近年來(lái)，各界人士對(duì)醫(yī)藥代理商這一角色爭(zhēng)議頗多,。
自8月中旬基本藥物目錄（基層部分）出臺(tái)后,，輿論的焦點(diǎn)普遍集中在對(duì)醫(yī)院和藥企的影響。事實(shí)上,，代理商這一特殊群體對(duì)該目錄的關(guān)心程度并不亞于前兩者,。
業(yè)內(nèi)人士表示，部分目錄的出臺(tái),，使得將目標(biāo)市場(chǎng)定在30%的基層試點(diǎn)內(nèi)的代理商銷(xiāo)售量或縮減50%以上,。因此，代理商最重要的應(yīng)對(duì)措施就是和企業(yè)結(jié)成統(tǒng)一戰(zhàn)線(xiàn),，保證中標(biāo),、積極爭(zhēng)取目錄“增補(bǔ)”品種，甚至可能出現(xiàn)醫(yī)藥企業(yè)對(duì)代理商實(shí)行“傭金制”管理的情況,。
農(nóng)村市場(chǎng)：銷(xiāo)量或減半
江西昂泰藥業(yè)代理商明瑞勤表示,，受目錄影響最大的是目標(biāo)市場(chǎng)在農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的代理商。“尤其是目標(biāo)市場(chǎng)在那30%的試點(diǎn)范圍內(nèi)的,，銷(xiāo)售量可能會(huì)有50%以上的減少,。”
明瑞勤強(qiáng)調(diào)，即使代理的產(chǎn)品進(jìn)入目錄也不能高興過(guò)早,，國(guó)家統(tǒng)一定價(jià)后,，即使銷(xiāo)量增加也難保利潤(rùn)。
上海海虹今辰藥業(yè)市場(chǎng)部經(jīng)理?xiàng)畈樂(lè)治觯?02種中成藥中包括中藥獨(dú)家品種27個(gè),，涵蓋生產(chǎn)企業(yè)26家,。中藥獨(dú)家劑型品種22個(gè)，涵蓋生產(chǎn)企業(yè)22家,。這些獨(dú)家品種企業(yè)的代理商,，無(wú)疑將是最大的受益者,。
盡管競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，國(guó)家的政策干預(yù)越來(lái)越強(qiáng),，但代理商的位置并不會(huì)消失,。楊昌順透露，在醫(yī)藥鏈條里,，代理商是一個(gè)灰色的隱形人,，他們起到促進(jìn)各環(huán)節(jié)運(yùn)轉(zhuǎn)的作用。中國(guó)超過(guò)一半的藥廠并沒(méi)有自己的營(yíng)銷(xiāo)隊(duì)伍,，所以代理商必不可少,。
高端市場(chǎng)：市場(chǎng)可能萎縮
楊昌順認(rèn)為，在沒(méi)有其他措施配套前,，醫(yī)生很容易規(guī)避政策——只需要在現(xiàn)有處方的基礎(chǔ)上,，再增加一味基本藥物。這樣的話(huà),，目標(biāo)在高端市場(chǎng)的代理商銷(xiāo)售將在各種博弈中隔岸觀火,。只有當(dāng)綜合配套措施逐步實(shí)施后，基本藥物的銷(xiāo)量才會(huì)真正“井噴”,。不論基本藥物在二,、三級(jí)醫(yī)院的使用比例定在多少，都將影響高端市場(chǎng)的盤(pán)子,。因此,，對(duì)于目標(biāo)市場(chǎng)在高端的代理商，未來(lái)將面臨著市場(chǎng)萎縮的可能,。
湖北代理商韓永剛透露,，將來(lái)在代理產(chǎn)品的選擇上，代理商們肯定會(huì)增加基本藥物目錄內(nèi)的產(chǎn)品,。
代理商：寄望于增補(bǔ)目錄
此外,，雖然衛(wèi)生部等六部門(mén)聯(lián)合簽署的《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作的意見(jiàn)》，將“由批發(fā)企業(yè)投標(biāo)”改為“藥品生產(chǎn)企業(yè)直接投標(biāo)”,，但事實(shí)上,，投標(biāo)常常由代理商代勞。
國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)中有關(guān)“增補(bǔ)”的內(nèi)容也給了產(chǎn)品未入目錄的代理商們一線(xiàn)希望,。
韓永剛預(yù)測(cè),，“增補(bǔ)”的部分會(huì)占到藥品總量的5%左右，且地方政府會(huì)把機(jī)會(huì)多留給當(dāng)?shù)仄髽I(yè),。他甚至認(rèn)為,，政府松了這個(gè)“口子”之后，或許在增補(bǔ)之外，基層的“全額配備”也可能根據(jù)當(dāng)?shù)卣呢?cái)政情況有所松動(dòng),。
他還表示,，醫(yī)改后代理商的隊(duì)伍會(huì)逐漸集中，不排除出現(xiàn)幾家大代理商壟斷市場(chǎng),，而小代理商逐漸退出的可能,。
目前最重要的是，代理商如何在第一時(shí)間和生產(chǎn)商溝通,，形成默契，因?yàn)閺S家和代理商的利益有共同點(diǎn),，只要兩者共同應(yīng)變,、緊密合作，問(wèn)題就不大,。
藥企：或改用“傭金制”
因?yàn)檎叩氖站o,，藥企和代理商騰挪的空間無(wú)疑減少了。
政策對(duì)流通差率的控制讓代理商大傷腦筋,。楊昌順透露,，目前比較可行的做法是，醫(yī)藥企業(yè)對(duì)醫(yī)藥代理商實(shí)行“傭金制”管理,，即廠家對(duì)代理商開(kāi)高價(jià)全票,，回款后返傭金給代理商。對(duì)企業(yè)而言,，變底價(jià)開(kāi)票為高價(jià)開(kāi)票,，銷(xiāo)售額可增加3～5倍，上繳國(guó)家的利稅自然會(huì)相應(yīng)增加（這些錢(qián)本來(lái)被代理商獲得）,，這還可提升企業(yè)的行業(yè)地位和在當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)中的地位,。
“生產(chǎn)企業(yè)正好可利用代理商目前的難處，改用發(fā)放‘傭金’方式,，并順勢(shì)提升營(yíng)銷(xiāo)運(yùn)行質(zhì)量,。”他說(shuō)。
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發(fā)展?jié)摿薮?a href="http://hnhlg.com/news/list-54.html" target="_blank">健康產(chǎn)業(yè)或超IT業(yè)
中國(guó)健康促進(jìn)基金會(huì)信息部主任,、空軍航空醫(yī)學(xué)研究所總工程師劉森表示,，我國(guó)衛(wèi)生費(fèi)用支出遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家水平，健康產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)潛力巨大,，發(fā)展前景將超過(guò)IT業(yè),。
據(jù)了解，2007年全球股票市值中,，健康產(chǎn)業(yè)相關(guān)股票的市值約占總市值的13%,。在發(fā)達(dá)國(guó)家，健康產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為帶動(dòng)整個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的強(qiáng)大動(dòng)力,，如美國(guó)的健康產(chǎn)業(yè)增加值占GDP比重超過(guò)15%,。
劉森表示,，健康產(chǎn)業(yè)涵蓋的范圍很廣。最新出版的中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒數(shù)據(jù)顯示,，2007年衛(wèi)生費(fèi)用總支出為11289.5億元,，占GDP的4.52%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家水平,。
他借用比爾·蓋茨的一句話(huà)稱(chēng)：“21世紀(jì)如果有哪一個(gè)產(chǎn)業(yè)可以超過(guò)IT產(chǎn)業(yè),，就是健康產(chǎn)業(yè)。”
醫(yī)改方案出臺(tái)后,，衛(wèi)生部官員曾多次強(qiáng)調(diào),，未來(lái)國(guó)家對(duì)醫(yī)療的投入重點(diǎn)將轉(zhuǎn)向預(yù)防。此外,，兩個(gè)月前衛(wèi)生部啟動(dòng)的6項(xiàng)公共衛(wèi)生項(xiàng)目也將預(yù)防擺在了首位,。（生物谷Bioon.com）
