為了“少花錢多辦事”，人們?cè)絹?lái)越熱衷于探討藥物的相對(duì)有效性,，即找出最有效的現(xiàn)存藥物,。但《紐約時(shí)報(bào)》去年11月底的報(bào)道指出,，即使找到了最有效的藥物,，說(shuō)服醫(yī)患用藥的難度頗大,，尤其是在廉價(jià)老藥優(yōu)于昂貴新藥的時(shí)候。
來(lái)看看hat試驗(yàn)的命運(yùn),，這項(xiàng)由政府資助的試驗(yàn)招募了3萬(wàn)名患者,，花費(fèi)超過(guò)1億美元,，研究結(jié)果刊登在2002年的《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》（JAMA）上：高血壓及有心臟病風(fēng)險(xiǎn)的患者優(yōu)先使用利尿劑等廉價(jià)老藥,。研究人員甚至像藥廠那樣發(fā)布研究結(jié)果,，提供詳細(xì)數(shù)據(jù)，并由“意見(jiàn)領(lǐng)袖”發(fā)表,。
據(jù)時(shí)報(bào)報(bào)道,，研究發(fā)表后的幾年內(nèi),，利尿劑占據(jù)的市場(chǎng)份額有了小幅增長(zhǎng)，由30%~35%增長(zhǎng)為約40%,，然后保持平穩(wěn)狀態(tài)，遠(yuǎn)低于研究人員此前認(rèn)為利尿劑受hat研究影響理應(yīng)達(dá)到的市場(chǎng)份額,。而2002年以后,，更新、更昂貴的藥物遠(yuǎn)比利尿劑使用得更為迅速,。
究其原因,，該試驗(yàn)的早期負(fù)責(zé)人認(rèn)為是“制藥行業(yè)施壓、攻擊,，降低了研究的可信度,。”此外，新藥在研究發(fā)表后上市,，且藥廠將兩種老藥配成新復(fù)方,，而hat試驗(yàn)未及對(duì)比新藥的相對(duì)有效性，且只探討了單一藥物的有效性,。6年后,，hat試驗(yàn)相對(duì)較弱的影響力顯示了藥物相對(duì)有效性研究的局限之一，即試驗(yàn)只能總結(jié)某個(gè)時(shí)間點(diǎn)以前的情況,，也只具有“相對(duì)有效性”,。（生物谷Bioon.com）
