國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室8月18日召開(kāi)會(huì)議,,正式啟動(dòng)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施工作,,發(fā)布《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》、《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》和《國(guó)家基本藥物目錄(基層部分)》,。
國(guó)家基本藥物制度都包括哪些內(nèi)容,?將給百姓帶來(lái)哪些實(shí)惠?記者采訪了衛(wèi)生部有關(guān)負(fù)責(zé)人及醫(yī)藥衛(wèi)生界部分專家,。
時(shí)間表確定,,2011年初步建立國(guó)家基本藥物制度
根據(jù)《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》,政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物,,其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物,。
2009年,每個(gè)?。▍^(qū),、市)在30%的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和30%的縣(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))實(shí)施基本藥物制度,;到2011年,,初步建立國(guó)家基本藥物制度;到2020年,,全面實(shí)施規(guī)范的,、覆蓋城鄉(xiāng)的國(guó)家基本藥物制度。
【專家觀點(diǎn)】
北京大學(xué)教授李玲認(rèn)為,,讓人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),,必須保障群眾的基本用藥需求,以有限的資源取得最大的健康效益,。建立國(guó)家基本藥物制度,,不僅有利于優(yōu)化醫(yī)藥資源配置,保障群眾基本用藥需求,,克服醫(yī)藥資源浪費(fèi)與短缺問(wèn)題,。同時(shí),能夠有效解決看病貴,、看病難問(wèn)題,,切實(shí)減輕人民群眾的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。
目錄包括藥品品種307個(gè),,原則上每3年調(diào)整一次
國(guó)家基本藥物目錄包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用兩個(gè)部分,。目前,我國(guó)已先期公布《國(guó)家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分)》(2009版),,包括化藥,、中成藥共307個(gè)藥品品種。
《國(guó)家基本藥物目錄(其他部分)》是基層部分的擴(kuò)展,,將配合公立醫(yī)院改革試點(diǎn)盡快制定出臺(tái),。
在保持?jǐn)?shù)量相對(duì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,,國(guó)家基本藥物目錄實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整管理。原則上每3年調(diào)整一次,,必要時(shí),,國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)適時(shí)組織調(diào)整。
國(guó)家基本藥物目錄中的藥品包括化學(xué)藥品,、生物制品,、中成藥。不納入國(guó)家基本藥物目錄遴選范圍的藥品包括:含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的,;主要用于滋補(bǔ)保健作用,,易濫用的;非臨床治療首選的,;因嚴(yán)重不良反應(yīng),,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的,;違背國(guó)家法律,、法規(guī),或不符合倫理要求的,。
【專家觀點(diǎn)】
衛(wèi)生部藥物政策與基本藥物制度司司長(zhǎng)鄭宏介紹,,國(guó)家基本藥物遴選是按照防治必需、安全有效,、價(jià)格合理,、使用方便、中西藥并重,、基本保障,、臨床首選的原則,結(jié)合我國(guó)用藥特點(diǎn)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備的要求,,參照國(guó)際經(jīng)驗(yàn),,合理確定基本藥物的品種(劑型)和數(shù)量。
在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)基本藥物,,價(jià)格至少便宜25%
根據(jù)國(guó)家物價(jià)主管部門(mén)初步測(cè)算,,基本藥物價(jià)格平均降幅約在10%左右。同時(shí),,基本藥物在基層實(shí)行零差率銷售,,取消15%藥品加成。兩者相加,,群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)基本藥物,,價(jià)格上至少便宜25%。
根據(jù)規(guī)定,基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄,,報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物,。
根據(jù)規(guī)定,在建立國(guó)家基本藥物制度的初期,,政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)確需配備,、使用非目錄藥品,暫由省級(jí)人民政府統(tǒng)一確定,,并報(bào)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)備案,。
【專家觀點(diǎn)】
衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司副司長(zhǎng)秦耕指出,我國(guó)將建立基本藥物優(yōu)先和合理使用制度,。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用國(guó)家基本藥物,。
基本藥物全部納入政府定價(jià)范圍,省級(jí)集中網(wǎng)上公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局政策法規(guī)司副司長(zhǎng)許嘉齊指出,,基本藥物全部納入政府定價(jià)范圍,,既要考慮企業(yè)有合理的利潤(rùn)空間,鼓勵(lì)企業(yè)生產(chǎn)基本藥物,,同時(shí)也要切實(shí)降低基本藥物價(jià)格,,科學(xué)合理制定基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)。在零售指導(dǎo)價(jià)格規(guī)定的幅度內(nèi),,根據(jù)招標(biāo)確定的采購(gòu)價(jià)格,,形成本地區(qū)基本藥物零售價(jià)格,。