摘要: 濫用抗菌素,，導(dǎo)致耐藥、費(fèi)用高,、資源浪費(fèi)等后果,，是我國(guó)不合理用藥的突出問(wèn)題，已引起有關(guān)方面的重視,，正采取規(guī)范用藥等措施,，也逐步成為較多人士的共識(shí)。 過(guò)度靜脈給藥在我國(guó)已經(jīng)比較嚴(yán)重,，是給藥途徑上的不合理用藥突出問(wèn)題,。 WHO確定的合理用藥原則是：“能口服的不肌肉注......
濫用抗菌素，導(dǎo)致耐藥,、費(fèi)用高,、資源浪費(fèi)等后果，是我國(guó)不合理用藥的突出問(wèn)題,，已引起有關(guān)方面的重視,，正采取規(guī)范用藥等措施，也逐步成為較多人士的共識(shí),。
過(guò)度靜脈給藥在我國(guó)已經(jīng)比較嚴(yán)重,，是給藥途徑上的不合理用藥突出問(wèn)題。
WHO確定的合理用藥原則是：“能口服的不肌肉注射,，能肌肉注射的絕不靜脈注射,。”
據(jù)新華社報(bào)道，湖北省藥品不良反應(yīng)檢測(cè)中心公布的2008年不良反應(yīng)報(bào)告顯示,，該省去年因靜脈給藥導(dǎo)致不良反應(yīng)死亡20人,，該省2008年不良反應(yīng)報(bào)告11089例，其中因輸液引起的8626例，占70%以上,。200例嚴(yán)重不良反應(yīng)中,，涉及靜脈給藥的142例。從不良反應(yīng)的給藥途徑來(lái)看,，靜脈給藥居首位,。靜脈給藥藥物直接進(jìn)入血液，在治療方面有其特定優(yōu)勢(shì),，但其滲透壓、不溶性微粒等誘發(fā)不良反應(yīng)的因素也多于其他給藥途徑,。因此合理選擇給藥途徑,，慎重選擇靜脈給藥不僅要引起醫(yī)務(wù)人員重視，也要在公眾中形成共識(shí),。過(guò)度輸液還存在抗菌藥濫用,，不合理聯(lián)合用藥等現(xiàn)象，威脅患者健康,。
央視2009年2月的一次《每周質(zhì)量報(bào)告》“被忽視的用藥安全”也談到過(guò)過(guò)度輸液的問(wèn)題,，在用藥不當(dāng)中，有相當(dāng)比例是給藥途徑不當(dāng),。有專家披露,，我國(guó)住院病人靜脈注射的比例是歐洲國(guó)家的兩倍，實(shí)際上有的病人口服用藥就能達(dá)到治療目的,，采用靜脈輸液反而帶來(lái)安全隱患,。輸液時(shí)往往加藥，研究人員對(duì)上海一家醫(yī)院去年一月和二月輸液處方調(diào)查,，消化內(nèi)科,、神經(jīng)科等病區(qū)不合格處方超過(guò)160張。
輸液對(duì)提高臨床救治水平發(fā)揮了重要作用,。但不知何時(shí)起“大病小病都輸液”成為不少患者就醫(yī)時(shí)的選擇,。患者到醫(yī)院直接要求輸液,，醫(yī)生如果拒絕,，患者就不滿。尤其一些兒童患者,，家長(zhǎng)心疼孩子,，希望病好得快，主動(dòng)要求輸液,。加上部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員,，由于“以藥養(yǎng)醫(yī)”，選擇費(fèi)用較高的輸液給藥，形成過(guò)度輸液現(xiàn)象,。城市社區(qū)醫(yī)院,，輸液室也往往人滿為患。
食品藥品安全是關(guān)系民生的大事,，近年食品藥品都發(fā)生過(guò)重大事故,，群眾關(guān)心，國(guó)家重視,?！妒称钒踩ā方衲炅聦?shí)施，藥品安全從監(jiān)管,、標(biāo)準(zhǔn),、生產(chǎn)管理（GMP）、不良反應(yīng),、流通（GSP）,、使用等多個(gè)環(huán)節(jié)加強(qiáng)管理。
過(guò)度輸液的不合理用藥現(xiàn)象需要引起各方面包括輸液生產(chǎn)企業(yè)的密切關(guān)注,。(中國(guó)化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會(huì))
