省勞動保障廳負責人表示:一般常見病多發(fā)病慢性病以及上門服務(wù)家庭病床將納入醫(yī)保
區(qū)級醫(yī)院改造成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、社區(qū)醫(yī)療站購藥零差價、門診撤藥房,、采用更靈活的醫(yī)保支付方式……這一系列的新措施令通過的《廣東省人民政府關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的決定》(征求意見稿)亮點頻閃,。這是從近日召開的全省社區(qū)衛(wèi)生工作會議上獲悉的,。
二級醫(yī)院變社區(qū)醫(yī)療中心
雷于藍副省長在全省社區(qū)衛(wèi)生工作會議上表示,要改變過去的三級城市醫(yī)療體系,,建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型兩級城市衛(wèi)生服務(wù)體系,。原則上按照街道辦事處所轄范圍或按照3萬~10萬居民規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,根據(jù)需要可設(shè)置若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,。目前政府所屬的一級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院以及國有企事業(yè)單位所屬的基層醫(yī)療機構(gòu),,都要逐步通過轉(zhuǎn)型或改造改制轉(zhuǎn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。
省政協(xié)副主席,、省衛(wèi)生廳廳長姚志彬進一步補充:要實行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與大中型醫(yī)院多種形式的聯(lián)合與合作,,優(yōu)勢互補,建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度,。
試行門診開方藥店買藥
省發(fā)展和改革委總經(jīng)濟師黃功綿在會議上發(fā)言指出,,應利用社區(qū)醫(yī)療服務(wù)點推進“醫(yī)藥分開”的試點改革,選擇部分地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),,按照不經(jīng)營藥品的原則,,除保留必要的應急及康復護理用藥外,不再設(shè)立門診藥房,。在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)場所附近設(shè)立獨立的零售藥店,,切斷醫(yī)藥之間的經(jīng)濟利益聯(lián)系。這一提議得到了省食品藥品監(jiān)督管理局,、省衛(wèi)生廳的積極響應,,不久將在試點地區(qū)施行。
除了“醫(yī)藥分家”之外,,會議還推薦了廣州市衛(wèi)生局即將開展的所有市轄區(qū)藥品集中采購,、零差價銷售、收支兩條線的試點思路,。到2007年,,廣州市啟動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品統(tǒng)一配送試點工作,試點的社區(qū)衛(wèi)生點的藥品實行零差價銷售,。為減輕藥品流通環(huán)節(jié)的成本,,還將定點生產(chǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)常用藥品,直接配送到社區(qū),,保證用藥安全,、有效、經(jīng)濟,。
擴大社區(qū)醫(yī)保的范圍
省勞動和社會保障廳負責人表示,將完善一系列醫(yī)療保險制度:擴大社區(qū)醫(yī)保的范圍,,將一般常見病,、多發(fā)病、慢性病、上門服務(wù),、家庭病床納入醫(yī)療保險基金支付范圍,,并適當降低參保人費用自付比例。社保與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的結(jié)算,,可以實行按項目付費,,也可以對一般常見病、多發(fā)病,、慢性病采取按病種定額付費,,還可以通過簽訂協(xié)議的方式確定付費方式和標準。
為了配合社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的良性發(fā)展,,省財政表示將在加大政府投入的同時,,還將制定省財政補助社區(qū)衛(wèi)生專項基金的有關(guān)管理辦法。
后年部分實現(xiàn)
15分鐘行程內(nèi)可看病
從前天廣東省政府召開的全省社區(qū)衛(wèi)生工作會議獲悉,,根據(jù)廣東提出發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作目標,,到2010年,全省地級以上城市和有條件的縣級市要建立比較完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,,實現(xiàn)“小病在社區(qū),、防病在社區(qū)、健康在社區(qū)”,。居民15分鐘行程內(nèi)可以在社區(qū)享受到疾病預防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病,、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。2008年,,珠江三角洲所有地級以上市和其他有條件的地級市要力爭提前實現(xiàn)規(guī)劃目標,。