【慧聰制藥工業(yè)網(wǎng)】盡管新醫(yī)改方案尚在“猶抱琵琶半遮面”中，但是有關(guān)新醫(yī)改的爭論卻一浪高過一浪,。近日,，在搜狐新視角經(jīng)濟學人月度論壇上,，來自新醫(yī)改方案參與方、醫(yī)院,、藥企的諸位代表,，以“新醫(yī)改能否終結(jié)舊頑疾”為主題，展開熱烈探討,。
看病難,、看病貴，這個困擾了國人幾十年的老話題,，在新醫(yī)改即將出臺的時候,，再次成為焦點中的焦點。人們期盼著不用搬著馬扎排隊掛號,，期盼著住院就有病房,，期盼著不用再給醫(yī)生送紅包就可以享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。面對人們的這些合理要求,，新醫(yī)改能否給出一劑良方,？
本期交鋒出場人物
劉國恩：中國醫(yī)藥經(jīng)濟研究中心主任
李玲：北京大學中國經(jīng)濟研究中心副主任
于明德：中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長
余暉：中國社科院工業(yè)經(jīng)濟研究所研究員
尹佳：協(xié)和醫(yī)院過敏中心主任
曾小峰：中華風濕免疫學會副主任委員
郭波：老百姓大藥房北京地區(qū)總經(jīng)理
■爭論點1
資金投入公立醫(yī)院還是醫(yī)保？
“加強醫(yī)療保險覆蓋面”
劉國恩：要加強醫(yī)療保險覆蓋面,，要擴大,、提高保障力度，要求醫(yī)保機構(gòu)能夠強化支付能力,，在支付技術(shù)上和手段上能夠更加科學,，建立一種有效的激勵和約束的機制。
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醫(yī)改投入,，應(yīng)該投到城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民醫(yī)療保險,，大幅提高居民醫(yī)療保障水平。醫(yī)改要加大供給投入不僅是醫(yī)院還有醫(yī)生,。
“應(yīng)該以公立醫(yī)院為基礎(chǔ)”
李玲：應(yīng)以公立醫(yī)院為基礎(chǔ),，加上一體化的醫(yī)療體系，再加上信息化,。從各國醫(yī)療制度演變過程已經(jīng)可以看出,，公立醫(yī)院是最有效能夠?qū)崿F(xiàn)效率、公平和質(zhì)量,，醫(yī)療保障目標的,。在短期內(nèi)，財政投入既補供方,、又補需方或是明智選擇,。但從長期來看，則應(yīng)建立以公立醫(yī)院為主體的全民醫(yī)療服務(wù)保障模式,。公立醫(yī)院是有效的體系,，因為它迎合了醫(yī)療服務(wù)的特殊性,。
盡管這次醫(yī)改國家是雙管齊下，既補供方又補需方,，既建立基層醫(yī)療服務(wù)體系,，又擴大覆蓋保障，但我認為,，在相當長范圍內(nèi),，保險很難真正解決問題。
如果要保障所有居民的醫(yī)療,，就必須得控制醫(yī)院的成本,，同時，由于保險覆蓋面窄,，如果讓公立醫(yī)院和保險博弈,，其實又是一個費用水漲船高的過程。所以,，有效的體制還是怎么給公立醫(yī)院明確的定位,，把錢能夠直接投到公立醫(yī)院，然后讓它主動控制成本,。
■爭論點2
醫(yī)保政府包辦還是鼓勵競爭,？
“醫(yī)保市場競爭太超前”
余暉：盡管支持醫(yī)療保險有市場競爭參與，但目前這個看法還是太超前,，還不能納入決策者接受的范圍里面,。
