即將出臺的國家基本藥物目錄有可能分為兩個版本,，即針對社區(qū)一級醫(yī)院的基層版和針對二三級醫(yī)院的擴展版，列入基本藥物目錄的藥品數(shù)量將比現(xiàn)有2000余種的基本藥物目錄大大減少，為300多種。這是在昨天召開的首屆中國藥店展暨論壇上，衛(wèi)生部政策法規(guī)司政策研究室主任石光透露的信息,。
經(jīng)專家反復遴選論證，這300多種藥物已基本確定,，將包括化學藥,、生物藥、中成藥以及中藥飲片,，覆蓋80%以上的常見病,、多發(fā)病。與現(xiàn)有目錄相比,，新一版本的目錄將首次增加中藥飲片,。
但石光也表示：“盡管各部門對這份目錄已達成一致意見，但具體何時出臺尚未最終確定,。”其原因在于，國家基本藥物目錄此番不會孤立地推出,，而是以國家基本藥物制度的一個組成部分出現(xiàn)在公眾面前,。
據(jù)悉，作為新醫(yī)改一大亮點的國家基本藥物制度將于近期啟動實施,，2009年實現(xiàn)每個?。▍^(qū)、市）在30%的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施這項制度,。由于國家基本藥物制度涉及生產(chǎn),、流通、使用,、報銷等多個方面,，必將對生產(chǎn)、流通企業(yè)造成較大影響,，因此為慎重起見,，已經(jīng)達成共識的基本藥物制度如今又再次征求意見和調(diào)研。在這一階段,，國家相關部門還會制定預案,，以期順利過渡。
記者了解到,，過去,，國家基本藥物目錄并沒有起到應有的作用。現(xiàn)實生活中,，藥品生產(chǎn)企業(yè)不生產(chǎn)基本藥物,，藥品流通企業(yè)不經(jīng)營基本藥物，醫(yī)院無基本藥物存貨或不購買基本藥物，醫(yī)師不開基本藥物處方的現(xiàn)象廣泛存在,。
針對此,，為了確保新的基本藥物制度有效實施，相關部門將出臺規(guī)定：基層醫(yī)療機構(gòu)未來將全部配備使用基本藥物,，但不一定要配齊所有基本藥物,；二三級醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)生則必須將基本藥物作為首選藥物，并確定一定的使用比例,。國家對基本藥物制定指導價格,，再由省市級政府機構(gòu)實施招標采購。與此同時,，省市級政府部門還將選擇有一定規(guī)模的企業(yè)負責統(tǒng)一的采購配送,。
石光說：“如何確保使用是基本藥物制度的核心。”目前,，在藥品生產(chǎn)流通領域內(nèi),，藥企多、小,、散,、亂，低水平重復多,，環(huán)節(jié)紊亂,，許多藥品都存在供大于求的局面。能否改變藥企競爭“只有價格沒有質(zhì)量”的局面,，直接影響到基本藥物制度的實施,。在臨床用藥領域，基本藥物制度最大的挑戰(zhàn)仍是“以藥養(yǎng)醫(yī)”的醫(yī)療現(xiàn)狀,，它直接影響了醫(yī)生的用藥原則,。（生物谷Bioon.com)
