——對話中國民族醫(yī)藥學會會長諸國本
前不久，西藏自治區(qū)衛(wèi)生廳有關負責人透露,，自治區(qū)將組建“中國西藏藏藥集團”，整合區(qū)內(nèi)的8家傳統(tǒng)藏藥企業(yè),，使藏藥生產(chǎn)走集團化發(fā)展的道路,。而青海省也將利用傳統(tǒng)的郁金香節(jié)舉辦“中國夏都首屆藥品藥材博覽會暨醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)昆侖論壇”，把民族藥營銷推向一個高潮,。“為什么西部省區(qū)如此關注民族藥,？”記者的提問打開了中國民族醫(yī)藥學會會長諸國本的話匣子。
返璞歸真成為時尚
諸國本：民族藥的發(fā)展之所以在今天引人注目,，有深刻的社會背景和學術背景,。
首先是整個世界在后工業(yè)化時代越來越追憶失去的傳統(tǒng)文化，返璞歸真成為時尚,。我國社會也在一系列變革后,，對傳統(tǒng)文化開始深刻反思。加上現(xiàn)代醫(yī)學也存在許多“無奈”,，化學藥品的毒副作用難以避免,，而傳統(tǒng)醫(yī)藥注重整體調(diào)整，多用自然藥物,，較少毒副作用,，價格比較便宜。這使得傳統(tǒng)醫(yī)藥（包括民族醫(yī)藥）引起人們的廣泛興趣,。
其次,，改革開放以來,，我國的民族政策得到進一步貫徹落實，形成文化“多元一體”的格局,。民族醫(yī)藥也是我國傳統(tǒng)醫(yī)藥的重要組成部分,，理所當然地成為當代我國醫(yī)藥衛(wèi)生資源的一部分。
記者：現(xiàn)在民族藥的發(fā)展狀況如何,？
諸國本：從民族藥的開發(fā),、生產(chǎn)來說，目前尚集中在藏,、蒙,、維、傣,、苗,、彝6個民族，有國家批準生產(chǎn)文號的民族藥成藥共計865個,，分布在165個民族藥生產(chǎn)企業(yè),，其中130個企業(yè)通過了GMP認證，2004年民族藥統(tǒng)計營銷額約50億元,。一些民族地區(qū)想把民族藥作為支柱產(chǎn)業(yè)但實際上由于產(chǎn)值有限,，除貴州苗藥以外，其他省區(qū)只能稱作“特色產(chǎn)業(yè)”,。
記者：民族醫(yī)藥發(fā)展政策落實得如何,？
諸國本：民族醫(yī)藥在歷史上為我國少數(shù)民族的生存繁衍做出過重大貢獻，也為中醫(yī)學的發(fā)展提供了滋養(yǎng)和借鑒,。中共中央,、國務院在1997年1月頒布的《關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中指出：“各民族醫(yī)藥是中華民族傳統(tǒng)醫(yī)藥的組成部分，要努力發(fā)掘,、整理,、總結、提高,，充分發(fā)揮其保護各民族人民健康的作用,。”事實上，現(xiàn)在是不少地方并沒有真正執(zhí)行落實有關法規(guī),、規(guī)定和政策,。我國土地遼闊，人口眾多,，各地的經(jīng)濟發(fā)展和社會發(fā)展很不平衡,，醫(yī)藥衛(wèi)生改革也應該“土洋并舉，中西并重,，兩條腿走路”,。如果真正做到這些,，“看病難，看病貴”可以在相當程度上得到緩解,。
繁榮背后有隱憂
記者：在很多人的想象中,，民族藥還是補品或偏方，在中西藥無效時才會試著使用,。民族藥屬于“邊緣”藥品嗎,？
諸國本：作為一種民族的傳統(tǒng)藥，不可能是一兩個藥專治一兩種病,，更不限于補品或偏方,。目前很多人對民族醫(yī)藥的認識是感性的、膚淺的,，是從個別藥的認識開始的,。這與民族醫(yī)藥宣傳不夠、生產(chǎn)品種不多,、應用不夠廣泛有關,。民族藥中單方驗方較多,，而市場上容易購得的非處方藥大都有益健康而毒副作用小,，這使人認為民族藥中補品或偏方較多。
民族藥現(xiàn)在是名聲很大,，處境不佳,。突出的問題是銷售不暢。民族藥盡管有865個國家批準文號,，但進入《醫(yī)保目錄》的只有47種,，進入《基本藥物目錄》的只有70種。大量民族藥在醫(yī)藥市場主渠道的邊緣左沖右突,，代理商滿天飛,，虛假廣告和假冒偽劣產(chǎn)品屢禁不止。
要讓民族藥進入主流藥品行列,，必須解決五個問題：一是放寬政策,，允許大量民族藥、特別是有文獻根據(jù)的或群眾普遍應用20年以上的民族藥進入《中國藥典》,、《醫(yī)保目錄》和《基本藥物目錄》,。二是恢復民族藥地方標準。三是組織民族醫(yī)藥專家同行評議,。四是加強科研,。五是讓民族醫(yī)藥下山進城，使城市醫(yī)院的醫(yī)生懂得民族醫(yī)藥,，會用民族藥,。
記者：如果大力開發(fā),，會不會影響到藥材資源的可持續(xù)利用？
諸國本：民族藥大多是草藥,，其中有一部分是珍稀藥材和瀕危動植物,。民族醫(yī)藥大都在我國西部。西南的植被比較好,，藥材資源比較豐富,。而西北地區(qū)的生態(tài)環(huán)境十分脆弱，植被稀少,，植物種類不多,。發(fā)展民族藥，應首先考慮其資源可否持續(xù)利用,，保護生態(tài),、保護藥材資源尤其重要。不能殺雞取卵,，竭澤而漁,。
記者：很多地方由政府出面，整合當?shù)孛褡逅庂Y源,，以“藥交會”的形式宣傳品牌和藥品,，比如即將在青海省西寧市舉辦的藥博會。您如何評價政府搭臺,，企業(yè)唱戲這種形式,？
諸國本：我國的民族醫(yī)藥企業(yè)大都是從上個世紀90年代發(fā)展起來的，基本上是西部企業(yè),、民營企業(yè),、中小企業(yè)。這些企業(yè)規(guī)模小,，資金短缺,，產(chǎn)品重復多，抗風險能力差,。大力整合,，勢在必行。加上在GMP改造中,，不少企業(yè)舉債建設,，面臨不少新的困難。鑒于民族藥目前在營銷方面的嚴峻形勢,，各地舉辦藥交會經(jīng)銷商統(tǒng)一代理,、工商見面，也不失為一種有效的營銷方式。
前不久，西藏自治區(qū)衛(wèi)生廳有關負責人透露,，自治區(qū)將組建“中國西藏藏藥集團”，整合區(qū)內(nèi)的8家傳統(tǒng)藏藥企業(yè),，使藏藥生產(chǎn)走集團化發(fā)展的道路,。而青海省也將利用傳統(tǒng)的郁金香節(jié)舉辦“中國夏都首屆藥品藥材博覽會暨醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)昆侖論壇”，把民族藥營銷推向一個高潮,。“為什么西部省區(qū)如此關注民族藥,？”記者的提問打開了中國民族醫(yī)藥學會會長諸國本的話匣子。
返璞歸真成為時尚
諸國本：民族藥的發(fā)展之所以在今天引人注目,，有深刻的社會背景和學術背景,。
首先是整個世界在后工業(yè)化時代越來越追憶失去的傳統(tǒng)文化，返璞歸真成為時尚,。我國社會也在一系列變革后,，對傳統(tǒng)文化開始深刻反思。加上現(xiàn)代醫(yī)學也存在許多“無奈”,，化學藥品的毒副作用難以避免,，而傳統(tǒng)醫(yī)藥注重整體調(diào)整，多用自然藥物,，較少毒副作用,，價格比較便宜。這使得傳統(tǒng)醫(yī)藥（包括民族醫(yī)藥）引起人們的廣泛興趣,。
其次,，改革開放以來,，我國的民族政策得到進一步貫徹落實，形成文化“多元一體”的格局,。民族醫(yī)藥也是我國傳統(tǒng)醫(yī)藥的重要組成部分,，理所當然地成為當代我國醫(yī)藥衛(wèi)生資源的一部分。
記者：現(xiàn)在民族藥的發(fā)展狀況如何,？
諸國本：從民族藥的開發(fā),、生產(chǎn)來說，目前尚集中在藏,、蒙,、維、傣,、苗,、彝6個民族，有國家批準生產(chǎn)文號的民族藥成藥共計865個,，分布在165個民族藥生產(chǎn)企業(yè),，其中130個企業(yè)通過了GMP認證，2004年民族藥統(tǒng)計營銷額約50億元,。一些民族地區(qū)想把民族藥作為支柱產(chǎn)業(yè)但實際上由于產(chǎn)值有限,，除貴州苗藥以外，其他省區(qū)只能稱作“特色產(chǎn)業(yè)”,。
記者：民族醫(yī)藥發(fā)展政策落實得如何,？
諸國本：民族醫(yī)藥在歷史上為我國少數(shù)民族的生存繁衍做出過重大貢獻，也為中醫(yī)學的發(fā)展提供了滋養(yǎng)和借鑒,。中共中央,、國務院在1997年1月頒布的《關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中指出：“各民族醫(yī)藥是中華民族傳統(tǒng)醫(yī)藥的組成部分，要努力發(fā)掘,、整理,、總結、提高,，充分發(fā)揮其保護各民族人民健康的作用,。”事實上，現(xiàn)在是不少地方并沒有真正執(zhí)行落實有關法規(guī),、規(guī)定和政策,。我國土地遼闊，人口眾多,，各地的經(jīng)濟發(fā)展和社會發(fā)展很不平衡,，醫(yī)藥衛(wèi)生改革也應該“土洋并舉，中西并重,，兩條腿走路”,。如果真正做到這些,，“看病難，看病貴”可以在相當程度上得到緩解,。
繁榮背后有隱憂
記者：在很多人的想象中,，民族藥還是補品或偏方，在中西藥無效時才會試著使用,。民族藥屬于“邊緣”藥品嗎,？
諸國本：作為一種民族的傳統(tǒng)藥，不可能是一兩個藥專治一兩種病,，更不限于補品或偏方,。目前很多人對民族醫(yī)藥的認識是感性的、膚淺的,，是從個別藥的認識開始的,。這與民族醫(yī)藥宣傳不夠、生產(chǎn)品種不多,、應用不夠廣泛有關,。民族藥中單方驗方較多,，而市場上容易購得的非處方藥大都有益健康而毒副作用小,，這使人認為民族藥中補品或偏方較多。
民族藥現(xiàn)在是名聲很大,，處境不佳,。突出的問題是銷售不暢。民族藥盡管有865個國家批準文號,，但進入《醫(yī)保目錄》的只有47種,，進入《基本藥物目錄》的只有70種。大量民族藥在醫(yī)藥市場主渠道的邊緣左沖右突,，代理商滿天飛,，虛假廣告和假冒偽劣產(chǎn)品屢禁不止。
要讓民族藥進入主流藥品行列,，必須解決五個問題：一是放寬政策,，允許大量民族藥、特別是有文獻根據(jù)的或群眾普遍應用20年以上的民族藥進入《中國藥典》,、《醫(yī)保目錄》和《基本藥物目錄》,。二是恢復民族藥地方標準。三是組織民族醫(yī)藥專家同行評議,。四是加強科研,。五是讓民族醫(yī)藥下山進城，使城市醫(yī)院的醫(yī)生懂得民族醫(yī)藥,，會用民族藥,。
記者：如果大力開發(fā),，會不會影響到藥材資源的可持續(xù)利用？
諸國本：民族藥大多是草藥,，其中有一部分是珍稀藥材和瀕危動植物,。民族醫(yī)藥大都在我國西部。西南的植被比較好,，藥材資源比較豐富,。而西北地區(qū)的生態(tài)環(huán)境十分脆弱，植被稀少,，植物種類不多,。發(fā)展民族藥，應首先考慮其資源可否持續(xù)利用,，保護生態(tài),、保護藥材資源尤其重要。不能殺雞取卵,，竭澤而漁,。
記者：很多地方由政府出面，整合當?shù)孛褡逅庂Y源,，以“藥交會”的形式宣傳品牌和藥品,，比如即將在青海省西寧市舉辦的藥博會。您如何評價政府搭臺,，企業(yè)唱戲這種形式,？
諸國本：我國的民族醫(yī)藥企業(yè)大都是從上個世紀90年代發(fā)展起來的，基本上是西部企業(yè),、民營企業(yè),、中小企業(yè)。這些企業(yè)規(guī)模小,，資金短缺,，產(chǎn)品重復多，抗風險能力差,。大力整合,，勢在必行。加上在GMP改造中,，不少企業(yè)舉債建設,，面臨不少新的困難。鑒于民族藥目前在營銷方面的嚴峻形勢,，各地舉辦藥交會經(jīng)銷商統(tǒng)一代理,、工商見面，也不失為一種有效的營銷方式。
