民族醫(yī)藥是中國少數(shù)民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥,,在中華民族繁衍發(fā)展的歷史長河中,,民族醫(yī)藥發(fā)揮了不容忽視的作用。然而,,由于種種原因,,民族醫(yī)藥目前的發(fā)展?fàn)顩r面臨著人才、政策,、資金等諸多困擾,。
在今年舉行的第十一屆全國人民代表大會第一次會議上,溫家寶總理在政府工作報(bào)告中提出:“要扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,。”2008年7月,,《中國的藥品安全監(jiān)管狀況》白皮書面世,其中,,“中藥和民族藥的監(jiān)管”被作為重要的內(nèi)容單列——無論是加大政策支持力度的舉措,,還是關(guān)于出臺相關(guān)法律法規(guī)的建議,其目的都是為民族醫(yī)藥創(chuàng)造更大的發(fā)展空間,,保證民族醫(yī)藥的可持續(xù)發(fā)展,。
產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀不均衡
改革開放以來,我國民族醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展很快,,據(jù)初步統(tǒng)計(jì),,目前全國約有民族藥生產(chǎn)企業(yè)120家,其中藏藥企業(yè)40多家,,蒙藥企業(yè)5家,,苗藥企業(yè)70多家,維藥企業(yè)4家,。民族醫(yī)藥成藥品種已有600多種,,其中有47種在2000年被國家勞動和社會保障部門列入國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄。
隨著民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展,,已經(jīng)形成了一批頗具規(guī)模的民族醫(yī)藥企業(yè),。如西藏華西諾迪康藥業(yè)集團(tuán)、西藏自治區(qū)藏藥廠,、西藏藏醫(yī)學(xué)院藏藥廠,、奇正藏藥集團(tuán)、青海金訶藏藥集團(tuán)、晶珠藏藥有限公司,、青海大地制藥有限公司,、青海久美藏藥藥業(yè)有限公司、甘肅獨(dú)一味藏藥有限公司,、內(nèi)蒙古蒙藥制藥廠,、新疆維吾爾藥廠等。
許多省區(qū)也都把民族醫(yī)藥列為了支柱產(chǎn)業(yè)和新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn),,比如,《青海省醫(yī)藥行業(yè)“十五”及2015年遠(yuǎn)景規(guī)劃》就把醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)作為該省的優(yōu)勢產(chǎn)業(yè),,并把中藥,、藏藥產(chǎn)業(yè)作為最具戰(zhàn)略性的產(chǎn)業(yè)來發(fā)展。
貴州省食品藥品監(jiān)督管理局的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,,該省民族醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值以平均每年20%以上的速度遞增,,2007年該省醫(yī)藥工業(yè)銷售收入為110億元,其中一半以上為民族藥,。貴州省已擁有154個(gè)具有獨(dú)立知識產(chǎn)權(quán)的民族藥成方制劑的獨(dú)家品種被收錄進(jìn)入國家藥品標(biāo)準(zhǔn),,并有76個(gè)品種獲得發(fā)明專利。但是,,目前民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的總體規(guī)模并不大,,并且發(fā)展不均衡,地區(qū)差異較大,。
對此,,中國民族醫(yī)藥學(xué)會理事黃瑾明分析認(rèn)為,民族藥在發(fā)展中存在的問題比較多,,主要是這些企業(yè)大多是新興的民營企業(yè),,其產(chǎn)品鮮為人知,城市醫(yī)院能開民族藥處方的醫(yī)生更是極為少見,,進(jìn)入醫(yī)療市場主渠道的產(chǎn)品屈指可數(shù),,各個(gè)廠家的營銷代理制度不完善,諸如此類的問題,,使民族藥被擠壓到市場的邊緣,,非常不利于民族藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。
近年來,,雖然有一些民族藥新藥相繼問市,,但總體而言,民族藥產(chǎn)業(yè)仍然存在品種少,、檔次不高,、技術(shù)開發(fā)和創(chuàng)新能力差等問題。據(jù)《全國民族醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)前20名排序》統(tǒng)計(jì),全國民族醫(yī)藥前20名生產(chǎn)企業(yè)的藥品銷售總額還抵不上國內(nèi)一家大型醫(yī)藥集團(tuán),。
以維藥發(fā)展為例,,目前新疆每年的藥品銷售額約為30億元,但新疆當(dāng)?shù)刂扑幤髽I(yè)的銷售額只占20%左右,,幾家維藥廠的產(chǎn)品所占份額更是微乎其微,。與維藥的發(fā)展類似,其他民族藥在生產(chǎn)過程中也存在一系列問題:有效成分尚不明確,;生產(chǎn)多為小作坊式,,工藝簡單,技術(shù),、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不高,;生產(chǎn)企業(yè)大多缺乏科學(xué)的營銷手段,沒有專業(yè)的銷售人員,,產(chǎn)品知名度低,。
近20年來,隨著少數(shù)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會的進(jìn)步,,民族藥的開發(fā)和經(jīng)營正在受到越來越多的重視,,目前已逐漸成為各地區(qū)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重點(diǎn)項(xiàng)目。
據(jù)中國醫(yī)藥企業(yè)競爭力課題組組長李磊透露,,目前日本許多醫(yī)藥機(jī)構(gòu)紛紛派出專業(yè)人員到我國少數(shù)民族地區(qū)收集驗(yàn)方,、偏方,希望以極其低廉的成本換取較大的經(jīng)濟(jì)利益,。對此,,有關(guān)方面應(yīng)予以警惕。
以醫(yī)帶藥是方向
2008年7月,,國務(wù)院批準(zhǔn)公布了第二批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄,,浙江“畬族醫(yī)藥”項(xiàng)目名列其中。這是浙江繼胡慶余堂中藥文化之后,,又一個(gè)被列入國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄的傳統(tǒng)醫(yī)藥類項(xiàng)目,。至此,畬族醫(yī)藥和蒙醫(yī)藥,、瑤醫(yī)藥,、苗醫(yī)藥、侗醫(yī)藥,、回族醫(yī)藥共同躋身國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄,。
“在發(fā)展藥的同時(shí),抓緊醫(yī)的發(fā)展,,以醫(yī)帶藥,,這是民族醫(yī)藥的生命所在,。”中國民族醫(yī)藥學(xué)會會長諸國本認(rèn)為,“如果民族醫(yī)的發(fā)展跟不上,,民族藥就會失去開發(fā)的源頭,,脫離了臨床環(huán)境,更談不上發(fā)展的活力,。”
以苗藥大省貴州為例,,近年來該省制藥業(yè)發(fā)展迅猛,2000年至2007年,,該省以中藥,、民族藥為主體的藥品工業(yè)總產(chǎn)值從33億元增加到110億元,其中苗藥的產(chǎn)值達(dá)50多億元,,居全國各民族醫(yī)藥的首位,。
但與苗藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展相比,苗醫(yī)隊(duì)伍的建設(shè)卻相對滯后,。據(jù)統(tǒng)計(jì),貴州省目前僅有民族醫(yī)從業(yè)人員4280人,,其中,,在地、市,、州級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)供職的只有區(qū)區(qū)80人,。而且,國家民族醫(yī)師資格考試系統(tǒng)至今沒有將苗醫(yī)納入其中,。