民族醫(yī)藥是中國(guó)少數(shù)民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥,,在中華民族繁衍發(fā)展的歷史長(zhǎng)河中,,民族醫(yī)藥發(fā)揮了不容忽視的作用,。然而,由于種種原因,,民族醫(yī)藥目前的發(fā)展?fàn)顩r面臨著人才,、政策、資金等諸多困擾,。
在今年舉行的第十一屆全國(guó)人民代表大會(huì)第一次會(huì)議上,,溫家寶總理在政府工作報(bào)告中提出:“要扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。”2008年7月,,《中國(guó)的藥品安全監(jiān)管狀況》白皮書(shū)面世,,其中,,“中藥和民族藥的監(jiān)管”被作為重要的內(nèi)容單列——無(wú)論是加大政策支持力度的舉措,,還是關(guān)于出臺(tái)相關(guān)法律法規(guī)的建議,其目的都是為民族醫(yī)藥創(chuàng)造更大的發(fā)展空間,,保證民族醫(yī)藥的可持續(xù)發(fā)展,。
產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀不均衡
改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)民族醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展很快,,據(jù)初步統(tǒng)計(jì),,目前全國(guó)約有民族藥生產(chǎn)企業(yè)120家,其中藏藥企業(yè)40多家,蒙藥企業(yè)5家,,苗藥企業(yè)70多家,,維藥企業(yè)4家。民族醫(yī)藥成藥品種已有600多種,,其中有47種在2000年被國(guó)家勞動(dòng)和社會(huì)保障部門列入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄,。
隨著民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展,已經(jīng)形成了一批頗具規(guī)模的民族醫(yī)藥企業(yè),。如西藏華西諾迪康藥業(yè)集團(tuán),、西藏自治區(qū)藏藥廠、西藏藏醫(yī)學(xué)院藏藥廠,、奇正藏藥集團(tuán),、青海金訶藏藥集團(tuán)、晶珠藏藥有限公司,、青海大地制藥有限公司,、青海久美藏藥藥業(yè)有限公司、甘肅獨(dú)一味藏藥有限公司,、內(nèi)蒙古蒙藥制藥廠,、新疆維吾爾藥廠等。
許多省區(qū)也都把民族醫(yī)藥列為了支柱產(chǎn)業(yè)和新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn),,比如,,《青海省醫(yī)藥行業(yè)“十五”及2015年遠(yuǎn)景規(guī)劃》就把醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)作為該省的優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè),并把中藥,、藏藥產(chǎn)業(yè)作為最具戰(zhàn)略性的產(chǎn)業(yè)來(lái)發(fā)展,。
貴州省食品藥品監(jiān)督管理局的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,該省民族醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值以平均每年20%以上的速度遞增,,2007年該省醫(yī)藥工業(yè)銷售收入為110億元,,其中一半以上為民族藥。貴州省已擁有154個(gè)具有獨(dú)立知識(shí)產(chǎn)權(quán)的民族藥成方制劑的獨(dú)家品種被收錄進(jìn)入國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn),,并有76個(gè)品種獲得發(fā)明專利,。但是,目前民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的總體規(guī)模并不大,,并且發(fā)展不均衡,,地區(qū)差異較大。
對(duì)此,,中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)理事黃瑾明分析認(rèn)為,,民族藥在發(fā)展中存在的問(wèn)題比較多,主要是這些企業(yè)大多是新興的民營(yíng)企業(yè),,其產(chǎn)品鮮為人知,,城市醫(yī)院能開(kāi)民族藥處方的醫(yī)生更是極為少見(jiàn),,進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)主渠道的產(chǎn)品屈指可數(shù),各個(gè)廠家的營(yíng)銷代理制度不完善,,諸如此類的問(wèn)題,,使民族藥被擠壓到市場(chǎng)的邊緣,非常不利于民族藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展,。
近年來(lái),,雖然有一些民族藥新藥相繼問(wèn)市,但總體而言,,民族藥產(chǎn)業(yè)仍然存在品種少,、檔次不高、技術(shù)開(kāi)發(fā)和創(chuàng)新能力差等問(wèn)題,。據(jù)《全國(guó)民族醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)前20名排序》統(tǒng)計(jì),,全國(guó)民族醫(yī)藥前20名生產(chǎn)企業(yè)的藥品銷售總額還抵不上國(guó)內(nèi)一家大型醫(yī)藥集團(tuán)。
以維藥發(fā)展為例,,目前新疆每年的藥品銷售額約為30億元,,但新疆當(dāng)?shù)刂扑幤髽I(yè)的銷售額只占20%左右,幾家維藥廠的產(chǎn)品所占份額更是微乎其微,。與維藥的發(fā)展類似,,其他民族藥在生產(chǎn)過(guò)程中也存在一系列問(wèn)題:有效成分尚不明確;生產(chǎn)多為小作坊式,,工藝簡(jiǎn)單,,技術(shù)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不高,;生產(chǎn)企業(yè)大多缺乏科學(xué)的營(yíng)銷手段,,沒(méi)有專業(yè)的銷售人員,產(chǎn)品知名度低,。
近20年來(lái),,隨著少數(shù)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步,民族藥的開(kāi)發(fā)和經(jīng)營(yíng)正在受到越來(lái)越多的重視,,目前已逐漸成為各地區(qū)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重點(diǎn)項(xiàng)目,。
據(jù)中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力課題組組長(zhǎng)李磊透露,目前日本許多醫(yī)藥機(jī)構(gòu)紛紛派出專業(yè)人員到我國(guó)少數(shù)民族地區(qū)收集驗(yàn)方,、偏方,,希望以極其低廉的成本換取較大的經(jīng)濟(jì)利益。對(duì)此,,有關(guān)方面應(yīng)予以警惕,。
以醫(yī)帶藥是方向
2008年7月,,國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)公布了第二批國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄,,浙江“畬族醫(yī)藥”項(xiàng)目名列其中,。這是浙江繼胡慶余堂中藥文化之后,又一個(gè)被列入國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄的傳統(tǒng)醫(yī)藥類項(xiàng)目,。至此,,畬族醫(yī)藥和蒙醫(yī)藥、瑤醫(yī)藥,、苗醫(yī)藥,、侗醫(yī)藥、回族醫(yī)藥共同躋身國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄,。
“在發(fā)展藥的同時(shí),,抓緊醫(yī)的發(fā)展,以醫(yī)帶藥,,這是民族醫(yī)藥的生命所在,。”中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)諸國(guó)本認(rèn)為,“如果民族醫(yī)的發(fā)展跟不上,,民族藥就會(huì)失去開(kāi)發(fā)的源頭,,脫離了臨床環(huán)境,更談不上發(fā)展的活力,。”
以苗藥大省貴州為例,,近年來(lái)該省制藥業(yè)發(fā)展迅猛,2000年至2007年,,該省以中藥,、民族藥為主體的藥品工業(yè)總產(chǎn)值從33億元增加到110億元,其中苗藥的產(chǎn)值達(dá)50多億元,,居全國(guó)各民族醫(yī)藥的首位,。
但與苗藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展相比,苗醫(yī)隊(duì)伍的建設(shè)卻相對(duì)滯后,。據(jù)統(tǒng)計(jì),,貴州省目前僅有民族醫(yī)從業(yè)人員4280人,其中,,在地,、市、州級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)供職的只有區(qū)區(qū)80人,。而且,,國(guó)家民族醫(yī)師資格考試系統(tǒng)至今沒(méi)有將苗醫(yī)納入其中。