日前，衛(wèi)生部委托北大人民醫(yī)院開(kāi)展“優(yōu)化服務(wù)流程，提高醫(yī)療資源利用效率”試點(diǎn)工作,，主要內(nèi)容是借鑒住院患者預(yù)繳押金的診療服務(wù)模式,，實(shí)行先診療后結(jié)算,。據(jù)悉,，北大人民醫(yī)院將于今年年底前推出這一付費(fèi)模式。
消息傳開(kāi),，引發(fā)了不少質(zhì)疑：此項(xiàng)改革是不是強(qiáng)制性的,？會(huì)不會(huì)導(dǎo)致過(guò)度醫(yī)療？會(huì)不會(huì)增加患者負(fù)擔(dān)？……針對(duì)這些疑問(wèn),，衛(wèi)生部醫(yī)政司副司長(zhǎng)趙明鋼,、北大人民醫(yī)院院長(zhǎng)王杉分別接受了記者的采訪,。
預(yù)付費(fèi)非強(qiáng)制性,，“一站式”就診方便患者
衛(wèi)生部醫(yī)政司副司長(zhǎng)趙明鋼指出,，目前,，各級(jí)醫(yī)院門(mén)診量都在上升,。醫(yī)院只有提高效率,，優(yōu)化流程，才能滿足患者需求,。因此，衛(wèi)生部決定推行“先診療后結(jié)算”模式試點(diǎn),。
這種模式是指患者在門(mén)急診先預(yù)交部分押金，看完病后統(tǒng)一結(jié)算,?；颊咭部梢圆扇⌒庞每A(yù)授權(quán)的形式,，在完成診療后,，再結(jié)算費(fèi)用。對(duì)于和醫(yī)院簽約的單位,，職工可以不交押金,，就診后再結(jié)算。
北大人民醫(yī)院院長(zhǎng)王杉說(shuō),，目前，多數(shù)醫(yī)院采用傳統(tǒng)的付費(fèi)方式,，患者到醫(yī)院看病,，需多次排隊(duì)交費(fèi)。改革付費(fèi)方式主要是為了讓患者減少排隊(duì)次數(shù),，簡(jiǎn)化就診流程,，實(shí)行“一站式”看病，提高就醫(yī)效率,。
趙明鋼強(qiáng)調(diào),，新的付費(fèi)模式是在傳統(tǒng)的付費(fèi)模式基礎(chǔ)上，增加一種新的服務(wù)方式,，與傳統(tǒng)付費(fèi)模式將同時(shí)并存,，而不是強(qiáng)制實(shí)行。具體采取哪種付費(fèi)方式,，選擇權(quán)完全在患者,。
趙明鋼認(rèn)為，新的付費(fèi)模式推行后,，危重急診患者不會(huì)被拒之門(mén)外,。對(duì)于急診患者，醫(yī)院必須堅(jiān)持“先搶救后收費(fèi)”的原則，不會(huì)因?yàn)榛颊卟唤诲X(qián)就不救治,。
收費(fèi)透明,，不會(huì)導(dǎo)致過(guò)度醫(yī)療
趙明鋼介紹說(shuō)，新模式下,，患者的押金完全用于診療,，不會(huì)發(fā)生被挪用現(xiàn)象，患者也不必?fù)?dān)心多扣錢(qián),。因?yàn)樵谠\療的每一個(gè)環(huán)節(jié),，患者都可以選擇付費(fèi)或不付費(fèi)。醫(yī)生開(kāi)具的檢查單,、化驗(yàn)單,，只有在檢查,、化驗(yàn)完成后,，才扣除費(fèi)用,?？床∪^(guò)程中，患者可以隨時(shí)取出押金,，當(dāng)日交錢(qián)當(dāng)日結(jié)算,，沒(méi)有任何風(fēng)險(xiǎn),。如果當(dāng)日不結(jié)算,，押金可在下次就診時(shí)繼續(xù)使用。
趙明鋼指出,，醫(yī)生每開(kāi)一項(xiàng)檢查,、一種藥物,，價(jià)格都是透明的,，患者有知情權(quán)和選擇權(quán)。只有患者做完診療或取藥之后,，才會(huì)扣除費(fèi)用,。因此,，這種付費(fèi)模式不會(huì)改變醫(yī)生的診療行為，也不會(huì)導(dǎo)致過(guò)度醫(yī)療,，更不會(huì)助長(zhǎng)看病貴,。
王杉介紹說(shuō)，醫(yī)生在看病過(guò)程中，是看不到患者預(yù)存押金數(shù)額的,。如果患者在結(jié)算時(shí)發(fā)生疑問(wèn),，可以打出明細(xì)單，查詢核實(shí),。另外,，為了防止預(yù)付費(fèi)診療卡被盜用，患者可以設(shè)定密碼,。對(duì)于押金挪用,、亂用等問(wèn)題，患者大可不必?fù)?dān)心,。
醫(yī)院提供建議,，押金數(shù)額患者自愿
據(jù)介紹，預(yù)存押金數(shù)額,，完全出于患者自愿,。王杉說(shuō)，到底交多少押金合適,，醫(yī)院在科學(xué)測(cè)算后會(huì)給病人一個(gè)建議,。目前，醫(yī)院已建立了診療信息系統(tǒng),，有關(guān)人員正在對(duì)不同病種的次均費(fèi)用進(jìn)行精算,，為患者提供參考建議。
王杉補(bǔ)充說(shuō),，預(yù)付費(fèi)模式可以和傳統(tǒng)付費(fèi)模式隨時(shí)切換,。當(dāng)預(yù)付費(fèi)診療卡里金額不足時(shí)，電腦系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)提醒,。此時(shí),，患者可以選擇再補(bǔ)交部分押金，也可采取交一次費(fèi)做一項(xiàng)檢查,，還可以選擇取消部分診療項(xiàng)目,。同時(shí)，北大人民醫(yī)院目前正在試行醫(yī)?？ㄖ苯痈顿M(fèi)方式,。無(wú)論是自費(fèi)患者,，還是醫(yī)保患者,，都可以選擇預(yù)存押金方式,。在交費(fèi)時(shí)，如果屬于醫(yī)保支付部分,，就刷醫(yī)?？ǎ蝗绻麑儆谧再M(fèi)部分,，就刷醫(yī)療卡,。(生物谷Bioon.com)
