遼寧有關(guān)部門遏制藥價(jià)虛高的“殺手锏”正在高懸——藥品網(wǎng)上集中采購,。“通過這種形式采購,，我們就繞過了藥品中間商,，直接向藥廠采購藥品，這樣會(huì)大大降低藥品價(jià)格,，而廣大患者也將從中得到極大的實(shí)惠,。”遼寧省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)姜潮說。
這把將在明年引發(fā)公立醫(yī)院藥品全線降價(jià)的“利器”,，已讓四千藥企垂涎欲滴,。因?yàn)椋@背后隨之帶來的是2010年遼寧全省醫(yī)院用藥100億元左右的采購大單,。而爭(zhēng)搶這筆巨額單子的大戲預(yù)計(jì)將在今年9月底或10月初就上演,。目前，我省實(shí)施網(wǎng)上集中藥品采購的服務(wù)平臺(tái)已搭建完成,。
藥價(jià)虛高
零售終端的藥品究竟該賣到多少錢才合適,，不僅普通人搞不明白，就連身為醫(yī)院院長(zhǎng)的全國(guó)政協(xié)委員馮世良也稱自己是一頭霧水,。“一種藥品以前的零售價(jià)為49.5元,，醫(yī)院賣到這個(gè)價(jià)格的藥品，給醫(yī)生5%的回扣,，這是2.5元，還得給醫(yī)院負(fù)責(zé)人回扣,，只能比5%更多,。而藥企還有商業(yè)支出呢,，那么這藥到底值多少錢？”他認(rèn)為,，“這是行業(yè)潛規(guī)則,，不是一個(gè)廠家這樣，也不是一家醫(yī)院這樣,。再加上藥品流通環(huán)節(jié)過多,，流通秩序亂，存在層層扒皮的問題,。”
事實(shí)上,，目前一種藥品進(jìn)入醫(yī)院至少要經(jīng)過以下環(huán)節(jié)：生產(chǎn)企業(yè)——買斷總經(jīng)銷的大型醫(yī)藥公司——各大片區(qū)或者省級(jí)代理——地市級(jí)代理醫(yī)藥批發(fā)公司銷售商——醫(yī)院——消費(fèi)者。“一個(gè)環(huán)節(jié)一層利,，結(jié)果藥品在醫(yī)院的售價(jià),，是出廠價(jià)幾倍或十幾倍的，太正常不過了,。”馮世良說,。
降價(jià)風(fēng)暴
隨著新醫(yī)改的啟動(dòng)，游走在藥企與醫(yī)院之間的中間商,，將遭遇當(dāng)頭一棒,。“我們通過集中向生產(chǎn)企業(yè)采購藥品，中間的環(huán)節(jié)就沒有了,，醫(yī)院的藥價(jià)肯定會(huì)比現(xiàn)在相應(yīng)有所降低,。”姜潮說。在此之前,，全省公立醫(yī)院也在進(jìn)行藥品集中采購,，可采購的對(duì)象并不是廠家，而是中間商,。根據(jù)計(jì)劃,，納入集中采購目錄的藥品，分別實(shí)行公開招標(biāo),、網(wǎng)上競(jìng)價(jià),、集中議價(jià)和直接掛網(wǎng)等形式集中采購。預(yù)計(jì)9月底或10月初,，將有四千藥企爭(zhēng)搶約100億元左右的2010年全省醫(yī)院用藥大單,。
從明年開始，全省縣及縣以上政府及國(guó)有企業(yè)設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，都會(huì)實(shí)現(xiàn)藥品同價(jià),。原來，以省為單位的網(wǎng)上藥品集中招標(biāo)采購,，讓全省醫(yī)院同一種藥品一個(gè)價(jià)成為現(xiàn)實(shí),，徹底改變了以往分散招標(biāo)采購導(dǎo)致的全省醫(yī)院同藥不同價(jià),，甚至同城醫(yī)院同藥不同價(jià)現(xiàn)象。更大的利好消息是,，“直接向藥廠采購藥品,，這樣會(huì)大大降低藥品價(jià)格。”姜潮說,。
洗牌在即
這100億的采購大單,，并非只此一次。據(jù)了解,，近日國(guó)家衛(wèi)生部等六部門聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于〈進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見〉有關(guān)問題的說明》,，要求各地全面實(shí)行以政府為主導(dǎo)、以?。ㄗ灾螀^(qū),、直轄市）為單位的網(wǎng)上藥品集中采購工作。而每年都要進(jìn)行一次這么大規(guī)模的集中采購,。如此一來,，每年都會(huì)刮起一場(chǎng)“降價(jià)風(fēng)暴”。
因此,，一年一次的采購大戰(zhàn),，對(duì)各個(gè)藥企而言，無異于“生死大戰(zhàn)”,。種種跡象表明,，大型藥企可能獲益最大。要知道,，這類企業(yè)因規(guī)模大,，成本較低，具備比較明顯的優(yōu)勢(shì),。但對(duì)于中小藥企來說,，一旦落標(biāo)，意味著占藥品總體銷售50%以上的醫(yī)院市場(chǎng)都將失去,。同樣,，中間商的經(jīng)營(yíng)方向，也開始向以藥店為主的零售市場(chǎng)過渡,。（生物谷Bioon.com）
