經(jīng)歷了前前后后的征求意見,，醫(yī)改方案終于揭開了神秘的面紗,。前幾天，筆者的手機接到很多業(yè)內(nèi)同仁的短信或電話,，都是詢問醫(yī)改對藥企影響有多大,？企業(yè)應(yīng)該如何應(yīng)對？市場會如何發(fā)展,？等等問題,。

記得在醫(yī)改征求意見稿剛出來的時候，筆者花了較長時間對其條條框框進行詳細(xì)研究,，現(xiàn)在回過頭再看醫(yī)改全案,，卻有了新的認(rèn)識。

針對業(yè)內(nèi)同仁的提問,，筆者回復(fù)：“順勢而為,，練好內(nèi)功，大可不必過分擔(dān)憂,！”

蛋糕大,，震動也大

其實，對于藥企而言,，醫(yī)改的利好面主要集中在醫(yī)療機構(gòu)建設(shè),、終端擴容、市場份額加大等方面,。醫(yī)藥市場這塊蛋糕大了,，藥企自然可以多分一份，而藥企的擔(dān)憂主要來自以下三個方面：

1.基本藥物制度,?；舅幬镏贫葟淖畛醯?ldquo;集中采購、統(tǒng)一定價,、統(tǒng)一配送,、強制使用”，到現(xiàn)在的“由省級政府自主采購,，實施配送”不能不說是一個巨大的進步,。但是，由地方政府采購基本藥物不可避免帶來的地方保護將對其他企業(yè)產(chǎn)生沖擊,。另一方面,，基本藥物定價過低導(dǎo)致企業(yè)無利可圖的情況,，也會造成企業(yè)不愿生產(chǎn)、配送商不愿配送,、醫(yī)療單位不愿使用的局面,。因而，無論企業(yè)是否獲得基本藥物生產(chǎn)和配送資格,，該制度都是一個不小的考驗,。

2.公立醫(yī)院改革產(chǎn)生的醫(yī)藥分業(yè)。這項制度的實施旨在解決“帶金銷售”,、“商業(yè)賄賂”問題,，最終實現(xiàn)醫(yī)藥分業(yè)分管，必然會對臨床藥品配送個人和單位的銷售產(chǎn)生較大影響,，打破臨床用藥的現(xiàn)有格局,，使固有的銷售秩序產(chǎn)生較大波動，原來臨床操作較好的企業(yè)的銷量將產(chǎn)生較大變化,。

3.現(xiàn)有生產(chǎn),、流通環(huán)節(jié)的規(guī)范和整合。按理說,，醫(yī)藥市場的規(guī)范有利于營造一個良性競爭的市場,。但不可否認(rèn)的是，目前國內(nèi)醫(yī)藥生產(chǎn),、經(jīng)營環(huán)節(jié)中的不規(guī)范操作比比皆是,。藥企想要處理好這個問題，必然要以犧牲銷售為前提,，這是大多數(shù)企業(yè)不愿意的,。同時，整合必然會帶來行業(yè)的兼并,、重組,，實力不濟的企業(yè)將會被淘汰，由此帶來對原有經(jīng)營格局的顛覆性改革,，必然引起行業(yè)震動,。

找準(zhǔn)定位，順勢而為

仔細(xì)研讀以上醫(yī)改細(xì)節(jié),，大家其實不難發(fā)現(xiàn)，醫(yī)改的目的是規(guī)范醫(yī)藥市場環(huán)境,，促使醫(yī)藥企業(yè)向健康良性的方向發(fā)展,。因而，與其說這些制度可能會引發(fā)企業(yè)發(fā)展的大震動,，倒不如說這樣的機遇給了用心經(jīng)營的企業(yè)一次歷史性機遇,。筆者認(rèn)為,，藥企大可不必過分擔(dān)憂，順勢而為將別有一番新天地,！

其實,，新醫(yī)改出臺的相關(guān)措施對藥企影響較大的主要集中于上述幾條，而企業(yè)自身經(jīng)營渠道有限,，并不會全部受到影響,。針對工商企業(yè)的不同情況，企業(yè)不妨對癥下藥,。

對于制藥企業(yè)而言,，普藥企業(yè)需要仔細(xì)規(guī)范經(jīng)營，在做好產(chǎn)品地方生產(chǎn)和配送資格的基礎(chǔ)上,，面向廣大的即將幾倍擴容的基層醫(yī)療市場做好第三終端市場的開發(fā)和維護工作,；臨床藥品生產(chǎn)企業(yè)就要研究公立醫(yī)院改革可能帶來的藥房托管、藥房藥店化,、“帶金銷售”終結(jié)后大夫藥事管理費等方面,，不斷研究國家放開私立醫(yī)院以后可能帶來的市場擴容，關(guān)注這些市場所需品種等各個方面將大有可為,。

醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)主要面對的就是整合和轉(zhuǎn)型問題,。目前，國內(nèi)現(xiàn)有的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)大都擁有多個產(chǎn)品的代理權(quán),，產(chǎn)品線分布很廣,，代理的方向也從一個區(qū)域、某個渠道到全國總代理不等,。這與商業(yè)企業(yè)希望盡可能多地掌握產(chǎn)品資源的生存模式有關(guān),。面對新醫(yī)改，商業(yè)企業(yè)的優(yōu)勢比較明顯,，企業(yè)可以馬上制定相關(guān)經(jīng)營策略,，在產(chǎn)品引進上向醫(yī)改中的熱銷品種轉(zhuǎn)型（如基本藥品、醫(yī)保品種,、農(nóng)保品種等）,，或直接加大終端市場開發(fā)力度，或不斷完善代理商的實體構(gòu)成,，變“完全由個人代理實現(xiàn)銷售”為“經(jīng)營實體與個人代理兩者共同承擔(dān)產(chǎn)品的市場推廣工作”,。