不動(dòng)2小時(shí)就可能導(dǎo)致褥瘡
腦血管意外,、車(chē)禍,、外傷骨折……這些都可能導(dǎo)致人們長(zhǎng)期臥床。據(jù)統(tǒng)計(jì),,我國(guó)目前約有45萬(wàn)長(zhǎng)期臥床病人,,平均1000例住院病人中,起碼有10%因臥床需要進(jìn)行褥瘡護(hù)理,。
褥瘡護(hù)理有多重要?專(zhuān)家披露了一個(gè)嚴(yán)峻數(shù)字——僅僅因臥床引發(fā)嚴(yán)重褥瘡感染導(dǎo)致死亡者(而非死于自身患有的心腦血管病變)占長(zhǎng)期臥床病人的50%,。因此,長(zhǎng)期臥床的病人在防止各類(lèi)基礎(chǔ)疾病奪命的同時(shí),,還應(yīng)警惕臥床第一并發(fā)癥——褥瘡,。
高齡阿婆長(zhǎng)期臥床 臀部患罕見(jiàn)褥瘡
88歲高齡的呂阿婆因患有嚴(yán)重的心臟病和糖尿病不得不長(zhǎng)期臥床。去年冬天氣候冷熱無(wú)常,,導(dǎo)致她右臀部及雙足等多處形成褥瘡,。由于褥瘡沒(méi)有得到及時(shí)治療,所以呂阿婆的臀部很快就出現(xiàn)了大面積潰爛,,最大寬度竟達(dá)20×20cm,,如同籃球般大小,腐肉全部發(fā)黑發(fā)臭,,再加上她本身有心臟病等多種慢性基礎(chǔ)病,,身體虛弱,眼看就要不行了,。
后來(lái),,外科專(zhuān)家經(jīng)過(guò)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者病史和仔細(xì)檢查,最終擬定了治療方案,,經(jīng)使用波浪床及封閉負(fù)壓引流術(shù)治療后,,呂阿婆的臀部罕見(jiàn)巨大褥瘡逐漸縮小,不久前阿婆康復(fù)出院,。
兩小時(shí)不動(dòng)彈即可形成褥瘡
“以我們醫(yī)院為例,,1000例住院病人中,起碼有100個(gè)因無(wú)法動(dòng)彈而需要進(jìn)行特殊的褥瘡護(hù)理。”廣州某外科專(zhuān)家介紹,,褥瘡的醫(yī)學(xué)名稱(chēng)叫“壓力性潰瘍”,,因?yàn)樵斐蓾兊闹饕蚓褪菈毫Α?ldquo;這個(gè)壓力不是普通的壓力,而是長(zhǎng)期的持續(xù)性的壓力,。很多人以為‘長(zhǎng)期’的意思是起碼兩三天或者更長(zhǎng),,但實(shí)際上‘長(zhǎng)期’指的僅僅是兩小時(shí)。也就是說(shuō)如果對(duì)身體某個(gè)部位施加持續(xù)性壓力達(dá)兩個(gè)小時(shí),,雖然表面上看不出什么,,但其實(shí)皮膚內(nèi)部的細(xì)胞和血管已經(jīng)開(kāi)始損毀,這就是褥瘡的開(kāi)始,。”
不少市民都覺(jué)得不可思議——我們平時(shí)睡覺(jué)經(jīng)常超過(guò)8個(gè)小時(shí),,坐在椅子上也是一坐就是好幾個(gè)小時(shí),為什么沒(méi)有生褥瘡呢?
“原因是這樣:作為一個(gè)身體健康的人,,特別是神經(jīng)系統(tǒng)完善的人,,無(wú)論是睡覺(jué)還是坐在椅子上都不會(huì)從始至終一動(dòng)不動(dòng)。當(dāng)人們以一個(gè)姿勢(shì)呆的時(shí)間長(zhǎng)了,,身體就會(huì)自己感覺(jué)到不舒服,,并且及時(shí)作出調(diào)節(jié)。比如說(shuō),,睡夢(mèng)中翻身,、坐的時(shí)候挪挪屁股。其實(shí)這些都是健康人的本能反應(yīng),,人們一般是在無(wú)意識(shí)情況下完成,,所以不會(huì)生褥瘡。而長(zhǎng)期臥床的病人由于感覺(jué)遲鈍或者無(wú)法動(dòng)彈,,所以不會(huì)自動(dòng)去調(diào)節(jié)身體,,這就是為什么患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的老人是褥瘡高發(fā)人群的原因。”專(zhuān)家指出,,一般來(lái)說(shuō),,長(zhǎng)期臥床體質(zhì)衰竭、翻身活動(dòng)不方便及肢體感覺(jué)障礙的病人最易發(fā)生,,過(guò)度消瘦,、過(guò)度肥胖、水腫,、動(dòng)脈硬化等都能促使褥瘡形成,。
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