小兒熱速清顆粒(口服液),、小兒雙清顆粒、小兒清熱止咳口服液等23種中成藥和13種西藥被新列入醫(yī)保報銷范圍。昨天,,勞動和社會保障部下發(fā)了《國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見》,,對《國家基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》(2004年版)進行了修訂。
據(jù)介紹,,此次對《藥品目錄》的修訂,,主要是考慮兒童用藥的特殊性,重點保障參保兒童住院和門診大病的基本用藥需求,,增補了部分兒童臨床診療必需的36種藥品品種,。新增的藥物種類包括抗微生物藥物、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎藥,、營養(yǎng)治療藥,、神經(jīng)系統(tǒng)用藥、內(nèi)科用藥及皮膚科用藥等,。
另外,,還對《藥品目錄》的凡例進行了補充,如西藥通用名稱中表達化學(xué)成分的部分與《藥品目錄》中的名稱一致且劑型相同,,同時有“兒童”,、“小兒”、“嬰幼兒”,、“兒童用”,、“小兒用”或“嬰幼兒用”作為藥品名稱一部分的,可以限定在兒童使用時支付,;修訂了部分藥品的限定支付范圍,,將西藥第283號“重組人生長激素”原限定支付范圍調(diào)整為“限兒童生長激素缺乏癥及工傷保險”。
《意見》指出,,新增的藥品品種全部按照乙類藥品進行管理,,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險用藥范圍原則上參照《藥品目錄》及此次新增藥品品種執(zhí)行。各省,、區(qū),、市可直接將國家增補的兒童用藥品種轉(zhuǎn)發(fā)試點城市執(zhí)行,也可按照《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥范圍管理暫行辦法》等文件的有關(guān)規(guī)定,,適當(dāng)進行兒童用藥的調(diào)整,,調(diào)整的數(shù)量控制在此次國家增補的兒童用藥總數(shù)的15%以內(nèi)。各省,、區(qū),、市調(diào)整的藥品品種要報勞動和社會保障部審核。
《意見》還要求,,試點城市要嚴(yán)格執(zhí)行本省的《藥品目錄》和國家新增的兒童用藥品種,,不得調(diào)整或另行增補,。試點城市可根據(jù)當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的籌資水平,合理確定乙類藥品的支付比例,。