5月18日起,,為期5天的第六十二屆世界衛(wèi)生大會在瑞士日內(nèi)瓦萬國宮舉行,。本屆大會重點圍繞防范流感大流行等國際公共衛(wèi)生問題展開討論。中國衛(wèi)生部部長陳竺與會,,他在18日作一般性辯論發(fā)言時,呼吁制藥公司承擔社會責任,,為更多發(fā)展中國家的制藥企業(yè)開放生產(chǎn)權,,使其能生產(chǎn)或仿制銷售疫苗。
陳竺部長的這個呼吁,,涉及到一個關乎眾多制藥公司切身利益的核心命題:在一場可能席卷全球的公共衛(wèi)生危機面前,,擁有絕大多數(shù)專利權限的發(fā)達國家制藥企業(yè)如何取舍?是緊守著專利權不放,,還是基于藥品的特殊性質,,基于人道立場與人類共同命運,向發(fā)展中國家藥企開放生產(chǎn)權,?
其實,,圍繞著這個問題,世界衛(wèi)生組織(WHO)與聯(lián)合國也正在努力,。據(jù)悉,,5月19日,WHO總干事陳馮富珍及聯(lián)合國秘書長潘基文與全球30家制藥公司的高層進行了會談,,商討研制甲型H1N1流感疫苗的問題,。目前,已經(jīng)有一些制藥企業(yè)口頭同意,,愿意將其生產(chǎn)疫苗的10%,,以捐贈或平價銷售的方式發(fā)放給發(fā)展中國家。但是,,至今尚無報道證實,,主要來自發(fā)達國家的制藥企業(yè)愿意向發(fā)展中國家的制藥企業(yè)開放生產(chǎn)權。
這一次波及眾多國家的甲型H1N1流感疫情,,早已成為全球矚目的公共衛(wèi)生危機,。盡管從目前情況看,多數(shù)甲型H1N1流感患者發(fā)病癥狀并不十分嚴重,,大多能夠通過及時的藥物救治而痊愈,,但是,關于甲型流感的科學依據(jù)仍存在不確定性,,此次疫情后續(xù)發(fā)展態(tài)勢及危害不能低估,。
瘟疫是人類生活的一部分,,是人類永遠要與之作斗爭的對手。無疑,,應對甲型流感疫情的持續(xù)蔓延,,疫苗常常是有效的一種阻擊手段。現(xiàn)在的關鍵問題,,一是甲型H1N1流感疫苗的生產(chǎn)能力有限,;二是有限的疫苗生產(chǎn)分布不均,主要生產(chǎn)能力集中于少數(shù)發(fā)達國家的一些藥企,,而發(fā)展中國家的多數(shù)藥企則由于專利,、技術等多方面的限制,難以為本國民眾及時提供有效的疫苗,,或者說,,相對貧窮國家的許多民眾難以消費較為昂貴的疫苗。
這個背景,,顯然正是陳竺部長發(fā)出呼吁的原因所在,。而這樣的情形,也很容易令人想起當年禽流感肆虐之時,,瑞士藥企羅氏公司所面對的局面,。其時,羅氏生產(chǎn)的“達菲”正是可以克制禽流感的藥物,。在昂貴的“達菲”與民眾的需求之間,,很多人呼吁羅氏基于人道立場,放開專利防線,,當然這是以羅氏付出商業(yè)利益為代價的,。
羅氏最終同意和其他企業(yè)共同制造“達菲”,但專利仍是其不容觸碰的堡壘,。那么,,今天諸多有能力生產(chǎn)甲型流感的藥企,是否會步羅氏后塵,,還是超越羅氏當初的做法呢,?正在舉行中的世界衛(wèi)生大會,仍未能對此釋放出明確的信息,。
理論上說,,要發(fā)達國家的疫苗生產(chǎn)商開放生產(chǎn)權,涉及到兩個層面的問題,,一是法律的,,二是人道的。從法律角度而言,,藥企的專利權應該受到尊重——盡管,,已經(jīng)有很多人對專利期限有很多爭議,,但在法律尚未得到調(diào)整之前,藥企作為經(jīng)濟主體的法律權利應當?shù)玫阶鹬?。但與此同時,,藥品作為特殊的商品,與人的健康甚至生命緊密聯(lián)系在一起,。某種意義上,,疫苗的生產(chǎn)是與疫情賽跑的一種重要方式。沒有人希望,,在疫情急劇蔓延之時,,真的會有許多人因為貧窮而倒在藥品專利的雙刃劍下。
這樣的情形必須得到更多的重視,。調(diào)整藥品專利的有效期限,這當然是一個復雜的法律問題,,其中也糾結著商業(yè)利益,。畢竟,藥企為生產(chǎn)新藥,,投入的研發(fā)費用也是相當龐大的,,如果人們只看到藥企的收益,而無視其初期的成本,,并不妥當,。但專利期限過長所產(chǎn)生的壟斷成本必然加諸藥品身上,讓窮人望而生畏——這正是藥品專利的雙刃劍,。圍繞藥品專利期限的調(diào)整,,無疑將是醫(yī)療衛(wèi)生領域未來長期持續(xù)的一個議題。
更具有現(xiàn)實性的做法,,是相關藥企下決心承擔起社會責任,。藥企響應WHO及聯(lián)合國的吁請,同意將一定比例的疫苗以捐贈或平價銷售的方式發(fā)放,,自然是承擔社會責任的一種體現(xiàn),,但這還不夠。
在假設中的大規(guī)模疫情暴發(fā)之時,,藥企面臨著法律層面的壓力,,因為在許多國家(包括中國),在出現(xiàn)緊急狀態(tài)或者非常情況時,,或者為了公共利益的目的,,法律賦予政府具有宣布專利無效的權利。同時,,藥企面臨著人道主義的壓力,,如果救死扶傷的初衷在商業(yè)利益驅動下被嚴重扭曲的話,,那真是很悲哀的事情。真正有遠見的企業(yè),,在這樣的時刻,,理應果斷決策,以局部利益贏取美名,,也為未來的商業(yè)利益換來空間,,這也將是富有智慧的選擇。(生物谷Bioon.com)