發(fā)展的意見》明確指出,，各醫(yī)療機構要嚴格落實相關法律要求，合理設置崗位,，科學測算醫(yī)務人員負荷,，保障醫(yī)務人員休息、休假時間,。醫(yī)務人員按照規(guī)定享受帶薪年休假,，如因工作不能休假的，醫(yī)療機構需按照國家規(guī)定支付相應“加班費”,。
醫(yī)療篇
7,、國務院將進口醫(yī)療器械審批權下放海南
4月8日，國務院印發(fā)《關于在海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)暫停實施有關規(guī)定的決定》,，決定對先行區(qū)內醫(yī)療機構臨床急需且在我國尚無同品種產品獲準注冊的醫(yī)療器械,，由海南省人民政府實施進口批準，在指定醫(yī)療機構使用,。這意味著,，國務院將進口醫(yī)療器械審批權下放海南。
8,、互聯網上絕對禁止初診
4月,，國務院常務會議審議并原則通過了《關于促進“互聯網+健康醫(yī)療”發(fā)展的意見》，明確提出我國將允許鼓勵醫(yī)療機構依托于實體醫(yī)院發(fā)展互聯網醫(yī)院,，在實體醫(yī)院診療科目范圍內提供遠程門診等服務,；明確第三方可辦互聯網醫(yī)院；同時明確：絕對禁止在互聯網上進行初診,。
9,、軍改給出時間表,，年底前全面停止有償服務
6月，中共中央辦公廳,、國務院辦公廳,、中央軍委辦公廳印發(fā)《關于深入推進軍隊全面停止有償服務工作的指導意見》，意見指出,，到2018年年底前,，全面停止軍隊一切有償服務活動。
10,、衛(wèi)健委發(fā)文,，社會辦醫(yī)再獲支持
6月19日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關于進一步改革完善醫(yī)療機構,、醫(yī)師審批工作的通知》,，為醫(yī)療機構與醫(yī)護人員審批注冊流程“松綁”。明確提出,，二級及以下醫(yī)療機構設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”,。
11、公立醫(yī)院進入新時代：黨委領導下的院長負責制
6月,，中共中央辦公廳印發(fā)了《關于加強公立醫(yī)院黨的建設工作的意見》,，意見指出，公立醫(yī)院實行黨委領導下的院長負責制,。黨委等院級黨組織發(fā)揮把方向,、管大局、作決策,、促改革、保落實的領導作用,。院長在醫(yī)院黨委領導下,，全面負責醫(yī)院醫(yī)療、教學,、科研,、行政管理工作。
12,、國辦發(fā)文助推“放管服”：審批許可能取消的堅決取消
8月,，《全國深化“放管服”改革轉變政府職能電視電話會議重點任務分工方案》明確提出，把“放管服”改革作為全面深化改革的重要內容,，以簡政放權放出活力和動力,。對現有審批和許可事項要逐一深入論證，除關系國家安全和重大公共利益等的項目外,，能取消的堅決取消,，能下放的盡快下放,。
13、醫(yī)療衛(wèi)生領域央地權責劃分厘定
8月,，國務院辦公廳印發(fā)《醫(yī)療衛(wèi)生領域中央與地方財政事權和支出責任劃分改革方案》,，自2019年1月1日起實施?！斗桨浮妨谐隽藥状筘斦聶嗍马?，包括基本公共衛(wèi)生服務、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險補助,、計劃生育等,，并將其按照中央財政事權、中央與地方共同財政事權,、地方財政事權分類,，明確了中央、地方所應承擔的責任,。
14,、全國推廣無痛分娩診療
2018年11月20日，國家衛(wèi)健委官網發(fā)布《關于開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作的通知》,。通知決定,，在全國范圍內遴選一定數量的醫(yī)院開展分娩鎮(zhèn)痛診療試點工作，降低產婦因不能耐受分娩疼痛而行剖宮產分娩的比例,。通知還要求,，2018至2020年在全國開展分娩鎮(zhèn)痛診療試點，并逐步在全國推廣,。
醫(yī)保篇
15,、新版《國家基本藥物目錄》正式發(fā)布
11月1日，《國家基本藥物目錄（2018年版）》在全國正式實施,?；舅幬锲贩N數量由原來的520種增加到685種，其中西藥417種,、中成藥268種（含民族藥）,。衛(wèi)健委表示，新版目錄發(fā)布實施后,，將能夠覆蓋臨床主要疾病病種,，更好適應基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，為進一步完善基本藥物制度提供基礎支撐,，高質量滿足人民群眾疾病防治基本用藥需求,。
16、2018年全年要求控費
3月20日,，《關于鞏固破除以藥補醫(yī)成果持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革的通知》發(fā)布,，明確2018年繼續(xù)控制醫(yī)療費用不合理增長,，不搞“一刀切”。此外,，還要求全面推行以按病種付費為重點的多元復合式醫(yī)保支付方式,；全面推行以按病種付費為重點的多元復合式醫(yī)保支付方式等多項要求。
醫(yī)藥篇
17,、國家4+7帶量采購方案公布
11月15日,，《4+7城市藥品集中采購文件》正式公布。經中央全面深化改革委員會同意,，國家組織藥品集中采購試點,，試點地區(qū)范圍為北京、天津,、上海,、重慶和沈陽、大連,、廈門,、廣州、深圳,、成都,、西安11個城市。12月6日,，預中標結果出爐,，因中選藥品價格平均降幅超60%，醫(yī)藥股一度集體跳水,。
18,、2018年中醫(yī)藥工作要點出臺
2月，國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)《2018年中醫(yī)藥工作要點》,，明確2018年工作的總體要求和11個方面的重點工作任務,，對今年的醫(yī)療管理工作劃出了“重點”。要求深入貫徹實施中醫(yī)藥法和中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要,，全面落實中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃，加快推進深化中醫(yī)藥改革,，加快推進中醫(yī)藥發(fā)展方式轉變,，加快推進中醫(yī)藥治理體系和治理能力現代化。
19,、加快推進仿制藥一致性評價
4月3日,，《關于改革完善仿制藥供應保障及使用政策意見》正式發(fā)布?！兑庖姟诽岢?，要完善支持政策,，推動高質量仿制藥盡快進入臨床使用。將原研藥質量和療效一致的仿制藥納入與原研藥可相互替代藥品目錄,。此次《意見》有望從國家層面推動我國仿制藥進口替代過程的逐步實施,。同時，未完成仿制藥一致性評價,，藥品將不被采購,。
20、《接受藥品境外臨床試驗數據的技術指導原則》發(fā)布
7月11日,，國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布了《接受藥品境外臨床試驗數據的技術指導原則》,，對接受境外臨床試驗數據的適用范圍、基本原則,、完整性要求,、數據提交的技術要求以及接受程度均給予明確。
21,、中藥飲片行業(yè)洗牌加速
8月31日,，國家藥監(jiān)局印發(fā)《中藥飲片質量集中整治工作方案》。要求各級藥品監(jiān)管部門加大查處力度,，既要曝光生產經營企業(yè),，也要曝光不合格中藥飲片的使用單位。對違法案件的處理,，既要處罰違法的生產經營使用單位,，也要依法追究單位直接負責的主管人員和其他直接責任人員的責任。
22,、藥品管理法修正草案提交審議
10月22日,，藥品管理法修正草案提交審議，草案圍繞問題疫苗案件暴露的突出問題,、實施藥品上市許可持有人制度和推進審批制度改革等進行了修改,。草案明確，將強化藥品全過程監(jiān)管,，全面加大對生產,、銷售假藥、劣藥的處罰力度,，對于生產銷售假劣藥的主要負責人,，處以沒收收入、罰款,、十年直至終身禁業(yè)的處罰,。
23、公立醫(yī)院藥房托管被全國“叫停”
11月26日,，《關于加快藥學服務高質量發(fā)展的意見》提出,，堅持公立醫(yī)院藥房的公益性，公立醫(yī)院不得承包,、出租藥房,，不得向盈利性企業(yè)托管藥房。這是首次從國家層面上提出,，禁止醫(yī)院藥房托管,。
