廣東三年420億元推進(jìn)新醫(yī)改,這筆錢(qián)主要花在哪里,？“三年切實(shí)緩解看病難”的目標(biāo)如何兌現(xiàn),？昨天，省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任,、省衛(wèi)生廳黨組書(shū)記,、副廳長(zhǎng)黃小玲接受本報(bào)記者獨(dú)家專(zhuān)訪，就廣東版醫(yī)改方案釋疑解惑,。
問(wèn)：420億元怎么分,，補(bǔ)醫(yī)方還是患方？
答：主要用于基本醫(yī)保和醫(yī)療,，供方,、需方一起補(bǔ)
記者：有專(zhuān)家認(rèn)為,，廣東版醫(yī)改方案的最大亮點(diǎn)就是首次明確420億元的投入“總盤(pán)子”，但有兩個(gè)擔(dān)心,，一是在金融風(fēng)暴沖擊下,，地方政府能否拿出這一大筆錢(qián)？二是這420億元如何分配,，是補(bǔ)醫(yī)療服務(wù)的供方（醫(yī)方）還是補(bǔ)需方（患方）,？
黃小玲：財(cái)政投入確實(shí)是啟動(dòng)醫(yī)改的基礎(chǔ)條件。過(guò)去,，政府對(duì)醫(yī)療投入不足,，帶來(lái)很多問(wèn)題。現(xiàn)在國(guó)家重視推進(jìn)醫(yī)療改革,醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)可算迎來(lái)了發(fā)展的春天,。
這420億元,，是財(cái)政部門(mén)根據(jù)近三年我省五項(xiàng)重點(diǎn)改革項(xiàng)目初步測(cè)算出來(lái)的，需由全省各級(jí)財(cái)政分擔(dān),，具體分配比例還要細(xì)化,。但可以明確的是，這筆投入主要是用于幾大塊：基本醫(yī)療保障制度的覆蓋和提升,，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改造建設(shè),，免費(fèi)公共衛(wèi)生服務(wù),以及基層社區(qū)人員的工資補(bǔ)貼。我們是供方,、需方一起補(bǔ),，但受惠都是基層群眾。
盡管受金融危機(jī)影響,、財(cái)政壓力很大,，但省領(lǐng)導(dǎo)都已明確表態(tài)，保增長(zhǎng)的同時(shí)要保民生,、保穩(wěn)定,，寧可少蓋幾棟樓，也要騰出錢(qián),，保證醫(yī)改的民生投入,。
問(wèn)：方案如何突出廣東特色？
答：允許老中醫(yī)“坐堂行醫(yī)”,、建立珠三角“醫(yī)保共同體”
記者：與全國(guó)方案相比,廣東的醫(yī)改方案有什么亮點(diǎn),？
黃小玲：我們的方案結(jié)合廣東實(shí)際,有鮮明的地方特色。比如,，根據(jù)“珠三角一體化”的發(fā)展趨勢(shì),，提出建立珠三角“醫(yī)保共同體”，推行區(qū)域“病歷一本通”,，共享醫(yī)療資源,，方便市民跨地市看病,。又如，根據(jù)廣東人喜歡中醫(yī)藥,、愛(ài)煲湯養(yǎng)生的特點(diǎn),提出繼續(xù)推進(jìn)“中醫(yī)藥強(qiáng)省”建設(shè),，發(fā)揮嶺南中醫(yī)藥“簡(jiǎn)便驗(yàn)廉”的優(yōu)勢(shì)，推廣中醫(yī)“治未病”,。
我覺(jué)得,，最大的亮點(diǎn)是突出“三基”，即基本,、基層,、基礎(chǔ)。“基本”是提出3年內(nèi)實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保制度城鄉(xiāng)“全覆蓋”,，建立基本藥物目錄制度,，實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，讓群眾看病可以報(bào)銷(xiāo),，吃藥更安全便宜,。“基層”是加強(qiáng)基層衛(wèi)生體系建設(shè)，發(fā)展衛(wèi)生院,、社區(qū)醫(yī)院,，讓群眾就近看病。“基礎(chǔ)”是加強(qiáng)基層醫(yī)院的基礎(chǔ)實(shí)施建設(shè),，支持76所縣級(jí)醫(yī)院(含中醫(yī)院)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，發(fā)揮龍頭作用,，讓群眾“大病不出縣”,。
群眾看病難，很大原因就在于全省區(qū)域,、城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡,。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，全省80%的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在大城市,、大醫(yī)院,；而全省1000多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，有1/3勉強(qiáng)維持,、1/3生存困難,。我們這次醫(yī)改重點(diǎn)就在“三基”，要改變這種情況,。
可以透露的是,，我們還準(zhǔn)備出臺(tái)一些新配套措施。比如,，允許老中醫(yī)在藥店“坐堂行醫(yī)”,，方便群眾看病買(mǎi)藥,，不用看一個(gè)感冒就開(kāi)檢查、打吊針,、動(dòng)輒花一兩百元,。又如，準(zhǔn)備推廣住院醫(yī)生培訓(xùn)制度,，選拔一批醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)生,，到省人民醫(yī)院等三級(jí)醫(yī)院免費(fèi)培訓(xùn)三年，學(xué)好專(zhuān)科技術(shù),，費(fèi)用由財(cái)政支出,，三年后分配到縣級(jí)醫(yī)院，這樣就可以夯實(shí)基層,，培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干,。
問(wèn)：公開(kāi)征求意見(jiàn)時(shí)間是否太短？
答：現(xiàn)在的方案已是第三稿,，此前已開(kāi)12場(chǎng)座談會(huì)
記者：有讀者反映,，這次發(fā)改委公開(kāi)征求意見(jiàn)的時(shí)間好像有點(diǎn)短，從8月25日到8月30日,，不足一周,。
黃小玲：其實(shí)，現(xiàn)在大家看到的掛網(wǎng)公示醫(yī)改方案,，已經(jīng)是第三稿了,。此前，省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組織了一大批專(zhuān)家和管理人才,，根據(jù)國(guó)家醫(yī)改方案,作了大量的研究,、起草工作。草稿出來(lái)后,，省領(lǐng)導(dǎo)牽頭召開(kāi)12場(chǎng)座談會(huì),廣泛征求各行業(yè),、各單位代表意見(jiàn)，并把方案草稿下發(fā)到各部門(mén),、各地市征求意見(jiàn),，作出修改。這次公開(kāi)征求意見(jiàn)后,，方案還將進(jìn)行認(rèn)真修改,。歡迎公眾踴躍提出意見(jiàn)建議。（生物谷Bioon.com）
