在時(shí)下各種媒體的報(bào)道中,，你不時(shí)可以看到與禽流感疫情的有關(guān)新聞,。由于對(duì)人用流感藥物的需求居高不下,，羅氏公司生產(chǎn)的抗病毒藥物達(dá)菲的銷(xiāo)售也一路走高。不過(guò),，雖然全球性?xún)?chǔ)備達(dá)菲的行動(dòng)有可能使該藥的銷(xiāo)售額突破20億美元,，但其他抗病毒藥物也不甘人后，開(kāi)始在市場(chǎng)上嶄露頭角。特別是國(guó)內(nèi)大型藥企——上藥集團(tuán)獲得羅氏轉(zhuǎn)讓的“國(guó)產(chǎn)版”達(dá)菲成功上市,，將給我國(guó)的流感藥物市場(chǎng)結(jié)構(gòu)帶來(lái)矚目的變化。
據(jù)市場(chǎng)調(diào)研機(jī)構(gòu)Datamonitor公司所作的一項(xiàng)研究指出,，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,，治療呼吸道合胞病毒（RSV）的抗病毒藥物和疫苗也許會(huì)逐漸向現(xiàn)有重點(diǎn)治療領(lǐng)域里的治療藥物發(fā)起挑戰(zhàn)。這些重點(diǎn)治療領(lǐng)域包括單純皰疹病毒/水痘帶狀皰疹病毒（HSV/VZVs）和巨細(xì)胞病毒（CMVs）,。
三公司占主導(dǎo)地位
長(zhǎng)期以來(lái),，治療皰疹及呼吸系統(tǒng)疾病的抗病毒藥物市場(chǎng)一直由歐洲制藥公司葛蘭素史克、羅氏和諾華把持,。2004年,，這3家公司的總銷(xiāo)售額占這一市場(chǎng)的份額達(dá)到86%。不過(guò),，3家公司之間的競(jìng)爭(zhēng)相對(duì)有限,，其中葛蘭素史克在HSV/VZV治療領(lǐng)域占據(jù)主導(dǎo)地位，羅氏則在CMV治療市場(chǎng)居主導(dǎo)地位,。諾華雖然在HSV/VZV治療領(lǐng)域分量較輕,，但它很有可能通過(guò)推出藥物A-60444在RSV抗病毒藥物市場(chǎng)占據(jù)領(lǐng)先地位。A-60444是一種正在由諾華公司與英國(guó)Arrow生物科技公司合作開(kāi)發(fā)的小分子病毒抑制劑,。
在治療傳染?。↖D）、皰疹及呼吸系統(tǒng)疾病的抗病毒藥物市場(chǎng)上,，葛蘭素史克均處于領(lǐng)先,。1981年，葛蘭素史克公司推出更昔洛韋（Zovirax/舒維療）,，在HSV/VZV治療市場(chǎng)上首先確立了自己的地位,。但是，隨著舒維療在上世紀(jì)90年代失去專(zhuān)利保護(hù),，公司也遭遇了一次較大的打擊,，因?yàn)樵谀莻€(gè)時(shí)候，舒維療已經(jīng)屬于重磅炸彈級(jí)藥物,，成為葛蘭素史克收入的一個(gè)重要來(lái)源,。不過(guò)，葛蘭素史克又于1995年推出了后續(xù)藥物伐昔洛韋（Valtrex/維德思）,。該藥上市后迅速成為市場(chǎng)的領(lǐng)頭羊,，從而部分抵消了因?yàn)槭婢S療專(zhuān)利失效所造成的損失。2004年,，維德思上升為重磅炸彈級(jí)藥物,，銷(xiāo)售額達(dá)到10億美元。在治療皰疹及呼吸系統(tǒng)疾病的抗病毒藥物市場(chǎng)上，它占據(jù)了50%的份額,。
為了確立和保持自己在CMV治療市場(chǎng)上的領(lǐng)先地位,，羅氏在產(chǎn)品的生命周期管理上也采取了有效的做法。羅氏開(kāi)始進(jìn)入這一市場(chǎng)是在它收購(gòu)了Syntex制藥公司之后,，公司隨即于1994年推出了治療CMV的抗病毒藥物更昔洛韋（Cytovene/賽美維）,。與葛蘭素史克一樣，羅氏在該藥于2002~2005年間陸續(xù)失去專(zhuān)利保護(hù)之際,，通過(guò)推出后續(xù)產(chǎn)品纈更昔洛韋（Valcyte/萬(wàn)賽維）,，來(lái)應(yīng)對(duì)仿制藥的競(jìng)爭(zhēng)，防止該藥銷(xiāo)售額出現(xiàn)滑坡,。
仿制藥影響有限
迄今為止,，在治療皰疹及呼吸系統(tǒng)疾病的抗病毒藥物市場(chǎng)上，仿制藥所占據(jù)的市場(chǎng)份額還較低,。主要原因在于,，在市場(chǎng)上大獲成功的一些治療藥物還沒(méi)有失去專(zhuān)利保護(hù)。2004年,，仿制藥的銷(xiāo)售額占這一市場(chǎng)的比例不到10%,，其中82%是由舒維療的仿制藥來(lái)實(shí)現(xiàn)。而在藥物的使用上,，品牌藥舒維療仍然獨(dú)占鰲頭,。
不過(guò)，預(yù)計(jì)在不遠(yuǎn)的將來(lái),，隨著治療HSV/VZV的兩個(gè)重要產(chǎn)品在美國(guó)陸續(xù)失去專(zhuān)利保護(hù),，仿制藥的影響將會(huì)明顯加大。這兩個(gè)產(chǎn)品分別是維德思和泛維爾（Famvir/famciclovir）,，它們的專(zhuān)利分別將于2009年和2010年失效,。預(yù)計(jì)到2008年，維德思在美國(guó)的銷(xiāo)售額將超過(guò)15億美元,?？紤]到專(zhuān)利失效對(duì)舒維療的銷(xiāo)售所產(chǎn)生的影響，有專(zhuān)家預(yù)計(jì),，在維德思失去專(zhuān)利保護(hù)后的3年里,，它在美國(guó)市場(chǎng)上銷(xiāo)售份額的85%也許會(huì)拱手讓給仿制藥。預(yù)計(jì)諾華生產(chǎn)的HSV/VZV治療產(chǎn)品泛維爾也會(huì)遭遇同樣的命運(yùn),。因此,，在HSV/VZV治療市場(chǎng)上，預(yù)計(jì)仿制藥所占份額將會(huì)從2004年的10%猛增到2014年的50%以上,。
呼吸系統(tǒng)抗病毒藥物市場(chǎng)也將出現(xiàn)快速增長(zhǎng),。從短期來(lái)看,，這一市場(chǎng)的增長(zhǎng)將主要得益于達(dá)菲銷(xiāo)售量的激增，光是每年的常規(guī)性流感季節(jié)就有可能促使達(dá)菲的銷(xiāo)售額到2014年逼近10億美元大關(guān),。而世界各國(guó)為了應(yīng)對(duì)可能爆發(fā)的禽流感,，目前正在大力增加達(dá)菲的儲(chǔ)備量，這更會(huì)使該藥的銷(xiāo)售“水漲船高”,。確實(shí),，綜合各方面的估計(jì)，世界各國(guó)儲(chǔ)備的達(dá)菲價(jià)值也許會(huì)高達(dá)40億美元,。
面臨的挑戰(zhàn)
從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，一流的RSV抗病毒藥物A-60444將會(huì)最終進(jìn)入呼吸系統(tǒng)抗病毒藥物市場(chǎng),。由Arrow和諾華聯(lián)合開(kāi)發(fā)的這種小分子RSV抑制劑目前正處在Ⅱ期臨床試驗(yàn)階段,。
在RSV治療領(lǐng)域，目前存在著巨大的尚未得到滿足的醫(yī)療需求,。對(duì)RSV這種疾病,，現(xiàn)在要么通過(guò)使用單克隆抗體療法進(jìn)行預(yù)防，要么使用Valeant制藥公司生產(chǎn)的吸入劑病毒唑（Virazole/ ribavirin）進(jìn)行治療,。
然而,，由于費(fèi)用昂貴和存在毒性問(wèn)題，藥理學(xué)療法目前專(zhuān)供易患RSV的高風(fēng)險(xiǎn)人群使用,?？紤]到RSV的高發(fā)性（尤其是對(duì)嬰兒、老年人以及免疫力低下者來(lái)說(shuō)更是如此）,，那些能夠有效治療RSV的抗病毒藥物可能將會(huì)具有廣闊的市場(chǎng)前景,。Datamonitor公司認(rèn)為，A-60444具備成為重磅炸彈級(jí)藥物的潛力,，但前提是,，它的價(jià)格應(yīng)定位在一個(gè)合理的水平上，從而可以鼓勵(lì)所有RSV病人廣泛使用該藥,，而不是僅僅局限于那些高風(fēng)險(xiǎn)人群,。
在對(duì)治療皰疹和呼吸系統(tǒng)疾病的抗病毒藥物市場(chǎng)進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，需要綜合考慮的一個(gè)因素是,，人們的注意力越來(lái)越多地從感染后治療轉(zhuǎn)向預(yù)防性治療,，這方面最突出的就是疫苗。目前至少有17種疫苗正處在臨床開(kāi)發(fā)階段,。
在開(kāi)發(fā)皰疹和呼吸系統(tǒng)疫苗方面,，葛蘭素史克也是市場(chǎng)領(lǐng)先者之一，公司的在研產(chǎn)品中就包含了不少疫苗,，比如,，用于預(yù)防生殖器皰疹的疫苗Simplirix,。隨著葛蘭素史克在疫苗市場(chǎng)上的影響力越來(lái)越大，到2015年,，公司在疫苗方面的收入預(yù)計(jì)會(huì)增加2~3倍,。前不久，葛蘭素史克收購(gòu)了疫苗開(kāi)發(fā)商美國(guó)的Corixa公司,，達(dá)成了并購(gòu)加拿大疫苗開(kāi)發(fā)商ID
Biomedical公司的協(xié)議,，并購(gòu)買(mǎi)了惠氏位于賓夕法尼亞州的一家疫苗生產(chǎn)廠，目的都是為了開(kāi)發(fā)季節(jié)性和流行性流感疫苗,。因此,，這就不由得使人發(fā)出疑問(wèn)：在一個(gè)對(duì)疾病預(yù)防越來(lái)越關(guān)注的市場(chǎng)上，抗病毒藥物是否將能夠與預(yù)防性疫苗和平共處,？
國(guó)內(nèi)原研藥占優(yōu)
目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院使用的抗病毒處方藥約有25種,，主要用于治療艾滋病、乙（丙）肝,、皰疹病毒感染,、流感等疾病。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,，2004年國(guó)內(nèi)全身用抗病毒處方藥的市場(chǎng)規(guī)模約為25億元（其中8億~10億元為干擾素市場(chǎng),，但不包含可用于病毒性疾病治療的其他免疫調(diào)節(jié)劑，如胸腺肽等）,，比2003年提高了約5%,，占整個(gè)醫(yī)院用藥市場(chǎng)1.5%左右的份額。
按適應(yīng)癥的不同,，國(guó)內(nèi)抗病毒藥物可分為以下幾類(lèi)：抗HIV藥物,，包括依非韋倫等8個(gè)產(chǎn)品；抗皰疹病毒藥物,，包括5個(gè)洛韋類(lèi)產(chǎn)品及膦甲酸鈉和阿糖腺苷,；抗乙（丙）肝藥物，包括拉米夫定和α干擾素,；抗流感藥物,，包括奧司他韋、復(fù)方金剛烷胺和金剛乙胺,；廣譜抗病毒藥,，包括利巴韋林、嗎啉雙胍,、溶菌酶和聚肌胞等,。
無(wú)論是以處方量還是以銷(xiāo)售金額計(jì)算，在國(guó)外市場(chǎng)上都是葛蘭素史克的伐昔洛韋占據(jù)領(lǐng)先地位,，其銷(xiāo)售額占整個(gè)抗皰疹病毒藥物市場(chǎng)的50%,；其次為阿昔洛韋,、泛昔洛韋、更昔洛韋和纈更昔洛韋,。而國(guó)內(nèi)情況卻有很大不同,，更昔洛韋所占市場(chǎng)份額接近50%左右，伐昔洛韋位居第2位,。此情形主要是因?yàn)閲?guó)外伐昔洛韋和更昔洛韋獲得批準(zhǔn)的適應(yīng)癥不同,。在國(guó)外，伐昔洛韋的適應(yīng)癥為免疫功能正常成人的帶狀皰疹,、生殖器皰疹和單純皰疹,，而纈更昔洛韋和更昔洛韋的適應(yīng)癥為免疫功能損傷（包括艾滋病人）巨細(xì)胞視網(wǎng)膜炎的治療，以及心,、腎,、腎-胰聯(lián)合移植病人巨細(xì)胞視網(wǎng)膜炎的預(yù)防。從適應(yīng)癥人群數(shù)量上來(lái)講,，伐昔洛韋要遠(yuǎn)大于纈更昔洛韋和更昔洛韋，因此,，伐昔洛韋的處方量和相應(yīng)的銷(xiāo)售數(shù)量也就遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)纈更昔洛韋和更昔洛韋,。而國(guó)內(nèi)對(duì)更昔洛韋和伐昔洛韋的適應(yīng)癥界線并不十分清楚。一些國(guó)內(nèi)注射用更昔洛韋仿制藥的產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)所明確的適應(yīng)癥除免疫功能低下患者,、巨細(xì)胞視網(wǎng)膜炎的預(yù)防和治療外,，還可適用于乙肝、帶狀皰疹,、EB病毒感染等多種情況,，這樣一來(lái)，更昔洛韋與伐昔洛韋的適應(yīng)癥人群數(shù)量沒(méi)有顯著的區(qū)別,。
據(jù)市場(chǎng)調(diào)研機(jī)構(gòu)Datamonitor公司所作的一項(xiàng)研究指出,，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,，治療呼吸道合胞病毒（RSV）的抗病毒藥物和疫苗也許會(huì)逐漸向現(xiàn)有重點(diǎn)治療領(lǐng)域里的治療藥物發(fā)起挑戰(zhàn)。這些重點(diǎn)治療領(lǐng)域包括單純皰疹病毒/水痘帶狀皰疹病毒（HSV/VZVs）和巨細(xì)胞病毒（CMVs）,。
三公司占主導(dǎo)地位
長(zhǎng)期以來(lái),，治療皰疹及呼吸系統(tǒng)疾病的抗病毒藥物市場(chǎng)一直由歐洲制藥公司葛蘭素史克、羅氏和諾華把持,。2004年,，這3家公司的總銷(xiāo)售額占這一市場(chǎng)的份額達(dá)到86%。不過(guò),，3家公司之間的競(jìng)爭(zhēng)相對(duì)有限,，其中葛蘭素史克在HSV/VZV治療領(lǐng)域占據(jù)主導(dǎo)地位，羅氏則在CMV治療市場(chǎng)居主導(dǎo)地位,。諾華雖然在HSV/VZV治療領(lǐng)域分量較輕,，但它很有可能通過(guò)推出藥物A-60444在RSV抗病毒藥物市場(chǎng)占據(jù)領(lǐng)先地位。A-60444是一種正在由諾華公司與英國(guó)Arrow生物科技公司合作開(kāi)發(fā)的小分子病毒抑制劑,。
在治療傳染?。↖D）、皰疹及呼吸系統(tǒng)疾病的抗病毒藥物市場(chǎng)上,，葛蘭素史克均處于領(lǐng)先,。1981年，葛蘭素史克公司推出更昔洛韋（Zovirax/舒維療）,，在HSV/VZV治療市場(chǎng)上首先確立了自己的地位,。但是，隨著舒維療在上世紀(jì)90年代失去專(zhuān)利保護(hù),，公司也遭遇了一次較大的打擊,，因?yàn)樵谀莻€(gè)時(shí)候，舒維療已經(jīng)屬于重磅炸彈級(jí)藥物,，成為葛蘭素史克收入的一個(gè)重要來(lái)源,。不過(guò)，葛蘭素史克又于1995年推出了后續(xù)藥物伐昔洛韋（Valtrex/維德思）,。該藥上市后迅速成為市場(chǎng)的領(lǐng)頭羊,，從而部分抵消了因?yàn)槭婢S療專(zhuān)利失效所造成的損失。2004年,，維德思上升為重磅炸彈級(jí)藥物,，銷(xiāo)售額達(dá)到10億美元。在治療皰疹及呼吸系統(tǒng)疾病的抗病毒藥物市場(chǎng)上，它占據(jù)了50%的份額,。
為了確立和保持自己在CMV治療市場(chǎng)上的領(lǐng)先地位,，羅氏在產(chǎn)品的生命周期管理上也采取了有效的做法。羅氏開(kāi)始進(jìn)入這一市場(chǎng)是在它收購(gòu)了Syntex制藥公司之后,，公司隨即于1994年推出了治療CMV的抗病毒藥物更昔洛韋（Cytovene/賽美維）,。與葛蘭素史克一樣，羅氏在該藥于2002~2005年間陸續(xù)失去專(zhuān)利保護(hù)之際,，通過(guò)推出后續(xù)產(chǎn)品纈更昔洛韋（Valcyte/萬(wàn)賽維）,，來(lái)應(yīng)對(duì)仿制藥的競(jìng)爭(zhēng)，防止該藥銷(xiāo)售額出現(xiàn)滑坡,。
仿制藥影響有限
迄今為止,，在治療皰疹及呼吸系統(tǒng)疾病的抗病毒藥物市場(chǎng)上，仿制藥所占據(jù)的市場(chǎng)份額還較低,。主要原因在于,，在市場(chǎng)上大獲成功的一些治療藥物還沒(méi)有失去專(zhuān)利保護(hù)。2004年,，仿制藥的銷(xiāo)售額占這一市場(chǎng)的比例不到10%,，其中82%是由舒維療的仿制藥來(lái)實(shí)現(xiàn)。而在藥物的使用上,，品牌藥舒維療仍然獨(dú)占鰲頭,。
不過(guò)，預(yù)計(jì)在不遠(yuǎn)的將來(lái),，隨著治療HSV/VZV的兩個(gè)重要產(chǎn)品在美國(guó)陸續(xù)失去專(zhuān)利保護(hù),，仿制藥的影響將會(huì)明顯加大。這兩個(gè)產(chǎn)品分別是維德思和泛維爾（Famvir/famciclovir）,，它們的專(zhuān)利分別將于2009年和2010年失效,。預(yù)計(jì)到2008年，維德思在美國(guó)的銷(xiāo)售額將超過(guò)15億美元,?？紤]到專(zhuān)利失效對(duì)舒維療的銷(xiāo)售所產(chǎn)生的影響，有專(zhuān)家預(yù)計(jì),，在維德思失去專(zhuān)利保護(hù)后的3年里,，它在美國(guó)市場(chǎng)上銷(xiāo)售份額的85%也許會(huì)拱手讓給仿制藥。預(yù)計(jì)諾華生產(chǎn)的HSV/VZV治療產(chǎn)品泛維爾也會(huì)遭遇同樣的命運(yùn),。因此,，在HSV/VZV治療市場(chǎng)上，預(yù)計(jì)仿制藥所占份額將會(huì)從2004年的10%猛增到2014年的50%以上,。
呼吸系統(tǒng)抗病毒藥物市場(chǎng)也將出現(xiàn)快速增長(zhǎng),。從短期來(lái)看,，這一市場(chǎng)的增長(zhǎng)將主要得益于達(dá)菲銷(xiāo)售量的激增，光是每年的常規(guī)性流感季節(jié)就有可能促使達(dá)菲的銷(xiāo)售額到2014年逼近10億美元大關(guān),。而世界各國(guó)為了應(yīng)對(duì)可能爆發(fā)的禽流感,，目前正在大力增加達(dá)菲的儲(chǔ)備量，這更會(huì)使該藥的銷(xiāo)售“水漲船高”,。確實(shí),，綜合各方面的估計(jì)，世界各國(guó)儲(chǔ)備的達(dá)菲價(jià)值也許會(huì)高達(dá)40億美元,。
面臨的挑戰(zhàn)
從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，一流的RSV抗病毒藥物A-60444將會(huì)最終進(jìn)入呼吸系統(tǒng)抗病毒藥物市場(chǎng),。由Arrow和諾華聯(lián)合開(kāi)發(fā)的這種小分子RSV抑制劑目前正處在Ⅱ期臨床試驗(yàn)階段,。
在RSV治療領(lǐng)域，目前存在著巨大的尚未得到滿足的醫(yī)療需求,。對(duì)RSV這種疾病,，現(xiàn)在要么通過(guò)使用單克隆抗體療法進(jìn)行預(yù)防，要么使用Valeant制藥公司生產(chǎn)的吸入劑病毒唑（Virazole/ ribavirin）進(jìn)行治療,。
然而,，由于費(fèi)用昂貴和存在毒性問(wèn)題，藥理學(xué)療法目前專(zhuān)供易患RSV的高風(fēng)險(xiǎn)人群使用,?？紤]到RSV的高發(fā)性（尤其是對(duì)嬰兒、老年人以及免疫力低下者來(lái)說(shuō)更是如此）,，那些能夠有效治療RSV的抗病毒藥物可能將會(huì)具有廣闊的市場(chǎng)前景,。Datamonitor公司認(rèn)為，A-60444具備成為重磅炸彈級(jí)藥物的潛力,，但前提是,，它的價(jià)格應(yīng)定位在一個(gè)合理的水平上，從而可以鼓勵(lì)所有RSV病人廣泛使用該藥,，而不是僅僅局限于那些高風(fēng)險(xiǎn)人群,。
在對(duì)治療皰疹和呼吸系統(tǒng)疾病的抗病毒藥物市場(chǎng)進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，需要綜合考慮的一個(gè)因素是,，人們的注意力越來(lái)越多地從感染后治療轉(zhuǎn)向預(yù)防性治療,，這方面最突出的就是疫苗。目前至少有17種疫苗正處在臨床開(kāi)發(fā)階段,。
在開(kāi)發(fā)皰疹和呼吸系統(tǒng)疫苗方面,，葛蘭素史克也是市場(chǎng)領(lǐng)先者之一，公司的在研產(chǎn)品中就包含了不少疫苗,，比如,，用于預(yù)防生殖器皰疹的疫苗Simplirix,。隨著葛蘭素史克在疫苗市場(chǎng)上的影響力越來(lái)越大，到2015年,，公司在疫苗方面的收入預(yù)計(jì)會(huì)增加2~3倍,。前不久，葛蘭素史克收購(gòu)了疫苗開(kāi)發(fā)商美國(guó)的Corixa公司,，達(dá)成了并購(gòu)加拿大疫苗開(kāi)發(fā)商ID
Biomedical公司的協(xié)議,，并購(gòu)買(mǎi)了惠氏位于賓夕法尼亞州的一家疫苗生產(chǎn)廠，目的都是為了開(kāi)發(fā)季節(jié)性和流行性流感疫苗,。因此,，這就不由得使人發(fā)出疑問(wèn)：在一個(gè)對(duì)疾病預(yù)防越來(lái)越關(guān)注的市場(chǎng)上，抗病毒藥物是否將能夠與預(yù)防性疫苗和平共處,？
國(guó)內(nèi)原研藥占優(yōu)
目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院使用的抗病毒處方藥約有25種,，主要用于治療艾滋病、乙（丙）肝,、皰疹病毒感染,、流感等疾病。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,，2004年國(guó)內(nèi)全身用抗病毒處方藥的市場(chǎng)規(guī)模約為25億元（其中8億~10億元為干擾素市場(chǎng),，但不包含可用于病毒性疾病治療的其他免疫調(diào)節(jié)劑，如胸腺肽等）,，比2003年提高了約5%,，占整個(gè)醫(yī)院用藥市場(chǎng)1.5%左右的份額。
按適應(yīng)癥的不同,，國(guó)內(nèi)抗病毒藥物可分為以下幾類(lèi)：抗HIV藥物,，包括依非韋倫等8個(gè)產(chǎn)品；抗皰疹病毒藥物,，包括5個(gè)洛韋類(lèi)產(chǎn)品及膦甲酸鈉和阿糖腺苷,；抗乙（丙）肝藥物，包括拉米夫定和α干擾素,；抗流感藥物,，包括奧司他韋、復(fù)方金剛烷胺和金剛乙胺,；廣譜抗病毒藥,，包括利巴韋林、嗎啉雙胍,、溶菌酶和聚肌胞等,。
無(wú)論是以處方量還是以銷(xiāo)售金額計(jì)算，在國(guó)外市場(chǎng)上都是葛蘭素史克的伐昔洛韋占據(jù)領(lǐng)先地位,，其銷(xiāo)售額占整個(gè)抗皰疹病毒藥物市場(chǎng)的50%,；其次為阿昔洛韋,、泛昔洛韋、更昔洛韋和纈更昔洛韋,。而國(guó)內(nèi)情況卻有很大不同,，更昔洛韋所占市場(chǎng)份額接近50%左右，伐昔洛韋位居第2位,。此情形主要是因?yàn)閲?guó)外伐昔洛韋和更昔洛韋獲得批準(zhǔn)的適應(yīng)癥不同,。在國(guó)外，伐昔洛韋的適應(yīng)癥為免疫功能正常成人的帶狀皰疹,、生殖器皰疹和單純皰疹,，而纈更昔洛韋和更昔洛韋的適應(yīng)癥為免疫功能損傷（包括艾滋病人）巨細(xì)胞視網(wǎng)膜炎的治療，以及心,、腎,、腎-胰聯(lián)合移植病人巨細(xì)胞視網(wǎng)膜炎的預(yù)防。從適應(yīng)癥人群數(shù)量上來(lái)講,，伐昔洛韋要遠(yuǎn)大于纈更昔洛韋和更昔洛韋，因此,，伐昔洛韋的處方量和相應(yīng)的銷(xiāo)售數(shù)量也就遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)纈更昔洛韋和更昔洛韋,。而國(guó)內(nèi)對(duì)更昔洛韋和伐昔洛韋的適應(yīng)癥界線并不十分清楚。一些國(guó)內(nèi)注射用更昔洛韋仿制藥的產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)所明確的適應(yīng)癥除免疫功能低下患者,、巨細(xì)胞視網(wǎng)膜炎的預(yù)防和治療外,，還可適用于乙肝、帶狀皰疹,、EB病毒感染等多種情況,，這樣一來(lái)，更昔洛韋與伐昔洛韋的適應(yīng)癥人群數(shù)量沒(méi)有顯著的區(qū)別,。
