11月30日，人力資源社會保障部正式發(fā)布了2009年版《國家基本醫(yī)療保險,、工傷保險和生育保險藥品目錄》，將《國家基本藥物目錄》中的治療性藥品全部納入《藥品目錄》甲類部分,。

新版《藥品目錄》是基本醫(yī)療保險,、工傷保險和生育保險基金支付參保人員藥品費用和強化醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)管理的政策依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn)?！端幤纺夸洝贩治魉?、中成藥和中藥飲片3部分。其中,，西藥部分和中成藥部分用準(zhǔn)入法,，規(guī)定基金準(zhǔn)予支付費用的藥品,，基本醫(yī)療保險支付時區(qū)分甲、乙類,，工傷保險和生育保險支付時不分甲,、乙類；中藥飲片部分用排除法,，規(guī)定基金不予支付費用的藥品,。

按照規(guī)定，統(tǒng)籌地區(qū)對于甲類藥品,，各地需按照基本醫(yī)療保險的規(guī)定全額給付,，不得再另行設(shè)定個人自付比例。對于乙類藥品各地可根據(jù)基金承受能力,，先設(shè)定一定的個人自付比例,，再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定給付。

新版《藥品目錄》中,，西藥和中成藥品種共2151個,。西藥部分共有藥品1164個，其中甲類349個,，乙類791個,，另有20個僅限工傷保險用藥，4個僅限生育保險用藥,；中成藥部分共有藥品987個,，其中甲類154個、乙類833個,。

據(jù)人力資源社會保障部醫(yī)療保險司司長姚宏介紹,，與2004年版《藥品目錄》相比，新版《藥品目錄》主要有以下幾個方面的變化：

一是把《國家基本藥物目錄》的藥品,，全部納入《藥品目錄》甲類部分,。按照規(guī)定，甲類目錄的藥品參保人員不設(shè)個人自付比例且各地不得進(jìn)行調(diào)整,，保證了國家基本藥物的報銷比例高于非基本藥物,。

二是適當(dāng)增加了新藥品種。與2004年版藥品目錄相比,，新版《藥品目錄》共增加了260個藥品,，增幅為13．7％，其中甲類藥品增加了53個,，增幅為11．8％,。

三是對原目錄中部分可以被更好的藥物替代或無人使用的藥品予以調(diào)出，使藥品目錄的結(jié)構(gòu)更趨合理。

四是加強對醫(yī)療機構(gòu)用藥的管理,。明確每一最小分類下的同類藥品不得疊加使用,，對部分易濫用的藥品在支付范圍上進(jìn)行了限定。

五是對目錄外的臨床緊急搶救和特殊疾病治療必需的藥品,，要求各地要建立定點醫(yī)療機構(gòu)申報制度并明確相應(yīng)的審核管理辦法,，保證參保患者的治療需要,。

據(jù)了解,，人力資源社會保障部要求各地在今年12月開始執(zhí)行甲類目錄?？紤]到各地用藥習(xí)慣的不同,，地方對乙類目錄可以在15％的范圍內(nèi)進(jìn)行調(diào)整，并在明年3月底前完成調(diào)整工作,，盡快執(zhí)行新的藥品目錄,。

醫(yī)保全額報銷藥品新增53種

國家基本藥物不需自付費 鼓勵醫(yī)生開方首選便宜藥

作為醫(yī)衛(wèi)改革的配套工程，人保部昨天發(fā)布了2009年版的《國家基本醫(yī)療保險,、工傷保險和生育保險藥品目錄》,。新版藥品目錄將國家基本藥物（治療性）全部納入醫(yī)保甲類藥品，予以全額報銷,，個人不用承擔(dān)按比例的自負(fù)部分,。

新目錄擴大藥品范圍

據(jù)了解，新版目錄適當(dāng)擴大了用藥范圍,?！端幤纺夸洝贩治魉帯⒅谐伤幒椭兴庯嬈?部分,。其中,，基本醫(yī)保、工傷保險和生育保險基金均能報銷的西藥品種1140個,，中成藥987個,，民族藥45個?；踞t(yī)保對于西藥和中成藥的報銷分為甲,、乙兩類，西藥部分甲類藥品349個,，乙類藥品791個,；中成藥部分甲類154個，乙類833個,。工傷險和生育險在報銷時不分甲、乙類。

基本藥物今起全額報銷

本次調(diào)整將《國家基本藥物目錄》內(nèi)的治療性藥品全部列入甲類藥品,。人保部要求,，對于甲類藥品，要按照基本醫(yī)保的規(guī)定全額給付,，不得再另行設(shè)定個人自付比例,。對于乙類藥品可根據(jù)基金承受能力，先設(shè)定一定的個人自付比例,，再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定給付,。

此前，大部分地區(qū)的甲類藥品都是按比例全額報銷,，乙類藥品是刨除自負(fù)部分后再按比例報銷,。此次人保部明確要求，甲類藥品,，各地不再進(jìn)行調(diào)整,，各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)于今年12月份開始執(zhí)行使用。乙類藥品,，各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）可按規(guī)定進(jìn)行調(diào)整后,，再由所轄統(tǒng)籌地區(qū)執(zhí)行使用,。