對醫(yī)藥行業(yè)的許多人來說,,2005年并不好過。在2005年醫(yī)藥市場上,,相關(guān)政策的出臺使整個醫(yī)藥行業(yè)處于一個低迷的狀態(tài),。
雖然,醫(yī)藥行業(yè)的技術(shù),、資本密集度高,、行業(yè)利潤也相對較高,吸引著業(yè)內(nèi)外資本進入這個行業(yè),,并購重組成為這幾年醫(yī)藥行業(yè)的主旋律,,但今年行業(yè)的并購重組似乎并不理想。華源集團在業(yè)內(nèi)可謂縱橫捭闔,,先后收購北京醫(yī)藥集團,、魯抗集團,但自己最后卻淪為被別人收購的命運,。最近,,甚至傳出此前在資本市場得心應手的東盛集團董事長郭家學也淡出云藥管理層,暫時歇手,。
無疑,,并購重組仍是醫(yī)藥行業(yè)的主旋律,但回顧2005年,,這個行業(yè)受到政策的影響更大,。
第17次藥品降價
國家發(fā)改委在2004年大幅降低部分抗感染類藥品的基礎(chǔ)上,2005年從10月10日起,,又降低22種藥品的最高零售價格,,平均降幅40%。在此次降價的前期,,降價方案就遭到了行業(yè)的強烈反對,。在5月,,降價方案才剛傳出,24家醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會就集體上書國務(wù)院有關(guān)部門,,希望國家能聽取行業(yè)協(xié)會和企業(yè)的意見,,減輕降價幅度。從出臺的降價方案來看,,降價幅度有所降低,,此前傳出的降幅平均高達60%以上,其中個別品種的降幅將達到93%,。
這次降價所涉及22個品種,,都是臨床使用量非常大的品種,主要是高檔頭孢類,,以頭孢曲松,、左氧氟沙星、氧氟沙星,、阿奇霉素,、克林霉素等抗生素為主,同時還有胸腺肽,、干擾素,、水溶性多種維生素等品種。這對國內(nèi)的制藥企業(yè),,特別是抗生素制藥企業(yè)將造成重大打擊,。
自政府恢復對部分藥品價格實行管制以來,此次藥品降價已經(jīng)是第17次,,據(jù)統(tǒng)計,,2001年至今,我國已降低了近1000種藥品價格,,平均降價幅度在15%以上,,累計降價總額約300億元。但從降價的效果似乎并不令人滿意,,相關(guān)醫(yī)藥企業(yè)感到壓力很大,,而患者依然覺得藥價貴。
非處方藥定價權(quán)下放
7月14日國家發(fā)改委在其網(wǎng)站上正式對外公布了《國家發(fā)展改革委定價藥品目錄》的通知,,對政府制定價格藥品范圍,、形式和權(quán)限進行了調(diào)整。
在該通告對外公布之前,,部分醫(yī)藥企業(yè)和中國非處方藥協(xié)會已經(jīng)得知了該消息。6月底,,該協(xié)會在征求會員企業(yè)的意見后,,向發(fā)改委遞交了《關(guān)于改變非處方藥價格管理權(quán)限問題的緊急報告》(以下簡稱《報告》),。《報告》稱,,“簡單下放非處方藥的價格管理權(quán)限會導致十分嚴重的不良后果”,,希望發(fā)改委能夠?qū)π路桨钢匦驴紤]并暫緩執(zhí)行。
非處方藥的定價權(quán)下放到地方,,不可避免地會導致同一藥品的各地方最高零售價出現(xiàn)差異,。這將可能造成企業(yè)各地區(qū)竄貨現(xiàn)象增加,不利于企業(yè)經(jīng)營,。再者,,如果企業(yè)將每個品種分別拿到各省市去申請定價,也會導致人工費,、材料費,、差旅費等各種費用的增加。
目前,,哈藥總廠,、同仁堂、西安楊森,、拜耳等企業(yè)都對藥品定價新政表示了擔憂,。由于非處方藥的定價權(quán)下放到地方,不可避免地會導致同一藥品的各地方最高零售價出現(xiàn)差異,。這將可能造成企業(yè)各地區(qū)竄貨現(xiàn)象增加,,不利于企業(yè)的經(jīng)營。
藥品招標,、處方藥“限售”等政策持續(xù)影響
藥品招標,、抗生素“限售”以及安全生產(chǎn)和環(huán)保等政策要求,在2005年繼續(xù)存在,,也對醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)生不小的影響,。
藥品招標采購導致生產(chǎn)和流通企業(yè)怨聲載道由來已久,醫(yī)藥企業(yè)毛利率空間不斷受到擠壓,。但凡中標品種油水不多,,價格過低,影響醫(yī)生處方積極性,,往往出現(xiàn)“不中標等死,、中標早死”的狀況。有的企業(yè)反映,,已中標的藥品,,醫(yī)療單位還暗中強行向醫(yī)藥企業(yè)索要贊助費、入門費等,。這都對醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)生不利的影響,。
由于過去我國經(jīng)濟水平比較低,,此前發(fā)展醫(yī)藥行業(yè)的時候只注重利潤?而支付的安全生產(chǎn)和環(huán)保成本很低。隨著我國對環(huán)保和安全問題的重視,,醫(yī)藥企業(yè)在這方面的成本投入也不斷增加,。如2005年7月1日起規(guī)定大輸液使用瓶塞,必須由天然橡膠塞更換為丁基膠塞的政策,,讓處于虧損邊緣的大輸液企業(yè)雪上加霜,。
抗生素“限售令”實施在2005年不斷推進,對醫(yī)藥行業(yè)也生產(chǎn)了不小影響,。從2004年7月1日起,,對未列入非處方藥品目錄的各種抗生素,在全國范圍內(nèi)所有零售藥店必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才能銷售,,2005年7月,,心腦血管藥物也遭到“限售”。而根據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局的政策,,2005年12月31日止,,處方藥全部都將憑處方購買,這無疑對抗生素生產(chǎn)企業(yè)和零售藥店的銷售產(chǎn)生了明顯的負面影響,。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療和“兩網(wǎng)”建設(shè)
相比較以上對醫(yī)藥行業(yè)負面影響的政策,,新型農(nóng)村合作醫(yī)療(檢查“新農(nóng)合”)和“兩網(wǎng)”建設(shè)給醫(yī)藥企業(yè)帶來了希望。
2005年8月10日,,國務(wù)院第101次常務(wù)會議決定,,從2006年開始,提高中央和地方財政對參加“新農(nóng)合”農(nóng)民的補助標準,,中央財政由目前的每人每年10元提高到20元,,地方財政也相應增加10元,農(nóng)民個人的繳費標準不變,,仍為10元,。
根據(jù)規(guī)劃,到2006年,,“新農(nóng)合”試點覆蓋面將擴大到全國縣(市,、區(qū))總數(shù)的40%,2007年達到60%,,2008年在全國基本推行,,2010年實現(xiàn)基本覆蓋農(nóng)村居民的目標。這意味著,,未來5年內(nèi),,“新農(nóng)合”制度的推行將帶來大約450億元的醫(yī)藥市場空間,而其中的80%是由財政“埋單”。同時國家也將加強農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)和供應網(wǎng)的“兩網(wǎng)”建設(shè),。
這算是醫(yī)藥行業(yè)難得的利好政策,,過去的農(nóng)村藥品消費市場,由于農(nóng)民收入增長緩慢,,相對來說,購買力較低,,且由于農(nóng)村交通,、信息不暢,企業(yè)投入成本過高,,因而農(nóng)村藥品市場長期處于被忽視的狀態(tài),,相信,隨著相關(guān)利好政策的實施,,今后農(nóng)村藥品市場將成為醫(yī)藥企業(yè)新的利潤增長點,。
總體來看,2005年政府出臺的政策“組合拳”,,無疑是想規(guī)范醫(yī)藥行業(yè),,特別是想解決藥價虛高的問題,但“三項改革”的不同步,,尤其是“以藥養(yǎng)醫(yī)”的政策遲遲未見取消,,對醫(yī)藥生產(chǎn)和流通都產(chǎn)生不小的影響,由于醫(yī)院和醫(yī)生對藥品的選擇傳遞給企業(yè)的需求信號不能反映真實的醫(yī)療需求,,有限的醫(yī)藥資源流向高價藥品,,而不能實現(xiàn)優(yōu)化配置和高效利用。最終影響合理用藥,,影響醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展,,造成全社會醫(yī)藥資源的巨大浪費。