DNA疫苗開創(chuàng)了免疫學(xué)和疫苗學(xué)的新領(lǐng)域,,提出了一個(gè)全新的概念。其最大優(yōu)點(diǎn)是可以通過質(zhì)粒攜帶多個(gè)抗原基因而構(gòu)成多價(jià)或多聯(lián)疫苗,,相對(duì)一,、二代疫苗,DNA免疫更加安全穩(wěn)定,。DNA免疫和病毒的自然感染過程相似,,激發(fā)較強(qiáng)的免疫應(yīng)答。此外,,其生產(chǎn)周期短,,使用和保存運(yùn)輸方便,便于推廣應(yīng)用,。
時(shí)至今日,,禽流感已是一個(gè)讓人們談虎色變的話題。世界衛(wèi)生組織(WTO)認(rèn)為,,目前全球正處于禽流感爆發(fā)的前期,,一種新的可致人類發(fā)病的病毒亞型正在悄悄蔓延開來,,只不過至今為止還未造成人與人之間的傳播和擴(kuò)散。據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,,截至2006年7月4日,,全球已有229例患者遭遇了禽流感的侵襲,其中已有131人死亡,,死亡率為57%,,且在男性中的發(fā)病率相對(duì)較低。在這些患者中,,除1例外,,其余的感染途徑均由禽傳染。
世界衛(wèi)生組織指出,,高致病性禽流感易發(fā)生變異,并有可能引起人類流感大流行,。一旦病毒突破了人群的免疫防線,,演變?yōu)閷?duì)人具有高致病性的流感病毒,將造成大量的感染和死亡病例,。進(jìn)行有效的疫苗接種是迅速建立人群免疫屏障,、阻斷流感蔓延、減少和降低其危害的有效手段,。因此,,各國(guó)都在加緊研制人用疫苗,以抗擊即將爆發(fā)的流感危機(jī),。
流感疫苗市場(chǎng)潛力可觀
專家認(rèn)為,,若想避免禽流感病毒對(duì)人類造成災(zāi)難的發(fā)生,則必須開發(fā)出有效的治療藥物或者疫苗以阻止禽流感病毒在人類的傳播,,這也是人類有望抵御流感病毒侵襲的唯一出路,。
要想成功地開發(fā)出一種可有效對(duì)抗禽流感的疫苗是頗有難度的事情,這是因?yàn)椴《镜膫鞑ニ俣戎煲h(yuǎn)遠(yuǎn)超過疫苗的開發(fā)進(jìn)度,。在1957年流感大規(guī)模暴發(fā)之時(shí),,病毒僅僅用了4個(gè)月的時(shí)間就迅速傳遍了亞洲,且在接下來的2個(gè)月內(nèi)又更進(jìn)一步擴(kuò)散到了全世界,。因此,,可以說要想在較短的時(shí)間內(nèi)鑒定出接下來可能大規(guī)模流行疾病的發(fā)病原因,開發(fā)成功有效的疫苗且按比例放大生產(chǎn)幾乎是不太可能的事情,。尤其是從1957年開始,,空氣傳播也成了流感病毒傳播的一種途徑,這更使得有效疫苗的適時(shí)開發(fā)難上加難,。上述種種原因?qū)е铝巳虺^40個(gè)國(guó)家有意識(shí)地儲(chǔ)存包括瑞士羅氏公司的磷酸奧塞米韋(達(dá)菲,,Tamiflu)在內(nèi)的抗病毒藥物以作為其一旦暴發(fā)禽流感后的短期治療方案,。
盡管開發(fā)困難重重,但疫苗仍然是阻止流感暴發(fā)的最有效方法,。為滿足當(dāng)前流行前期的市場(chǎng)需求,,全球有20多個(gè)國(guó)家都先后加入了流感疫苗的研究開發(fā)之中,且其中大多數(shù)國(guó)家的開發(fā)都是以H5N1型病毒為基礎(chǔ)的,。2005年,,全球流感疫苗的市場(chǎng)規(guī)模高達(dá)16億美元。據(jù)預(yù)計(jì),,該市場(chǎng)的增長(zhǎng)趨勢(shì)仍將繼續(xù),。另據(jù)Datamonitor公司最近發(fā)表的一份報(bào)告預(yù)測(cè),到2010年,,光是在全球七大藥品市場(chǎng)上,,流感疫苗的市場(chǎng)規(guī)模就有可能超過30億美元。
生產(chǎn)技術(shù)亟待更新
盡管市場(chǎng)潛力巨大,,但流感疫苗市場(chǎng)的發(fā)展還取決于各地政府所制定的接種目標(biāo)是否能夠?qū)崿F(xiàn),,以及生產(chǎn)能力的進(jìn)一步擴(kuò)大。由于季節(jié)性流感疫苗的組成每年必須經(jīng)過一些調(diào)整和改良,,一般每年針對(duì)疫苗開發(fā)都會(huì)選擇3種可能在冬天造成大規(guī)模流行的菌株進(jìn)行,,這樣才能適應(yīng)病毒演變的發(fā)展步伐。因此,,對(duì)疫苗的要求必然是生產(chǎn)周期短,、應(yīng)用及時(shí)且產(chǎn)量能應(yīng)對(duì)流感的大規(guī)模爆發(fā)。
然而,,現(xiàn)階段流感病毒疫苗的生產(chǎn)仍依靠傳統(tǒng)的老技術(shù)手段——雞胚培養(yǎng)制備,,該培養(yǎng)周期非常緩慢,且不易于控制產(chǎn)量,。由于雞胚生產(chǎn)流感疫苗需要消耗大量的SPF級(jí)的雞胚,,因此很難擴(kuò)大生產(chǎn)。此外,,許多存在的問題也不容回避,。比如,在確定新流感菌株的類型和可利用的疫苗時(shí)就有相當(dāng)多的時(shí)間遲滯(需大量生產(chǎn)則要6~9個(gè)月的時(shí)間),,緩慢的生產(chǎn)進(jìn)程勢(shì)必延誤疫情控制的最佳時(shí)機(jī),。除此之外,雞胚還具有極易受到污染的特點(diǎn),。上述種種原因決定了這項(xiàng)應(yīng)用了50多年的技術(shù)不利于應(yīng)對(duì)大規(guī)模的流感暴發(fā),。為此,世界衛(wèi)生組織,、美國(guó)政府等都鼓勵(lì)發(fā)展細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)來替代目前的雞胚培養(yǎng)技術(shù)生產(chǎn)流感疫苗,。據(jù)預(yù)測(cè),,今后新的生產(chǎn)技術(shù)(尤其是以細(xì)胞培養(yǎng)為基礎(chǔ)的生產(chǎn)技術(shù))有可能占到整個(gè)流感疫苗生產(chǎn)能力的15%。
國(guó)內(nèi):人用疫苗尚處試驗(yàn)階段
目前,,中國(guó)已報(bào)告19例人禽流感病例,,其中12例已死亡。根據(jù)衛(wèi)生部公布的信息,,我國(guó)雖然還沒有發(fā)現(xiàn)人類大規(guī)模感染的疫情,,然而隨著流感的步步逼近,在大勢(shì)所趨之下,,全球疫情的發(fā)展使得我國(guó)必須正視禽流感,,提前做好藥品準(zhǔn)備工作以應(yīng)對(duì)隨時(shí)可能發(fā)生的疫情,
為應(yīng)對(duì)由于禽流感病毒的變異而導(dǎo)致的流感大流行,,我國(guó)正在加緊開展原型疫苗——人用禽流感疫苗的研究,。經(jīng)過1年多的努力,目前人用禽流感疫苗項(xiàng)目已完成了臨床前研究,??茖W(xué)家通過反向遺傳技術(shù)構(gòu)建的毒種建立了疫苗生產(chǎn)的種子庫,對(duì)病毒擴(kuò)增能力,、遺傳穩(wěn)定性、滅活效果和工藝進(jìn)行了研究,,確定了純化工藝和病毒檢定方法,,現(xiàn)已完成試驗(yàn)疫苗的制備,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明所制備的試驗(yàn)疫苗具有良好的安全性和免疫原性,。
疫苗正式投入市場(chǎng)前,,還需要通過臨床研究來進(jìn)一步證明其安全性和有效性。中國(guó)疾病與控制中心已向國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局提交了臨床研究申請(qǐng),,中國(guó)藥品生物制品檢定所已完成了疫苗用毒種的檢測(cè)并發(fā)出檢定合格報(bào)告,。到目前為止,雖然尚無人用疫苗正式投入應(yīng)用的消息,,但“人用禽流感疫苗”研制項(xiàng)目進(jìn)入臨床試驗(yàn),,將為我國(guó)預(yù)防流感大流行提供重要的技術(shù)與疫苗儲(chǔ)備。這同時(shí)也意味著一旦流感疫情暴發(fā),,我國(guó)將有能力依靠自己的研發(fā)成果有效控制疾病的迅速傳播,。
國(guó)外:DNA疫苗已露尖尖角
全球目前有30多家藥廠生產(chǎn)的20多種H5N1型禽流感病毒的疫苗都處在人體試驗(yàn)階段,也有一些國(guó)家的研究機(jī)構(gòu)研制出了針對(duì)H5N1型禽流感的疫苗,,但是這些疫苗不是引起人體免疫反應(yīng)的效果不理想,,就是需要對(duì)人體進(jìn)行大劑量注射,難以大規(guī)模推廣,。7月26日,,英國(guó)葛蘭素史克公司稱其研制出了一種預(yù)防H5N1型禽流感的疫苗,,人體對(duì)其產(chǎn)生抗體的比例達(dá)到了80%。如果后續(xù)試驗(yàn)證明這種疫苗安全有效,,則最早可以在明年投入大批量生產(chǎn),。但是在該疫苗被正式進(jìn)行大批量生產(chǎn)之前,在人用禽流感疫苗的研發(fā)領(lǐng)域,,國(guó)內(nèi)與國(guó)外的進(jìn)展可謂是旗鼓相當(dāng),。
然而盡管如此,從疫苗技術(shù)的角度來看,,在流感疫苗的研發(fā)領(lǐng)域,,國(guó)外要比國(guó)內(nèi)略勝一籌,其開發(fā)的觸角已逐漸向DNA疫苗領(lǐng)域延伸,。
DNA疫苗又稱核酸疫苗或基因疫苗,,是編碼免疫原或與免疫原相關(guān)的真核表達(dá)質(zhì)粒DNA(有時(shí)也可以是RNA),它可經(jīng)一定途徑進(jìn)入機(jī)體內(nèi),,被宿主細(xì)胞攝取后能轉(zhuǎn)錄和翻譯表達(dá)出抗原蛋白,,此抗原蛋白能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生非特異性和特異性兩種免疫應(yīng)答反應(yīng),從而起到免疫保護(hù)作用,。DNA疫苗是以質(zhì)粒結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)的,,這些質(zhì)粒來源于可編碼病毒抗原的DNA。疫苗中包含的DNA是通過一個(gè)極具特征的大腸桿菌(E.coli)發(fā)酵過程而得到,。在接種的過程中,,質(zhì)粒在注射位點(diǎn)被細(xì)胞(例如皮膚或者肌肉中的樹狀突細(xì)胞)吸收,從而使編碼病毒抗原的基因被轉(zhuǎn)錄,。表達(dá)蛋白的片段降解成多肽,,且被MHC類Ⅰ型和MHC類Ⅱ型分子所表達(dá)出來,因此誘導(dǎo)了抗體和細(xì)胞應(yīng)答的產(chǎn)生,。
DNA疫苗開創(chuàng)了免疫學(xué)和疫苗學(xué)的新領(lǐng)域,,提出了一個(gè)全新的概念。其最大優(yōu)點(diǎn)是可以通過質(zhì)粒攜帶多個(gè)抗原基因而構(gòu)成多價(jià)或多聯(lián)疫苗,,相對(duì)一,、二代疫苗,DNA免疫更加安全穩(wěn)定,。DNA免疫和病毒的自然感染過程相似,,激發(fā)較強(qiáng)的免疫應(yīng)答。此外,,其生產(chǎn)周期短,,使用和保存運(yùn)輸方便,便于推廣應(yīng)用。
到目前為止,,全球有3家公司已經(jīng)將開發(fā)重心轉(zhuǎn)移到DNA疫苗上,,這3家公司分別是美國(guó)默克公司、Vical公司和PowderMed公司,,其中的Vical公司一直是DNA疫苗開發(fā)領(lǐng)域的領(lǐng)頭羊,。然而隨著PowderMed公司的產(chǎn)品進(jìn)入了Ⅰ期臨床研究階段,如今后者已直逼Vical公司的王者地位,。
PowderMed:快鳥先飛于抗流感前沿
位于英國(guó)牛津的疫苗制造商PowderMed公司早前已向英國(guó)藥品和保健品監(jiān)管署(MHRA)申請(qǐng)?jiān)谥驹刚咧袑?duì)其H5N1型流感病毒疫苗(influenza vaccine,, DNA,Powder)進(jìn)行臨床研究,,該疫苗為一種質(zhì)粒DNA流感疫苗,,如今正處于Ⅰ期臨床研究階段。本品的Ⅱ期臨床研究有望于2006年內(nèi)進(jìn)行,。一旦試驗(yàn)成功,,PowderMed公司將成為全球第一家銷售人H5N1型禽流感無針疫苗的公司。
在2005年12月,,PowderMed公司對(duì)外公布了一系列其DNA疫苗針對(duì)36個(gè)健康志愿者進(jìn)行的早期Ⅰ期臨床研究數(shù)據(jù),,該概念性研究所得的結(jié)果表明,一個(gè)包含有紅細(xì)胞凝集素H3基因(來源于流感菌株A/Panama/2007/99)的DNA流感疫苗可誘導(dǎo)產(chǎn)生H3/panama免疫反應(yīng),。重要的是,,該疫苗對(duì)3種遺傳學(xué)變異型流感H3型菌株均有較好的作用,這意味著本品有望在將來用于對(duì)抗?jié)撛诔霈F(xiàn)的流感菌株,。
最近,,PowderMed公司又宣布其疫苗的Ⅰ期臨床研究正集中于紅細(xì)胞凝集素H5基因,該基因來自于流感菌株A/Vietnam/1194/2004,。H5型流感菌株很大可能將會(huì)是引發(fā)下一場(chǎng)大規(guī)模流感的罪魁禍?zhǔn)住?br />
對(duì)于當(dāng)前H5N1型禽流感將在未來引發(fā)的人類之間的流行,PowderMed公司肯定地認(rèn)為,,其正在開發(fā)的流感疫苗能夠有效地與之對(duì)抗,。然而盡管如此,除非流感真正襲來,,我們并不能確定下一場(chǎng)流感病毒將會(huì)是何種類型,,更不能確定現(xiàn)有的治療手段是否真正有效。盡管DNA疫苗有許多優(yōu)點(diǎn),,但目前絕大部分DNA疫苗的研究還僅局限于實(shí)驗(yàn)室階段,。如何盡快地大批量投入臨床應(yīng)用,最關(guān)鍵的問題是如何開發(fā)價(jià)格低廉和高效,、實(shí)用的DNA疫苗,。隨著細(xì)胞因子的大量試用、減毒細(xì)菌載體的研究成功和新劑型開發(fā)及分子生物學(xué)等其他實(shí)用技術(shù)的發(fā)展,,這些問題有可能得到很好的解決,。而國(guó)內(nèi)企業(yè)在走自己的路,、開發(fā)出適合我國(guó)現(xiàn)階段疫苗水平產(chǎn)品的同時(shí),也應(yīng)借鑒國(guó)外前沿的開發(fā)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),,提高開發(fā)水平,,才能將這場(chǎng)抗流感戰(zhàn)役打得更漂亮。
時(shí)至今日,,禽流感已是一個(gè)讓人們談虎色變的話題。世界衛(wèi)生組織(WTO)認(rèn)為,,目前全球正處于禽流感爆發(fā)的前期,,一種新的可致人類發(fā)病的病毒亞型正在悄悄蔓延開來,,只不過至今為止還未造成人與人之間的傳播和擴(kuò)散。據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,,截至2006年7月4日,,全球已有229例患者遭遇了禽流感的侵襲,其中已有131人死亡,,死亡率為57%,,且在男性中的發(fā)病率相對(duì)較低。在這些患者中,,除1例外,,其余的感染途徑均由禽傳染。
世界衛(wèi)生組織指出,,高致病性禽流感易發(fā)生變異,并有可能引起人類流感大流行,。一旦病毒突破了人群的免疫防線,,演變?yōu)閷?duì)人具有高致病性的流感病毒,將造成大量的感染和死亡病例,。進(jìn)行有效的疫苗接種是迅速建立人群免疫屏障,、阻斷流感蔓延、減少和降低其危害的有效手段,。因此,,各國(guó)都在加緊研制人用疫苗,以抗擊即將爆發(fā)的流感危機(jī),。
流感疫苗市場(chǎng)潛力可觀
專家認(rèn)為,,若想避免禽流感病毒對(duì)人類造成災(zāi)難的發(fā)生,則必須開發(fā)出有效的治療藥物或者疫苗以阻止禽流感病毒在人類的傳播,,這也是人類有望抵御流感病毒侵襲的唯一出路,。
要想成功地開發(fā)出一種可有效對(duì)抗禽流感的疫苗是頗有難度的事情,這是因?yàn)椴《镜膫鞑ニ俣戎煲h(yuǎn)遠(yuǎn)超過疫苗的開發(fā)進(jìn)度,。在1957年流感大規(guī)模暴發(fā)之時(shí),,病毒僅僅用了4個(gè)月的時(shí)間就迅速傳遍了亞洲,且在接下來的2個(gè)月內(nèi)又更進(jìn)一步擴(kuò)散到了全世界,。因此,,可以說要想在較短的時(shí)間內(nèi)鑒定出接下來可能大規(guī)模流行疾病的發(fā)病原因,開發(fā)成功有效的疫苗且按比例放大生產(chǎn)幾乎是不太可能的事情,。尤其是從1957年開始,,空氣傳播也成了流感病毒傳播的一種途徑,這更使得有效疫苗的適時(shí)開發(fā)難上加難,。上述種種原因?qū)е铝巳虺^40個(gè)國(guó)家有意識(shí)地儲(chǔ)存包括瑞士羅氏公司的磷酸奧塞米韋(達(dá)菲,,Tamiflu)在內(nèi)的抗病毒藥物以作為其一旦暴發(fā)禽流感后的短期治療方案,。
盡管開發(fā)困難重重,但疫苗仍然是阻止流感暴發(fā)的最有效方法,。為滿足當(dāng)前流行前期的市場(chǎng)需求,,全球有20多個(gè)國(guó)家都先后加入了流感疫苗的研究開發(fā)之中,且其中大多數(shù)國(guó)家的開發(fā)都是以H5N1型病毒為基礎(chǔ)的,。2005年,,全球流感疫苗的市場(chǎng)規(guī)模高達(dá)16億美元。據(jù)預(yù)計(jì),,該市場(chǎng)的增長(zhǎng)趨勢(shì)仍將繼續(xù),。另據(jù)Datamonitor公司最近發(fā)表的一份報(bào)告預(yù)測(cè),到2010年,,光是在全球七大藥品市場(chǎng)上,,流感疫苗的市場(chǎng)規(guī)模就有可能超過30億美元。
生產(chǎn)技術(shù)亟待更新
盡管市場(chǎng)潛力巨大,,但流感疫苗市場(chǎng)的發(fā)展還取決于各地政府所制定的接種目標(biāo)是否能夠?qū)崿F(xiàn),,以及生產(chǎn)能力的進(jìn)一步擴(kuò)大。由于季節(jié)性流感疫苗的組成每年必須經(jīng)過一些調(diào)整和改良,,一般每年針對(duì)疫苗開發(fā)都會(huì)選擇3種可能在冬天造成大規(guī)模流行的菌株進(jìn)行,,這樣才能適應(yīng)病毒演變的發(fā)展步伐。因此,,對(duì)疫苗的要求必然是生產(chǎn)周期短,、應(yīng)用及時(shí)且產(chǎn)量能應(yīng)對(duì)流感的大規(guī)模爆發(fā)。
然而,,現(xiàn)階段流感病毒疫苗的生產(chǎn)仍依靠傳統(tǒng)的老技術(shù)手段——雞胚培養(yǎng)制備,,該培養(yǎng)周期非常緩慢,且不易于控制產(chǎn)量,。由于雞胚生產(chǎn)流感疫苗需要消耗大量的SPF級(jí)的雞胚,,因此很難擴(kuò)大生產(chǎn)。此外,,許多存在的問題也不容回避,。比如,在確定新流感菌株的類型和可利用的疫苗時(shí)就有相當(dāng)多的時(shí)間遲滯(需大量生產(chǎn)則要6~9個(gè)月的時(shí)間),,緩慢的生產(chǎn)進(jìn)程勢(shì)必延誤疫情控制的最佳時(shí)機(jī),。除此之外,雞胚還具有極易受到污染的特點(diǎn),。上述種種原因決定了這項(xiàng)應(yīng)用了50多年的技術(shù)不利于應(yīng)對(duì)大規(guī)模的流感暴發(fā),。為此,世界衛(wèi)生組織,、美國(guó)政府等都鼓勵(lì)發(fā)展細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)來替代目前的雞胚培養(yǎng)技術(shù)生產(chǎn)流感疫苗,。據(jù)預(yù)測(cè),,今后新的生產(chǎn)技術(shù)(尤其是以細(xì)胞培養(yǎng)為基礎(chǔ)的生產(chǎn)技術(shù))有可能占到整個(gè)流感疫苗生產(chǎn)能力的15%。
國(guó)內(nèi):人用疫苗尚處試驗(yàn)階段
目前,,中國(guó)已報(bào)告19例人禽流感病例,,其中12例已死亡。根據(jù)衛(wèi)生部公布的信息,,我國(guó)雖然還沒有發(fā)現(xiàn)人類大規(guī)模感染的疫情,,然而隨著流感的步步逼近,在大勢(shì)所趨之下,,全球疫情的發(fā)展使得我國(guó)必須正視禽流感,,提前做好藥品準(zhǔn)備工作以應(yīng)對(duì)隨時(shí)可能發(fā)生的疫情,
為應(yīng)對(duì)由于禽流感病毒的變異而導(dǎo)致的流感大流行,,我國(guó)正在加緊開展原型疫苗——人用禽流感疫苗的研究,。經(jīng)過1年多的努力,目前人用禽流感疫苗項(xiàng)目已完成了臨床前研究,??茖W(xué)家通過反向遺傳技術(shù)構(gòu)建的毒種建立了疫苗生產(chǎn)的種子庫,對(duì)病毒擴(kuò)增能力,、遺傳穩(wěn)定性、滅活效果和工藝進(jìn)行了研究,,確定了純化工藝和病毒檢定方法,,現(xiàn)已完成試驗(yàn)疫苗的制備,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明所制備的試驗(yàn)疫苗具有良好的安全性和免疫原性,。
疫苗正式投入市場(chǎng)前,,還需要通過臨床研究來進(jìn)一步證明其安全性和有效性。中國(guó)疾病與控制中心已向國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局提交了臨床研究申請(qǐng),,中國(guó)藥品生物制品檢定所已完成了疫苗用毒種的檢測(cè)并發(fā)出檢定合格報(bào)告,。到目前為止,雖然尚無人用疫苗正式投入應(yīng)用的消息,,但“人用禽流感疫苗”研制項(xiàng)目進(jìn)入臨床試驗(yàn),,將為我國(guó)預(yù)防流感大流行提供重要的技術(shù)與疫苗儲(chǔ)備。這同時(shí)也意味著一旦流感疫情暴發(fā),,我國(guó)將有能力依靠自己的研發(fā)成果有效控制疾病的迅速傳播,。
國(guó)外:DNA疫苗已露尖尖角
全球目前有30多家藥廠生產(chǎn)的20多種H5N1型禽流感病毒的疫苗都處在人體試驗(yàn)階段,也有一些國(guó)家的研究機(jī)構(gòu)研制出了針對(duì)H5N1型禽流感的疫苗,,但是這些疫苗不是引起人體免疫反應(yīng)的效果不理想,,就是需要對(duì)人體進(jìn)行大劑量注射,難以大規(guī)模推廣,。7月26日,,英國(guó)葛蘭素史克公司稱其研制出了一種預(yù)防H5N1型禽流感的疫苗,,人體對(duì)其產(chǎn)生抗體的比例達(dá)到了80%。如果后續(xù)試驗(yàn)證明這種疫苗安全有效,,則最早可以在明年投入大批量生產(chǎn),。但是在該疫苗被正式進(jìn)行大批量生產(chǎn)之前,在人用禽流感疫苗的研發(fā)領(lǐng)域,,國(guó)內(nèi)與國(guó)外的進(jìn)展可謂是旗鼓相當(dāng),。
然而盡管如此,從疫苗技術(shù)的角度來看,,在流感疫苗的研發(fā)領(lǐng)域,,國(guó)外要比國(guó)內(nèi)略勝一籌,其開發(fā)的觸角已逐漸向DNA疫苗領(lǐng)域延伸,。
DNA疫苗又稱核酸疫苗或基因疫苗,,是編碼免疫原或與免疫原相關(guān)的真核表達(dá)質(zhì)粒DNA(有時(shí)也可以是RNA),它可經(jīng)一定途徑進(jìn)入機(jī)體內(nèi),,被宿主細(xì)胞攝取后能轉(zhuǎn)錄和翻譯表達(dá)出抗原蛋白,,此抗原蛋白能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生非特異性和特異性兩種免疫應(yīng)答反應(yīng),從而起到免疫保護(hù)作用,。DNA疫苗是以質(zhì)粒結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)的,,這些質(zhì)粒來源于可編碼病毒抗原的DNA。疫苗中包含的DNA是通過一個(gè)極具特征的大腸桿菌(E.coli)發(fā)酵過程而得到,。在接種的過程中,,質(zhì)粒在注射位點(diǎn)被細(xì)胞(例如皮膚或者肌肉中的樹狀突細(xì)胞)吸收,從而使編碼病毒抗原的基因被轉(zhuǎn)錄,。表達(dá)蛋白的片段降解成多肽,,且被MHC類Ⅰ型和MHC類Ⅱ型分子所表達(dá)出來,因此誘導(dǎo)了抗體和細(xì)胞應(yīng)答的產(chǎn)生,。
DNA疫苗開創(chuàng)了免疫學(xué)和疫苗學(xué)的新領(lǐng)域,,提出了一個(gè)全新的概念。其最大優(yōu)點(diǎn)是可以通過質(zhì)粒攜帶多個(gè)抗原基因而構(gòu)成多價(jià)或多聯(lián)疫苗,,相對(duì)一,、二代疫苗,DNA免疫更加安全穩(wěn)定,。DNA免疫和病毒的自然感染過程相似,,激發(fā)較強(qiáng)的免疫應(yīng)答。此外,,其生產(chǎn)周期短,,使用和保存運(yùn)輸方便,便于推廣應(yīng)用。
到目前為止,,全球有3家公司已經(jīng)將開發(fā)重心轉(zhuǎn)移到DNA疫苗上,,這3家公司分別是美國(guó)默克公司、Vical公司和PowderMed公司,,其中的Vical公司一直是DNA疫苗開發(fā)領(lǐng)域的領(lǐng)頭羊,。然而隨著PowderMed公司的產(chǎn)品進(jìn)入了Ⅰ期臨床研究階段,如今后者已直逼Vical公司的王者地位,。
PowderMed:快鳥先飛于抗流感前沿
位于英國(guó)牛津的疫苗制造商PowderMed公司早前已向英國(guó)藥品和保健品監(jiān)管署(MHRA)申請(qǐng)?jiān)谥驹刚咧袑?duì)其H5N1型流感病毒疫苗(influenza vaccine,, DNA,Powder)進(jìn)行臨床研究,,該疫苗為一種質(zhì)粒DNA流感疫苗,,如今正處于Ⅰ期臨床研究階段。本品的Ⅱ期臨床研究有望于2006年內(nèi)進(jìn)行,。一旦試驗(yàn)成功,,PowderMed公司將成為全球第一家銷售人H5N1型禽流感無針疫苗的公司。
在2005年12月,,PowderMed公司對(duì)外公布了一系列其DNA疫苗針對(duì)36個(gè)健康志愿者進(jìn)行的早期Ⅰ期臨床研究數(shù)據(jù),,該概念性研究所得的結(jié)果表明,一個(gè)包含有紅細(xì)胞凝集素H3基因(來源于流感菌株A/Panama/2007/99)的DNA流感疫苗可誘導(dǎo)產(chǎn)生H3/panama免疫反應(yīng),。重要的是,,該疫苗對(duì)3種遺傳學(xué)變異型流感H3型菌株均有較好的作用,這意味著本品有望在將來用于對(duì)抗?jié)撛诔霈F(xiàn)的流感菌株,。
最近,,PowderMed公司又宣布其疫苗的Ⅰ期臨床研究正集中于紅細(xì)胞凝集素H5基因,該基因來自于流感菌株A/Vietnam/1194/2004,。H5型流感菌株很大可能將會(huì)是引發(fā)下一場(chǎng)大規(guī)模流感的罪魁禍?zhǔn)住?br />
對(duì)于當(dāng)前H5N1型禽流感將在未來引發(fā)的人類之間的流行,PowderMed公司肯定地認(rèn)為,,其正在開發(fā)的流感疫苗能夠有效地與之對(duì)抗,。然而盡管如此,除非流感真正襲來,,我們并不能確定下一場(chǎng)流感病毒將會(huì)是何種類型,,更不能確定現(xiàn)有的治療手段是否真正有效。盡管DNA疫苗有許多優(yōu)點(diǎn),,但目前絕大部分DNA疫苗的研究還僅局限于實(shí)驗(yàn)室階段,。如何盡快地大批量投入臨床應(yīng)用,最關(guān)鍵的問題是如何開發(fā)價(jià)格低廉和高效,、實(shí)用的DNA疫苗,。隨著細(xì)胞因子的大量試用、減毒細(xì)菌載體的研究成功和新劑型開發(fā)及分子生物學(xué)等其他實(shí)用技術(shù)的發(fā)展,,這些問題有可能得到很好的解決,。而國(guó)內(nèi)企業(yè)在走自己的路,、開發(fā)出適合我國(guó)現(xiàn)階段疫苗水平產(chǎn)品的同時(shí),也應(yīng)借鑒國(guó)外前沿的開發(fā)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),,提高開發(fā)水平,,才能將這場(chǎng)抗流感戰(zhàn)役打得更漂亮。