國家發(fā)改委社會發(fā)展司副司長王東生17日透露,,經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn),,國家11個有關(guān)部委組成的醫(yī)療體制改革協(xié)調(diào)小組已經(jīng)成立,,并已開始運作,,專門協(xié)調(diào)統(tǒng)籌醫(yī)療改革各方利益,。有分析認(rèn)為,,未來行業(yè)利潤會向那些優(yōu)勢企業(yè)集中,,醫(yī)藥行業(yè)新一輪的洗牌很快就將到來。
藥品加價率引發(fā)激辯
在17日召開的‘公立醫(yī)院價值取向與發(fā)展走向’論壇上,,藥品加價問題再次引發(fā)決策層與執(zhí)行層的激辯,。
國家發(fā)改委社會發(fā)展司副司長王東生認(rèn)為,,‘目前,中國醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品加價率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的情況非常普遍,,據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示,,絕大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品加價在30%至40%之間,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過國家規(guī)定15%的水平,。’
他認(rèn)為必須實行醫(yī)藥分業(yè),,并建立政府投入補(bǔ)償機(jī)制以及人事制度和分配激勵機(jī)制。
但院方代表認(rèn)為,,大醫(yī)院的加價率不可能超過20%,。甚至某院方代表在王東生話音未落就站起來反駁,‘王司長的說法完全不準(zhǔn)確’,。
院方認(rèn)為,,政府要客觀分析醫(yī)療市場,從而作出醫(yī)院可以接受的頂層設(shè)計,,來使醫(yī)院貫徹醫(yī)改政策,。
整頓干預(yù)處方藥銷售
今年以來,中國對醫(yī)藥行業(yè)的整治力度可以說是近幾年來最大的,,其中,,反商業(yè)賄賂、降價,、藥品市場整頓可謂是最有力度的‘三板斧’,。
首當(dāng)其沖的是對醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的專項治理,該政策主要影響了處方藥的銷售,。分析人士認(rèn)為,,預(yù)計其對處方藥子行業(yè)的不利影響將延續(xù)到2007年上半年。他表示,,隨著治理的加深,,難免會波及行業(yè)內(nèi)公司,尤其是抗生素類生產(chǎn)企業(yè),,或者處方藥在銷售中所占比例較大的企業(yè),。因為,這種治理會產(chǎn)生兩個直接的后果,,一是處方藥在醫(yī)藥的銷售增長乏力,;二是在這種背景下,醫(yī)生將會傾向于使用牌子響,、價格低的藥品,,迫使藥品生產(chǎn)廠家調(diào)低價格。
價格戰(zhàn)一觸即發(fā)
與此同時,近幾年來國家發(fā)改委陸續(xù)出臺的調(diào)價政策則是以一種持續(xù)的方式影響醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展,。最近的一次是在8月下旬,,發(fā)改委發(fā)出通知,制定了青霉素等99種抗微生物藥物的最高零售價,,并于8月28日起實施,。這是在今年6月份出臺抗腫瘤藥品價格調(diào)整方案后,第二次調(diào)整藥品價格,。
此次涉及的99種藥品,、400多個劑型規(guī)格,平均降價幅度達(dá)30%,,最大降幅76.8%,。
東方證券分析師張小青認(rèn)為,此次降價前發(fā)改委進(jìn)行了充分的市場調(diào)查,,與以往僅僅為了降價而降價存在質(zhì)的區(qū)別,,是政府重構(gòu)市場的開始,未來重構(gòu)醫(yī)藥體系中將會對醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè),、流通環(huán)節(jié),、藥品價格實行同步改革。
張小青認(rèn)為,,這次對抗微生物藥品的降價,,主要是針對化學(xué)類藥品,該類藥品的生產(chǎn)企業(yè)眾多,,隨著未來醫(yī)院下游的進(jìn)一步整頓,,打價格戰(zhàn)的可能性非常大。
但是分析師們一致認(rèn)為,,不少醫(yī)藥類上市公司擁有規(guī)模,、品牌、資金等方面的優(yōu)勢,,在這一輪行業(yè)洗牌中處于有利位置,,未來行業(yè)利潤還會向這些優(yōu)勢企業(yè)集中。
新藥審批將放緩
今年8月8日,,國務(wù)院辦公廳發(fā)布了《全國整頓和規(guī)范藥品市場秩序?qū)m椥袆臃桨浮罚?月15日,食品藥品監(jiān)督局作出部署,,要求全面貫徹落實該方案,,用一年左右的時間,對重點環(huán)節(jié),、重點品種,、重點地區(qū)進(jìn)行集中整治。
這次藥品市場整治將圍繞藥品研制、生產(chǎn),、流通,、使用四個環(huán)節(jié),以食品藥品監(jiān)管部門為主,,涉及的單位還有發(fā)改委,、衛(wèi)生、工商行政管理,、公安機(jī)關(guān),、監(jiān)察部門等。
長江證券分析師葉頌濤認(rèn)為,,這一次整頓所受影響較大的將是生產(chǎn)注射液的醫(yī)藥企業(yè),,因為幾次事故的直接原因都是注射液或輸液引起不良反應(yīng),注射液由于直接進(jìn)入人體引發(fā)不良反應(yīng)的幾率大于其它劑型,,但在中國醫(yī)生普遍有使用價格相對較高注射劑的傾向,,因此,此次整頓將對注射液制劑投入更大關(guān)注,。
同時,,葉頌濤還認(rèn)為,這次明確提出嚴(yán)格審評審批重點品種,,主要是打擊虛假申報行為,,這將放緩新藥審批進(jìn)程。