衛(wèi)生部2009年全國衛(wèi)生工作會議傳出“公立醫(yī)院取消藥品加成”后,，券商研究機構就開始關注此舉對原有市場結構的影響,。
公立醫(yī)院退出醫(yī)藥流通利益鏈條,，勢必催生新的市場格局,。有分析指出,，因改革將用3年時間進行試點,，2009年取消非基本藥物加成的可能性較小,，而基本藥物取消加成后，其市場或會因此放量,，但由于2009年試點將主要在公立的基層醫(yī)院,，而主流上市制藥公司的主要市場為三級醫(yī)院，所以今年受到的影響甚微,。
釋放需求刺激消費,？
公立醫(yī)院改革試點取消藥品加成政策的內容，在2009年全國衛(wèi)生工作會議上得以明確,。取消公立醫(yī)院藥品銷售加價,，意味著公立醫(yī)院從醫(yī)藥流通利益鏈條上退出，此舉被部分分析師視為醫(yī)藥市場從相對封閉走向全面開放的信號,。
世紀證券分析師張偉在報告中指出,，取消公立醫(yī)院藥品銷售加價，可望實現(xiàn)公立醫(yī)院利益與藥品流通脫鉤,，引導市場向符合開放市場基本市場規(guī)律方向發(fā)展,，并帶來原有市場的結構重組，重塑新的市場格局,。
“取消加成有利于減少公立醫(yī)院作為利益相關者在醫(yī)藥流通中間環(huán)節(jié)構成的阻滯與干擾,，順暢醫(yī)藥流通供應通道，減少相關流通成本及費用。進而降低醫(yī)藥產(chǎn)品消費門檻,，進一步刺激醫(yī)藥消費,，釋放長期嚴重壓抑的消費需求，擴大醫(yī)藥市場容量,。” 張偉認為,。
對此，招商證券首席醫(yī)藥分析師張明芳則向記者表示,，醫(yī)藥市場擴容目前還看不出來：“所有公立醫(yī)院要在短時間內取消加成不太可能,，2009年非基本藥物取消加成的可能性較小。取消加成主要會在基層醫(yī)院先進行試點,，針對的主要是基本藥物,，由此基本藥物可能會放量。”
但她同時指出,，基本醫(yī)療保障覆蓋面的提高是基層醫(yī)療機構興起,、用藥量激增的根本原因，取消加成對市場容量的影響甚微,。另外,，2009年取消藥品加成將主要在基層醫(yī)院試點，主流上市企業(yè)主要是做三級醫(yī)院,，所以影響不大,。
零售商業(yè)壓力增大
“取消藥品加成，藥價再打7折,。”深圳一醫(yī)藥研究員向記者表示,，其所住小區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，日前已經(jīng)掛出了上述條幅,。
計劃先行開展公立醫(yī)院取消藥品加成試點的廣東省,，本月15日再次在該省衛(wèi)生工作會議上明確將在深圳、韶關,、湛江三市部分醫(yī)療機構先行試點取消藥價15%加成政策,，而上述社區(qū)衛(wèi)生服務中心即在深圳主要試點區(qū)福田區(qū)。
作為公立醫(yī)院改革試點取消售藥加價的配套政策,，增設藥事服務費,、調整部分技術服務收費標準以及增加政府投入將作為彌補公立醫(yī)院收入減少的措施。有分析指出,，上述政策將給包括農村,、社區(qū)等基層醫(yī)療服務市場帶來新的發(fā)展機遇，促進低價藥,、常用藥,、基本藥物銷售規(guī)模的擴大,。
上海某證券醫(yī)藥分析師也認為，公立基層醫(yī)療機構取消加成,，其所售藥品的價格有望繼續(xù)下降,，在醫(yī)保覆蓋面擴大的前提下，這將會進一步激發(fā)民眾到社區(qū)衛(wèi)生服務中心等基層醫(yī)療機構購藥的需求,，從這方面來說,，部分上市公司的零售藥店這塊的壓力會比較大：“量和價都不占優(yōu)勢，可能會影響整體景氣程度,。”
東北證券醫(yī)藥分析師宋晗接受記者采訪時認為：“如果藥事費依然是針對藥品,，那么和以前的加價就沒有區(qū)別。如果是按開藥量由政府兜底,，那對生產(chǎn)基本藥物的上市公司來說無疑是重大的利好,。”
目前一種較為普遍的觀點認為，藥事服務費納入基本醫(yī)療保障報銷范圍以及通過增加政府投入彌補醫(yī)院運行成本,，將給政府財政帶來一定的考驗,，由于新醫(yī)改方案最終尚未公布，目前還不好判斷,。
有業(yè)內人士向記者表示,，取消加成、降低藥價只會刺激醫(yī)院處方量加大,，其實總的金額不變,，醫(yī)藥市場保持穩(wěn)定的可能性較大：“高價通用名藥或會受到一定影響，雖然營銷方式如從‘高價+高提成’變?yōu)?lsquo;低價+高提成’后,，利潤空間會受到一定的影響，但由于同一廠家往往有多個批文的同質化產(chǎn)品,，其低價格的品種中標,，數(shù)量加大后對銷售總額影響不大。”（生物谷Bioon.com）
