新醫(yī)改方案千呼萬喚始出來,，其中如何確保公立醫(yī)院的公益性成為了大眾關(guān)注的焦點。“加大政府投入補償公立醫(yī)院”這至今仍是一句空話,，在全市各公立醫(yī)院都大呼虧損的情況下，“看病難,、看病貴”問題依然尖銳,。即將負(fù)責(zé)制訂東莞醫(yī)藥衛(wèi)生改革方案的東莞市醫(yī)學(xué)會會長黃錦麥表示，要使政府的錢最有效地落到實處,，就要給公立醫(yī)院“瘦身”,，把部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制成民營。
4月6日,，國務(wù)院正式公布了《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（新醫(yī)改方案最終稿）,。《意見》提出,，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,，到2011年，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民,，切實緩解“看病難,、看病貴”問題?！兑庖姟窂娬{(diào),，堅持醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的宗旨,，以保障人民健康為中心，以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為根本出發(fā)點和落腳點,，從改革方案設(shè)計,、衛(wèi)生制度建立到服務(wù)體系建設(shè)都要遵循公益性的原則。
國家的新醫(yī)改方案出臺之后,，東莞也將制定更具體,、更符合東莞實際的醫(yī)改方案。針對有關(guān)醫(yī)藥衛(wèi)生體制深化改革的問題,，記者昨天采訪了即將負(fù)責(zé)制訂東莞醫(yī)藥衛(wèi)生改革方案的東莞市醫(yī)學(xué)會會長黃錦麥,。
“我看了一下新醫(yī)改方案，我將它總結(jié)為三句話,。”黃錦麥對記者說,，“深化衛(wèi)生改革保民生，落實基本醫(yī)療保公平,，完善體制機制保公益,。第一句是務(wù)虛的，關(guān)鍵是第二和第三句,。”他表示,，醫(yī)改的重點應(yīng)該要兼顧患者和醫(yī)院雙方，具體是在“如何讓全民都能享受到廉價優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)”和“如何讓公立醫(yī)院既能體現(xiàn)公益性,，又能有效規(guī)范的運轉(zhuǎn)”這兩個問題上,。
其實九成患者不必去醫(yī)院
“在落實基本醫(yī)療方面，主要是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)這塊要搞起來,。而東莞在這一方面是已經(jīng)超前啟動了,。”黃錦麥說，“東莞在去年10月份啟動了全市的300多個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),，而且這些機構(gòu)都是政府出錢,、政府管理的，確保了公益性,。而且老百姓到那里看病,，都可以用社保報銷，這成了最有力的依托,，使這種醫(yī)療服務(wù)真正做到了廉價優(yōu)質(zhì),。新醫(yī)改方案中提到，要使基本醫(yī)療均等化,，在這點上,，東莞的做法是與其吻合的。”
但黃錦麥表示，目前東莞的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)依然未能把功能發(fā)揮到最大程度,。“我認(rèn)為,，假如現(xiàn)在醫(yī)院的門診量的六成，能分流給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),，那社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)就算是基本成功了,。”黃錦麥說。而根據(jù)他提供的數(shù)字,，運作半年以來,，東莞市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)接診的人數(shù)為204萬人次，而全市各醫(yī)院的門診量則高達2000多萬,，與其60%的目標(biāo)相去甚遠(yuǎn),。
而在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)接診的204萬人次中，僅有23萬人次是需要轉(zhuǎn)診到醫(yī)院的,。“這也就是說,，有超過九成的患者是可以在社區(qū)門診搞定的，而其他到醫(yī)院看病的患者中,，我想也有大部分患者的病情是可以在社區(qū)就得到解決的,，而不必到大醫(yī)院去排隊，而且還可以得到更廉價的服務(wù),。”黃錦麥說,。
醫(yī)院不是辦得越大越好
