1月30日,,全國食品藥品監(jiān)管管理工作會(huì)議在北京召開,。對(duì)于醫(yī)藥人而言,過去的一年半時(shí)間,,是不同尋常的,。用一組數(shù)據(jù)能夠清晰地勾勒出中國醫(yī)藥市場(chǎng)在過去一年半時(shí)間里發(fā)生的巨大變化:企業(yè)撤回藥品注冊(cè)申請(qǐng)7999個(gè);157張藥品生產(chǎn)企業(yè)GMP證書被依法收回,;依法吊銷經(jīng)營許可證1210張;撤銷藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)170多個(gè)…… 2006年,,在藥害發(fā)生的危急時(shí)刻,,國務(wù)院部署的為期一年半的整頓和規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序?qū)m?xiàng)行動(dòng)拉開帷幕,開始了一場(chǎng)重構(gòu)醫(yī)藥市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng)秩序的戰(zhàn)役,,整治力度和密集程度前所未有,。 中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長于明德和中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)副會(huì)長朱長浩在分析2007年醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)走出低谷的原因時(shí)都強(qiáng)調(diào),強(qiáng)有力的藥品監(jiān)管措施起到了扶正壓邪的作用,,藥品市場(chǎng)得以凈化,,加快了醫(yī)藥行業(yè)的整合步伐,“劣幣驅(qū)逐良幣”的現(xiàn)象得到改觀,,優(yōu)勝劣汰的市場(chǎng)規(guī)律重新發(fā)揮作用,。 1 市場(chǎng)資源向規(guī)模企業(yè)靠攏 對(duì)于眾多醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)來說,過去的一年半時(shí)間是極為特殊的時(shí)期,。國家食品藥品監(jiān)管局(SFDA)從2006年開展的治理整頓醫(yī)藥市場(chǎng)專項(xiàng)行動(dòng),,徹底打破了原有的市場(chǎng)游戲規(guī)則,醫(yī)藥流通領(lǐng)域面臨發(fā)展的拐點(diǎn),。 中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)去年下半年發(fā)布的跟蹤數(shù)據(jù)顯示,,在醫(yī)藥流通環(huán)節(jié),已經(jīng)有1200多家商業(yè)公司的許可證被吊銷,,480多張SOP(標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程)證書被收回,,300多家無證經(jīng)營企業(yè)、200多家掛靠經(jīng)營企業(yè)被取締,。 2006年,,我國在出現(xiàn)“齊二藥”、“欣弗”等藥害事件后,,吳儀副總理在“全國整頓和規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序工作會(huì)議”上做出重要批示,,要大力整頓和規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序,,從研發(fā)到生產(chǎn)、從流通到使用,,實(shí)現(xiàn)監(jiān)管全覆蓋,。此后,反商業(yè)賄賂,,治理一藥多名,,取締各種形式的無證經(jīng)營、掛靠經(jīng)營等多項(xiàng)市場(chǎng)整頓措施陸續(xù)出臺(tái),。 深圳金活醫(yī)藥有限公司市場(chǎng)總監(jiān)李從選表示,,在醫(yī)藥市場(chǎng)整頓過程中,大批不規(guī)范的商業(yè)公司退出市場(chǎng),,“倒票”,、“帶金”銷售等一些暗箱操作行為得到了顯著遏制。“僅武漢市就有15家不規(guī)范的商業(yè)公司關(guān)停并轉(zhuǎn),,深圳也有4~5家,,這只是行業(yè)的縮影。不規(guī)范商業(yè)公司的退出,,使人能夠清晰地感覺到規(guī)范的具有一定規(guī)模的企業(yè)開始受到市場(chǎng)青睞,,行業(yè)集中度也迅速提高。” 北京醫(yī)藥股份公司是北京地區(qū)的醫(yī)藥商業(yè)龍頭企業(yè),,對(duì)于整頓醫(yī)藥市場(chǎng)以來的市場(chǎng)變化深有感觸,。該公司宣傳部負(fù)責(zé)人許嘉平表示,原來由于流通領(lǐng)域比較混亂,,不規(guī)范的商業(yè)公司依靠一些“暗箱”行為開拓市場(chǎng),,造成了整個(gè)醫(yī)藥市場(chǎng)在全社會(huì)的惡劣影響,也給規(guī)范企業(yè)的市場(chǎng)經(jīng)營造成了一定壓力,,甚至形成了越是規(guī)范經(jīng)營,、產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力越低這樣一個(gè)“劣幣驅(qū)逐良幣”的不正常市場(chǎng)現(xiàn)象。“從去年開始,,這種現(xiàn)象明顯扭轉(zhuǎn),。在社區(qū)醫(yī)藥配送、奧運(yùn)藥品配送競(jìng)標(biāo)中,,規(guī)范企業(yè)受到青睞的趨勢(shì)非常明顯,,北京醫(yī)藥憑借良好的信譽(yù)、科學(xué)的管理,、規(guī)范的經(jīng)營在競(jìng)標(biāo)中脫穎而出,。” 湖北九州通醫(yī)藥集團(tuán)是國內(nèi)最大的全國性商業(yè)公司之一。該集團(tuán)副總經(jīng)理牛正乾表示,,國家對(duì)醫(yī)藥流通領(lǐng)域的整頓是卓有成效的,。目前,,九州通的客戶呈現(xiàn)終端快速上升、批發(fā)客戶數(shù)量減少的趨勢(shì),,這反映出一些不規(guī)范的商業(yè)企業(yè)正在退出市場(chǎng),,市場(chǎng)資源正在向規(guī)模企業(yè)靠攏。 “對(duì)于大型商業(yè)公司來說,,規(guī)范經(jīng)營是保證持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ),。隨著國家對(duì)不規(guī)范操作行為打擊力度的加大,高額的違法成本將成為企業(yè)生存的‘高壓線’,,誰觸‘線’誰就無法繼續(xù)生存,。從這個(gè)角度來說,大型商業(yè)企業(yè)自律意識(shí)將會(huì)更強(qiáng),。”牛正乾說,。 去年10月,中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)布的全國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)基本情況調(diào)查資料顯示,,進(jìn)入百強(qiáng)企業(yè)的銷售規(guī)模底線由2005年的5.29億元提升到5.80億元,。其中前三甲企業(yè)的銷售規(guī)模占全國醫(yī)藥市場(chǎng)比重的18.95%,比上年提高了1.25個(gè)百分點(diǎn),。醫(yī)藥市場(chǎng)資源向規(guī)模優(yōu)勢(shì)企業(yè)集中的趨勢(shì)非常明顯,產(chǎn)業(yè)集中度迅速提高,。 2 工商合作開始良性互動(dòng) 實(shí)際上,,醫(yī)藥市場(chǎng)通過整頓規(guī)范得到凈化最有說服力的是去年整個(gè)醫(yī)藥工業(yè)的回暖。國家發(fā)改委發(fā)布的醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)運(yùn)行數(shù)據(jù)顯示,,我國醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)在規(guī)范化的進(jìn)程中穩(wěn)步復(fù)蘇,,企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益好轉(zhuǎn),產(chǎn)業(yè)集中度提高,,行業(yè)利潤增長明顯,,2007年全年醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值達(dá)到6300億元左右,同比增長18%,,整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)景氣指數(shù)在相對(duì)高位運(yùn)行,。 盡管業(yè)內(nèi)認(rèn)為行業(yè)回暖也有恢復(fù)性反彈、全民醫(yī)保引發(fā)市場(chǎng)擴(kuò)容等多方面原因,,但是,,正在逐步規(guī)范的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,無疑是使規(guī)范企業(yè)煥發(fā)經(jīng)營活力的一個(gè)重要因素,。與流通領(lǐng)域大批不規(guī)范企業(yè)退出形成呼應(yīng),,在生產(chǎn)領(lǐng)域也有相當(dāng)多的企業(yè)和品種退出市場(chǎng),同時(shí),,良性互動(dòng)的工商關(guān)系正在購銷鏈條中逐漸形成,。 去年4月,,東阿阿膠與九州通簽訂的2007年度戰(zhàn)略聯(lián)盟協(xié)議額為1.3億元,并且在傳統(tǒng)品種合作的基礎(chǔ)上拓展到新品種,、獨(dú)家代理品種,、保健食品和醫(yī)療器械等幾大領(lǐng)域,而且雙方從市場(chǎng)開發(fā),、資源共享等方面開展了全方位合作,;幾乎是同期,廣州白云山光華制藥股份有限公司發(fā)起的“全程平價(jià)聯(lián)盟”與湖北九州通等商業(yè)公司正式簽約……去年,,一個(gè)引人注目的現(xiàn)象就是工商合作更加緊密,,共同的使命、共同的市場(chǎng),、共同的目標(biāo)和利益將他們緊緊連接在一起,。 據(jù)了解,以往工商合作的困局一直在控制與反控制的“主導(dǎo)權(quán)”爭(zhēng)奪上,,并且因?yàn)獒t(yī)藥市場(chǎng)的不規(guī)范操作加劇了這一矛盾,。而隨著市場(chǎng)操作越來越規(guī)范、透明,,工商企業(yè)已經(jīng)逐漸認(rèn)識(shí)到相互的依存關(guān)系,,選擇的合作伙伴也更有針對(duì)性。優(yōu)勢(shì)規(guī)模工商企業(yè)之間的合作成為整個(gè)行業(yè)的一種趨勢(shì),。 據(jù)健康元藥業(yè)集團(tuán)處方藥銷售總監(jiān)越林貴介紹,,原來由于流通市場(chǎng)比較混亂,在藥品同質(zhì)化嚴(yán)重的情況下,,生產(chǎn)企業(yè)經(jīng)常遭遇市場(chǎng)惡意殺價(jià)等行為,。不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)導(dǎo)致的后果是,嚴(yán)格按照GMP標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行生產(chǎn)的規(guī)范企業(yè),,產(chǎn)品成本較高,,在市場(chǎng)上其價(jià)格明顯不占優(yōu)勢(shì),在藥品招標(biāo)中也常常落敗,。隨著近兩年國家大力整頓醫(yī)藥市場(chǎng),,這種狀況有所緩解。商業(yè)企業(yè)在選擇品種上開始注重品牌,,生產(chǎn)企業(yè)也更注重商業(yè)企業(yè)的資質(zhì)信譽(yù),。他舉例說,某生產(chǎn)企業(yè)由于選擇的經(jīng)銷商給醫(yī)院供應(yīng)的某種藥品出現(xiàn)了質(zhì)量問題,,受到當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門的嚴(yán)厲處罰——被吊銷了經(jīng)營許可證,,盡管并不是這家企業(yè)的產(chǎn)品出了問題,但是由于經(jīng)銷商被吊銷經(jīng)營許可證,使得這個(gè)企業(yè)的產(chǎn)品在當(dāng)?shù)氐匿N售也陷入被動(dòng),。所以,,工商企業(yè)的合作都開始看重信譽(yù)。 石家莊制藥集團(tuán)市場(chǎng)總監(jiān)尹相杰認(rèn)為,,近一年多來,,商業(yè)企業(yè)的變化很大,原來商業(yè)企業(yè)看重的是產(chǎn)品銷量,,現(xiàn)在則更注重產(chǎn)品質(zhì)量,,對(duì)品牌藥越來越青睞。同時(shí),,由于SFDA加大了監(jiān)督處罰的力度,,一些不規(guī)范企業(yè)退出了市場(chǎng),從而為規(guī)范企業(yè)騰出了市場(chǎng)空間,。“原來頭孢曲松粉在市場(chǎng)上能夠看到標(biāo)價(jià)的就有62家企業(yè)的產(chǎn)品,,整頓后只剩下了15家了。” 山東新華醫(yī)藥貿(mào)易公司的總經(jīng)理鞠世忠表示,,由于流通領(lǐng)域整頓力度很大,,大型藥品生產(chǎn)企業(yè)開始嘗到了市場(chǎng)集約化的甜頭。他說,,過去上海市場(chǎng)排他性和壟斷性很強(qiáng),,外地產(chǎn)品很難進(jìn)入,國家開展治理商業(yè)賄賂行動(dòng)以來,,商業(yè)企業(yè)開始更加注重藥品質(zhì)量和品牌,,目前山東新華的普藥產(chǎn)品已經(jīng)成功進(jìn)入上海市場(chǎng)。 牛正乾在談到未來工商合作時(shí)指出,,隨著醫(yī)藥市場(chǎng)更加透明,商業(yè)公司必須改變“為賣藥而賣藥賺錢”的思維方式,,為工業(yè)企業(yè)提供物流,、營銷解決方案。“通過‘最低成本達(dá)到最高效益,,最快速度流通至終端’的方案在價(jià)值鏈上創(chuàng)造更多價(jià)值,,工商之間才有可能保持長久的合作。” 3 規(guī)范發(fā)展的醫(yī)藥市場(chǎng)指日可待 “2008年是我國醫(yī)藥流通體制改革繼續(xù)向縱深發(fā)展的一年,,醫(yī)改新政將使醫(yī)藥市場(chǎng)迎來新的發(fā)展契機(jī),,市場(chǎng)需求將出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性的擴(kuò)大,醫(yī)藥政策的變化,,市場(chǎng)規(guī)則的重建,,誠信體系建設(shè)的呼喚,將醫(yī)藥行業(yè)推入了新的調(diào)整期,。”2007年末,,朱長浩對(duì)2008年的醫(yī)藥市場(chǎng)做了如此的判斷,。他認(rèn)為,多種信息表明,,盡管我國醫(yī)藥市場(chǎng)混亂狀況已有明顯好轉(zhuǎn),,但是在藥品定價(jià)、招投標(biāo),、中間價(jià)差等環(huán)節(jié)還要進(jìn)行進(jìn)一步探索,,只有把這些問題真正解決,才會(huì)迎來醫(yī)藥市場(chǎng)的長期繁榮,。他表示,,現(xiàn)在的醫(yī)藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)已經(jīng)不再是單個(gè)企業(yè)、單個(gè)品種之間的競(jìng)爭(zhēng),,而是群體與群體的競(jìng)爭(zhēng),,是供應(yīng)鏈與供應(yīng)鏈的競(jìng)爭(zhēng),醫(yī)藥工商建立戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系,,建立供應(yīng)鏈,,發(fā)展供應(yīng)鏈,完善供應(yīng)鏈管理,,成為醫(yī)藥工商之間的共同任務(wù),。 鞠世忠呼吁要建立公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,首先解決好藥品價(jià)格問題,。他說,,目前國外原研藥在過了保護(hù)期后仍然享受高額利潤,與國內(nèi)仿制藥存在巨大價(jià)差,,這是值得有關(guān)部門研究解決的,。 于明德則表示,經(jīng)過一年半的醫(yī)藥市場(chǎng)整頓,,效果非常明顯,。但是也應(yīng)該看到,在集中整頓過程中,,國家投入了大量的人力,、物力,這并非常態(tài)的工作行為,,如果把嚴(yán)格監(jiān)管常態(tài)化,,還要從基礎(chǔ)工作著手,探索新的工作方式,。 事實(shí)上,,SFDA已經(jīng)在去年9月成立了市場(chǎng)監(jiān)督辦公室,該辦公室主要協(xié)助SFDA組織進(jìn)行藥品、醫(yī)療器械的專項(xiàng)打假和對(duì)大案,、要案的查處,,承擔(dān)SFDA藥品、醫(yī)療器械,、保健食品廣告審查的日常工作,,起草藥品、醫(yī)療器械,、保健食品違法廣告的公告等職責(zé),。 1月30日,全國食品藥品監(jiān)督管理工作會(huì)議在北京召開,,新一年的藥品監(jiān)管工作又開始新的部署,。其中,鞏固藥品專項(xiàng)整治成果,,在藥品研究,、生產(chǎn)、流通,、使用環(huán)節(jié)繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)管,,仍然是2008年藥品監(jiān)管的重點(diǎn)。相信規(guī)范發(fā)展的中國醫(yī)藥市場(chǎng)將指