國(guó)家發(fā)改委社會(huì)發(fā)展司副司長(zhǎng)王東生17日透露，經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn),，國(guó)家11個(gè)有關(guān)部委組成的醫(yī)療體制改革協(xié)調(diào)小組已經(jīng)成立,，并已開(kāi)始運(yùn)作，專(zhuān)門(mén)協(xié)調(diào)統(tǒng)籌醫(yī)療改革各方利益,。有分析認(rèn)為,，未來(lái)行業(yè)利潤(rùn)會(huì)向那些優(yōu)勢(shì)企業(yè)集中，醫(yī)藥行業(yè)新一輪的洗牌很快就將到來(lái),。
藥品加價(jià)率引發(fā)激辯
在17日召開(kāi)的‘公立醫(yī)院價(jià)值取向與發(fā)展走向’論壇上,，藥品加價(jià)問(wèn)題再次引發(fā)決策層與執(zhí)行層的激辯。
國(guó)家發(fā)改委社會(huì)發(fā)展司副司長(zhǎng)王東生認(rèn)為,，‘目前,，中國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品加價(jià)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的情況非常普遍，據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示,，絕大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品加價(jià)在30%至40%之間,，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)國(guó)家規(guī)定15%的水平。’
他認(rèn)為必須實(shí)行醫(yī)藥分業(yè),，并建立政府投入補(bǔ)償機(jī)制以及人事制度和分配激勵(lì)機(jī)制,。
但院方代表認(rèn)為，大醫(yī)院的加價(jià)率不可能超過(guò)20%,。甚至某院方代表在王東生話音未落就站起來(lái)反駁,，‘王司長(zhǎng)的說(shuō)法完全不準(zhǔn)確’,。
院方認(rèn)為，政府要客觀分析醫(yī)療市場(chǎng),，從而作出醫(yī)院可以接受的頂層設(shè)計(jì),，來(lái)使醫(yī)院貫徹醫(yī)改政策。
整頓干預(yù)處方藥銷(xiāo)售
今年以來(lái),，中國(guó)對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的整治力度可以說(shuō)是近幾年來(lái)最大的,，其中，反商業(yè)賄賂,、降價(jià),、藥品市場(chǎng)整頓可謂是最有力度的‘三板斧’。
首當(dāng)其沖的是對(duì)醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂的專(zhuān)項(xiàng)治理,，該政策主要影響了處方藥的銷(xiāo)售,。分析人士認(rèn)為，預(yù)計(jì)其對(duì)處方藥子行業(yè)的不利影響將延續(xù)到2007年上半年,。他表示,，隨著治理的加深，難免會(huì)波及行業(yè)內(nèi)公司,，尤其是抗生素類(lèi)生產(chǎn)企業(yè),，或者處方藥在銷(xiāo)售中所占比例較大的企業(yè)。因?yàn)?，這種治理會(huì)產(chǎn)生兩個(gè)直接的后果,，一是處方藥在醫(yī)藥的銷(xiāo)售增長(zhǎng)乏力；二是在這種背景下,，醫(yī)生將會(huì)傾向于使用牌子響,、價(jià)格低的藥品，迫使藥品生產(chǎn)廠家調(diào)低價(jià)格,。
價(jià)格戰(zhàn)一觸即發(fā)
與此同時(shí),，近幾年來(lái)國(guó)家發(fā)改委陸續(xù)出臺(tái)的調(diào)價(jià)政策則是以一種持續(xù)的方式影響醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展。最近的一次是在8月下旬,，發(fā)改委發(fā)出通知,，制定了青霉素等99種抗微生物藥物的最高零售價(jià)，并于8月28日起實(shí)施,。這是在今年6月份出臺(tái)抗腫瘤藥品價(jià)格調(diào)整方案后,，第二次調(diào)整藥品價(jià)格。
此次涉及的99種藥品,、400多個(gè)劑型規(guī)格,，平均降價(jià)幅度達(dá)30%，最大降幅76.8%,。
東方證券分析師張小青認(rèn)為,，此次降價(jià)前發(fā)改委進(jìn)行了充分的市場(chǎng)調(diào)查,，與以往僅僅為了降價(jià)而降價(jià)存在質(zhì)的區(qū)別，是政府重構(gòu)市場(chǎng)的開(kāi)始,，未來(lái)重構(gòu)醫(yī)藥體系中將會(huì)對(duì)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè),、流通環(huán)節(jié)、藥品價(jià)格實(shí)行同步改革,。
張小青認(rèn)為,，這次對(duì)抗微生物藥品的降價(jià)，主要是針對(duì)化學(xué)類(lèi)藥品,，該類(lèi)藥品的生產(chǎn)企業(yè)眾多,，隨著未來(lái)醫(yī)院下游的進(jìn)一步整頓，打價(jià)格戰(zhàn)的可能性非常大,。
但是分析師們一致認(rèn)為,，不少醫(yī)藥類(lèi)上市公司擁有規(guī)模、品牌,、資金等方面的優(yōu)勢(shì),，在這一輪行業(yè)洗牌中處于有利位置，未來(lái)行業(yè)利潤(rùn)還會(huì)向這些優(yōu)勢(shì)企業(yè)集中,。
新藥審批將放緩
今年8月8日，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布了《全國(guó)整頓和規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序?qū)ｍ?xiàng)行動(dòng)方案》,，8月15日,，食品藥品監(jiān)督局作出部署，要求全面貫徹落實(shí)該方案,，用一年左右的時(shí)間,，對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)品種,、重點(diǎn)地區(qū)進(jìn)行集中整治,。
這次藥品市場(chǎng)整治將圍繞藥品研制、生產(chǎn),、流通,、使用四個(gè)環(huán)節(jié)，以食品藥品監(jiān)管部門(mén)為主,，涉及的單位還有發(fā)改委,、衛(wèi)生、工商行政管理,、公安機(jī)關(guān),、監(jiān)察部門(mén)等。
長(zhǎng)江證券分析師葉頌濤認(rèn)為,，這一次整頓所受影響較大的將是生產(chǎn)注射液的醫(yī)藥企業(yè),，因?yàn)閹状问鹿实闹苯釉蚨际亲⑸湟夯蜉斠阂鸩涣挤磻?yīng),，注射液由于直接進(jìn)入人體引發(fā)不良反應(yīng)的幾率大于其它劑型，但在中國(guó)醫(yī)生普遍有使用價(jià)格相對(duì)較高注射劑的傾向,，因此,，此次整頓將對(duì)注射液制劑投入更大關(guān)注。
同時(shí),，葉頌濤還認(rèn)為,，這次明確提出嚴(yán)格審評(píng)審批重點(diǎn)品種，主要是打擊虛假申報(bào)行為,，這將放緩新藥審批進(jìn)程,。
