醫(yī)療市場正逐步走向開放。有人預言,,用不了兩年國內將呈現(xiàn)公立,、民營、合資三強鼎立的局面,。這一預言著實讓人興奮,。然而,,事實上,民營醫(yī)院的發(fā)展并不樂觀,。據(jù)權威統(tǒng)計,,全國各級民營機構診療人數(shù)僅占全國醫(yī)療機構總診療人數(shù)的2.7%%,入院人數(shù)占全國醫(yī)療機構的2.5%%,,在每年超過萬億人民幣的中國醫(yī)療市場,,民營醫(yī)院竟占不到3%%。同時,,一個嚴峻的課題擺在面前:隨著醫(yī)療管理力度的加強,,一些醫(yī)院被連續(xù)曝光,使得本來就弱勢的民營醫(yī)院成了假冒偽劣,、坑害患者的代名詞,,信譽危機困擾著整個行業(yè)。隨著中國加入世貿組織保護期的結束,,外資將大舉進軍中國醫(yī)療市場,,在這樣一個國際化的市場中角逐,多數(shù)民營醫(yī)院就像一葉葉輕舟,。如何在夾縫中生存,,如何克服重重困難是民營醫(yī)院必須破解的難題。
突破:認清自我
8年前,,山東濰縣,,一家不足200平方米的私人診所,所長為了該不該投資上千萬建新醫(yī)院到處征詢,,舉棋不定間,,隨口問一個剛參加工作的小護士:“你說該不該建?”小護士只說了一句話:“你覺得這個辦法能治病就建,!”正是這句話讓所長堅定地拍了板,。那位所長就是我。
認清自我說起來容易,,做起來難,。
目前全國的民營醫(yī)院多數(shù)由私人診所滾動發(fā)展而來,也有由公立醫(yī)院改制而來,,雖然有一定規(guī)模,,但是與大型公立醫(yī)院和逐步進入的外資綜合性醫(yī)院相比,顯然不是一個重量級,。
關鍵時刻,,認清自我尤為重要。
民營醫(yī)院從哪里來,、到何處去是首先要回答的問題,。民營醫(yī)院是我國醫(yī)療衛(wèi)生體制和經濟體制改革的產物,,它打破了公立醫(yī)院的壟斷局面,給醫(yī)療市場注入了新的活力,,使老百姓看病多了一種選擇,。作為我國醫(yī)療服務體系中重要的組成部分,民營醫(yī)院是一條正在成長中的“鯰魚”,,隨著它的不斷成長壯大,,必將成為促進醫(yī)療體制改革、激活醫(yī)療市場的重要力量,。
行業(yè)信用危機是躲不開的問題,,民營醫(yī)院應該如何正視?平心而論,,把民營醫(yī)院說得一無是處不公平,。相當一批民營醫(yī)院具有公立醫(yī)院所沒有的優(yōu)勢。但是,,應該承認,,長期以來形成的“業(yè)務是專家、管理是外行”的現(xiàn)狀導致了民營醫(yī)院管理工作的滯后,。我很認同一位業(yè)內專家的話:“目前很多外資雖說想進入,,其實是持觀望態(tài)度,因為衛(wèi)生部的政策還沒有全部放開,。為什么沒有全部放開,?主要是政府希望在外資介入前,提高國內公立,、民營醫(yī)院的管理水平,。”因此,,不要抱怨任何外部條件,,理解政府和媒體的監(jiān)督和鞭策,主動把自己放在一個國際競爭的環(huán)境中去考量,,用實力去征服市場,,這才是民營醫(yī)院應該秉持的態(tài)度。
認清自我同樣意味著舍棄,。
記得去年我在北京參會,,會上,不斷有人提問投資醫(yī)院做哪一科最賺錢,。我是農家子弟,,當時一下子想到了“什么地方有肥沃的土地”。對于在一塊“土地”上苦苦經營了這么多年的我來說,,無所謂哪兒肥,。正是許多投資者和經營者持著游牧民式的思維方式和經營方式,,才有一哄而上,惡性競爭的結果出現(xiàn),。為什么麥當勞能夠把一個極其普通的食品店做得那么火,?因為他們專注,專注到別人無法仿效,。相反,,如果打一槍換一個地方就無法長久。
自然界同樣給我們啟示:1995年11月,,一次短暫的云南之行,,我終于來到了向往已久的虎跳峽。由虎跳峽一路前行,,水面寬闊平穩(wěn),,一路走來,心里有些急,,虎跳峽就這么不急不緩,?約半個小時路程,水面有了大的波瀾,,再往前走,,水面變窄,轟鳴的水聲震耳,,只見江心一塊尖尖的巨石,,巨浪拍岸,氣勢恢宏,。人生如此,,事業(yè)如此!云南之行促成了我的果斷選擇,,我從做全科醫(yī)生轉到了全心全意攻克腎病這一難題,,十幾年來矢志不移。之后從發(fā)現(xiàn)腎病用藥途徑誤區(qū)到探索治療新方法,,我嘗到了“走窄路”的甜頭,。后來學習現(xiàn)代營銷學,才知道這叫做“定位,、聚焦”,。
其實,做民營醫(yī)院的管理者,,我們沒有一天不在想:如何才能獲得更大的社會認同,?醫(yī)院的核心競爭力在哪里?可否再繼續(xù)努力發(fā)展這些優(yōu)勢,?古人云:有所為有所不為,。定位,,就是握住金剛鉆,在某一特定的領域領先,,而跟隨者永遠只能成就領先者,。
也許,有人認為對于弱小的民營醫(yī)院來說,,這些都是高談闊論,。但是,樹是一天天長大的,,并不是一夜之間就從樹籽竄成參天大樹的,。有所為有所不為不是新鮮的理論,關鍵是誰能在誘惑面前有所不為,,在困頓之時有所為,。重要的是保持清醒的頭腦,始終在目標主線上夯實與提升,。
升華:于無聲處
近年來,,醫(yī)療廣告的投入產出比普遍越來越低。相當一部分患者是在經歷了大城市,、大醫(yī)院幾輪無效治療后才來到民營醫(yī)院試試看,。這些人由于病情多次反復已經錯過了最佳治療時期,經濟上也越來越困頓,。更令人堪憂的是,,病人數(shù)年積累的問題和怨氣可能都會在這時爆發(fā)。如何面對這種情況,?
客觀地講,,任何醫(yī)院都不可能保證把前來就醫(yī)的患者全部治愈。問題是,,如何讓治好的患者滿意,、讓治不好的患者也能夠理解?
2005年我提出:把醫(yī)院辦成學校式的醫(yī)院,!這個觀點是建立在對以下問題研究的基礎上——
“把醫(yī)院辦成學校”首先是醫(yī)院采取多種形式對員工進行培訓,,每月舉行醫(yī)患交流互動會,,對病人和家屬灌輸相關知識,,接受心理治療,樹立健康的治療心理,。
事實上,,每個人在身體得病之前,心理先病了,,我這樣說不是危言聳聽,。有句名言叫習慣就是命運,,我從醫(yī)學的角度看習慣就是疾病。如果病人在接受治療期間情緒不好,、心理負擔過重,,整天害怕、擔心,、恐懼或感到絕望,,忽視了飲食調節(jié)和精神調節(jié),那么將會大大影響臨床效果,。所以醫(yī)院要有針對性地幫助患者調節(jié)生活方式,,改變生活理念。
每個患者的年齡,、病程,、用藥經過、環(huán)境,、思想情緒都存在著個體差異,。要知道,治好一個患者絕不能單憑一方一藥,,而是一個復雜的系統(tǒng)工程,。如:早期發(fā)現(xiàn),多渠道用藥,,病情不同,、用藥不同和飲食忌口的調節(jié),心理調節(jié),,疲勞休息調節(jié),,家屬的科學配合,就連所用藥物的煎法,、服法,、用量都要患者了解。
傳統(tǒng)治療腎病用藥途徑有很多誤區(qū),,腎衰病人用藥不加辨證往往事倍功半甚至適得其反,。而讓腎病尿毒癥患者走出用尿蛋白、尿潛血的多少或血肌酐,、尿素氮的高低作為判斷病情好轉的誤區(qū),,都需要醫(yī)患雙方統(tǒng)一思想。
國際上公認,,在健康的各種因素中,,醫(yī)療保健、生活方式、環(huán)境,、遺傳因素是主要的決定因素,。其中,生活方式占60%,,環(huán)境占15%,,遺傳因素占15%,醫(yī)療服務只占10%,。每個人都會生病,,誰也離不開醫(yī)院,但是,,醫(yī)院只是最后一道門檻,。因此,最好是讓人預防病,、不得病,、有病早知道。因此,,如何讓國人從生活方式和生活環(huán)境的源頭上投資健康,,改善健康,是我近年來思考的問題,。
預防和健康教育的社會效益最高,,然而在市場機制下,預防醫(yī)學給醫(yī)院帶來的收益不大,,所以市場不會引導醫(yī)療資源走向預防和健康教育,。我國近10年來醫(yī)療衛(wèi)生投資很大,但絕大多數(shù)投在了大城市,、大醫(yī)院和高精尖技術上,。把服務鏈延長,研究預防和健康教育,,我們主動走進了這一行列,。2007年,將由國家級出版社正式出版我院專家編寫的科普手冊,。
“人們都說,,醫(yī)院是個溫情世界,但是我們的就醫(yī)經歷更多體會到的是冷漠,。我們渴望醫(yī)院的溫情,,哪怕是裝出來的都會感到溫暖。”一次醫(yī)患交流大會上,,一位患者的話讓我永遠銘刻在心中,。
為患者解決問題遠比贏利更重要,,有了前者,,后者幾乎是必然的事情,,只追求后者,終究會被拋棄,?;颊叩男枰褪钦嬲男枰R騽堇麑?,創(chuàng)出有特色的醫(yī)療服務體系,。從三十年來的經驗教訓中我悟出了這樣一個道理。
制勝:祭起品牌
每月上旬我都到北大上課,。前幾天,,幾位學友談起了中醫(yī)和醫(yī)院管理。中醫(yī)認為,,人體的疾病是因為氣血不暢,、營養(yǎng)失調造成的,其實,,中醫(yī)與醫(yī)院管理有相通之處:氣是指人體內部積極的能量,,兩者的益處都來自內部。修煉的目的就是要達到物我同一的境界,。如果不從內部修煉,,引導體內平衡,增強正氣,,就達不到增強內部健康的效果,,就不可能從整體上追求健康。如今,,全世界越來越多的人認識到這一點,。
醫(yī)院整體上健康、整體上強大意味著什么,?意味著做出了響當當?shù)钠放?!無論對個人、對企業(yè)還是對我們的國家這都是一個神圣的使命,!
從這個角度看,,時下民營醫(yī)院光是出名是遠遠不夠的,還要練內功,,從整體上強壯,。為此,我們就要做正確的事情,,而不是想法子做那些時髦的事情,;我們更要從策略到戰(zhàn)略通盤思考,,既重視短期利益又重視長期利益,即從戰(zhàn)略高度打造品牌,,構建競爭優(yōu)勢,。
祖國醫(yī)學是我們打造品牌的有力武器。在世界四大傳統(tǒng)醫(yī)藥體系中,,唯有我國的中醫(yī)藥體系經受住了時間的考驗,,不僅為繁衍不息的中華民族提供了健康保障,而且正在大步走向世界,。在科學領域內,,我國在世界上最有實力、最有后勁的就是中醫(yī)藥,。
全球每年死于肺結核和瘧疾的患者各有200萬人,,僅流感就奪去25萬人生命,但被媒體炒得人心惶惶的2003年SARS在我國內地的死亡人數(shù)只有200人左右,。采納中醫(yī)藥后的死亡率和采納中醫(yī)藥前相比,,明顯下降。為此,,世界衛(wèi)生組織對中醫(yī)藥的貢獻給予高度評價,。
中醫(yī)藥是中華民族的神圣品牌,同時我們還有中西醫(yī)結合的優(yōu)勢,,如果能夠充分利用這些優(yōu)勢,,我國將可能成為世界醫(yī)療服務中心。民營醫(yī)院也將在國際市場有所作為,。
練內功鍛造品牌是一條充滿艱辛的道路,,然而,世界上有意志的地方就有道路,。祭起品牌大旗,,堅定不移地走下去,民營醫(yī)院同樣可以成為國之驕子,。(山東濰坊東方腎臟病醫(yī)院院長 郭寶葉)
突破:認清自我
8年前,,山東濰縣,,一家不足200平方米的私人診所,所長為了該不該投資上千萬建新醫(yī)院到處征詢,,舉棋不定間,,隨口問一個剛參加工作的小護士:“你說該不該建?”小護士只說了一句話:“你覺得這個辦法能治病就建,!”正是這句話讓所長堅定地拍了板,。那位所長就是我。
認清自我說起來容易,,做起來難,。
目前全國的民營醫(yī)院多數(shù)由私人診所滾動發(fā)展而來,也有由公立醫(yī)院改制而來,,雖然有一定規(guī)模,,但是與大型公立醫(yī)院和逐步進入的外資綜合性醫(yī)院相比,顯然不是一個重量級,。
關鍵時刻,,認清自我尤為重要。
民營醫(yī)院從哪里來,、到何處去是首先要回答的問題,。民營醫(yī)院是我國醫(yī)療衛(wèi)生體制和經濟體制改革的產物,,它打破了公立醫(yī)院的壟斷局面,給醫(yī)療市場注入了新的活力,,使老百姓看病多了一種選擇,。作為我國醫(yī)療服務體系中重要的組成部分,民營醫(yī)院是一條正在成長中的“鯰魚”,,隨著它的不斷成長壯大,,必將成為促進醫(yī)療體制改革、激活醫(yī)療市場的重要力量,。
行業(yè)信用危機是躲不開的問題,,民營醫(yī)院應該如何正視?平心而論,,把民營醫(yī)院說得一無是處不公平,。相當一批民營醫(yī)院具有公立醫(yī)院所沒有的優(yōu)勢。但是,,應該承認,,長期以來形成的“業(yè)務是專家、管理是外行”的現(xiàn)狀導致了民營醫(yī)院管理工作的滯后,。我很認同一位業(yè)內專家的話:“目前很多外資雖說想進入,,其實是持觀望態(tài)度,因為衛(wèi)生部的政策還沒有全部放開,。為什么沒有全部放開,?主要是政府希望在外資介入前,提高國內公立,、民營醫(yī)院的管理水平,。”因此,,不要抱怨任何外部條件,,理解政府和媒體的監(jiān)督和鞭策,主動把自己放在一個國際競爭的環(huán)境中去考量,,用實力去征服市場,,這才是民營醫(yī)院應該秉持的態(tài)度。
認清自我同樣意味著舍棄,。
記得去年我在北京參會,,會上,不斷有人提問投資醫(yī)院做哪一科最賺錢,。我是農家子弟,,當時一下子想到了“什么地方有肥沃的土地”。對于在一塊“土地”上苦苦經營了這么多年的我來說,,無所謂哪兒肥,。正是許多投資者和經營者持著游牧民式的思維方式和經營方式,,才有一哄而上,惡性競爭的結果出現(xiàn),。為什么麥當勞能夠把一個極其普通的食品店做得那么火,?因為他們專注,專注到別人無法仿效,。相反,,如果打一槍換一個地方就無法長久。
自然界同樣給我們啟示:1995年11月,,一次短暫的云南之行,,我終于來到了向往已久的虎跳峽。由虎跳峽一路前行,,水面寬闊平穩(wěn),,一路走來,心里有些急,,虎跳峽就這么不急不緩,?約半個小時路程,水面有了大的波瀾,,再往前走,,水面變窄,轟鳴的水聲震耳,,只見江心一塊尖尖的巨石,,巨浪拍岸,氣勢恢宏,。人生如此,,事業(yè)如此!云南之行促成了我的果斷選擇,,我從做全科醫(yī)生轉到了全心全意攻克腎病這一難題,,十幾年來矢志不移。之后從發(fā)現(xiàn)腎病用藥途徑誤區(qū)到探索治療新方法,,我嘗到了“走窄路”的甜頭,。后來學習現(xiàn)代營銷學,才知道這叫做“定位,、聚焦”,。
其實,做民營醫(yī)院的管理者,,我們沒有一天不在想:如何才能獲得更大的社會認同,?醫(yī)院的核心競爭力在哪里?可否再繼續(xù)努力發(fā)展這些優(yōu)勢,?古人云:有所為有所不為,。定位,,就是握住金剛鉆,在某一特定的領域領先,,而跟隨者永遠只能成就領先者,。
也許,有人認為對于弱小的民營醫(yī)院來說,,這些都是高談闊論,。但是,樹是一天天長大的,,并不是一夜之間就從樹籽竄成參天大樹的,。有所為有所不為不是新鮮的理論,關鍵是誰能在誘惑面前有所不為,,在困頓之時有所為,。重要的是保持清醒的頭腦,始終在目標主線上夯實與提升,。
升華:于無聲處
近年來,,醫(yī)療廣告的投入產出比普遍越來越低。相當一部分患者是在經歷了大城市,、大醫(yī)院幾輪無效治療后才來到民營醫(yī)院試試看,。這些人由于病情多次反復已經錯過了最佳治療時期,經濟上也越來越困頓,。更令人堪憂的是,,病人數(shù)年積累的問題和怨氣可能都會在這時爆發(fā)。如何面對這種情況,?
客觀地講,,任何醫(yī)院都不可能保證把前來就醫(yī)的患者全部治愈。問題是,,如何讓治好的患者滿意,、讓治不好的患者也能夠理解?
2005年我提出:把醫(yī)院辦成學校式的醫(yī)院,!這個觀點是建立在對以下問題研究的基礎上——
“把醫(yī)院辦成學校”首先是醫(yī)院采取多種形式對員工進行培訓,,每月舉行醫(yī)患交流互動會,,對病人和家屬灌輸相關知識,,接受心理治療,樹立健康的治療心理,。
事實上,,每個人在身體得病之前,心理先病了,,我這樣說不是危言聳聽,。有句名言叫習慣就是命運,,我從醫(yī)學的角度看習慣就是疾病。如果病人在接受治療期間情緒不好,、心理負擔過重,,整天害怕、擔心,、恐懼或感到絕望,,忽視了飲食調節(jié)和精神調節(jié),那么將會大大影響臨床效果,。所以醫(yī)院要有針對性地幫助患者調節(jié)生活方式,,改變生活理念。
每個患者的年齡,、病程,、用藥經過、環(huán)境,、思想情緒都存在著個體差異,。要知道,治好一個患者絕不能單憑一方一藥,,而是一個復雜的系統(tǒng)工程,。如:早期發(fā)現(xiàn),多渠道用藥,,病情不同,、用藥不同和飲食忌口的調節(jié),心理調節(jié),,疲勞休息調節(jié),,家屬的科學配合,就連所用藥物的煎法,、服法,、用量都要患者了解。
傳統(tǒng)治療腎病用藥途徑有很多誤區(qū),,腎衰病人用藥不加辨證往往事倍功半甚至適得其反,。而讓腎病尿毒癥患者走出用尿蛋白、尿潛血的多少或血肌酐,、尿素氮的高低作為判斷病情好轉的誤區(qū),,都需要醫(yī)患雙方統(tǒng)一思想。
國際上公認,,在健康的各種因素中,,醫(yī)療保健、生活方式、環(huán)境,、遺傳因素是主要的決定因素,。其中,生活方式占60%,,環(huán)境占15%,,遺傳因素占15%,醫(yī)療服務只占10%,。每個人都會生病,,誰也離不開醫(yī)院,但是,,醫(yī)院只是最后一道門檻,。因此,最好是讓人預防病,、不得病,、有病早知道。因此,,如何讓國人從生活方式和生活環(huán)境的源頭上投資健康,,改善健康,是我近年來思考的問題,。
預防和健康教育的社會效益最高,,然而在市場機制下,預防醫(yī)學給醫(yī)院帶來的收益不大,,所以市場不會引導醫(yī)療資源走向預防和健康教育,。我國近10年來醫(yī)療衛(wèi)生投資很大,但絕大多數(shù)投在了大城市,、大醫(yī)院和高精尖技術上,。把服務鏈延長,研究預防和健康教育,,我們主動走進了這一行列,。2007年,將由國家級出版社正式出版我院專家編寫的科普手冊,。
“人們都說,,醫(yī)院是個溫情世界,但是我們的就醫(yī)經歷更多體會到的是冷漠,。我們渴望醫(yī)院的溫情,,哪怕是裝出來的都會感到溫暖。”一次醫(yī)患交流大會上,,一位患者的話讓我永遠銘刻在心中,。
為患者解決問題遠比贏利更重要,,有了前者,,后者幾乎是必然的事情,,只追求后者,終究會被拋棄,?;颊叩男枰褪钦嬲男枰R騽堇麑?,創(chuàng)出有特色的醫(yī)療服務體系,。從三十年來的經驗教訓中我悟出了這樣一個道理。
制勝:祭起品牌
每月上旬我都到北大上課,。前幾天,,幾位學友談起了中醫(yī)和醫(yī)院管理。中醫(yī)認為,,人體的疾病是因為氣血不暢,、營養(yǎng)失調造成的,其實,,中醫(yī)與醫(yī)院管理有相通之處:氣是指人體內部積極的能量,,兩者的益處都來自內部。修煉的目的就是要達到物我同一的境界,。如果不從內部修煉,,引導體內平衡,增強正氣,,就達不到增強內部健康的效果,,就不可能從整體上追求健康。如今,,全世界越來越多的人認識到這一點,。
醫(yī)院整體上健康、整體上強大意味著什么,?意味著做出了響當當?shù)钠放?!無論對個人、對企業(yè)還是對我們的國家這都是一個神圣的使命,!
從這個角度看,,時下民營醫(yī)院光是出名是遠遠不夠的,還要練內功,,從整體上強壯,。為此,我們就要做正確的事情,,而不是想法子做那些時髦的事情,;我們更要從策略到戰(zhàn)略通盤思考,,既重視短期利益又重視長期利益,即從戰(zhàn)略高度打造品牌,,構建競爭優(yōu)勢,。
祖國醫(yī)學是我們打造品牌的有力武器。在世界四大傳統(tǒng)醫(yī)藥體系中,,唯有我國的中醫(yī)藥體系經受住了時間的考驗,,不僅為繁衍不息的中華民族提供了健康保障,而且正在大步走向世界,。在科學領域內,,我國在世界上最有實力、最有后勁的就是中醫(yī)藥,。
全球每年死于肺結核和瘧疾的患者各有200萬人,,僅流感就奪去25萬人生命,但被媒體炒得人心惶惶的2003年SARS在我國內地的死亡人數(shù)只有200人左右,。采納中醫(yī)藥后的死亡率和采納中醫(yī)藥前相比,,明顯下降。為此,,世界衛(wèi)生組織對中醫(yī)藥的貢獻給予高度評價,。
中醫(yī)藥是中華民族的神圣品牌,同時我們還有中西醫(yī)結合的優(yōu)勢,,如果能夠充分利用這些優(yōu)勢,,我國將可能成為世界醫(yī)療服務中心。民營醫(yī)院也將在國際市場有所作為,。
練內功鍛造品牌是一條充滿艱辛的道路,,然而,世界上有意志的地方就有道路,。祭起品牌大旗,,堅定不移地走下去,民營醫(yī)院同樣可以成為國之驕子,。(山東濰坊東方腎臟病醫(yī)院院長 郭寶葉)