中風(fēng)褥瘡的防治與護(hù)理
中風(fēng)患者由于長(zhǎng)期臥床,，局部組織受壓過(guò)久,，引起神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)紊亂,，血液循環(huán)障礙,，局部組織缺血,、缺氧而發(fā)生軟組織損傷，導(dǎo)致正氣虛弱,，氣血運(yùn)行不暢而形成褥瘡,。
一、有效的,、間斷性的解除壓迫,，恢復(fù)受壓部位的血液供應(yīng)。
1,、定時(shí)翻身,，每2～4小時(shí)變換體位1次，病情穩(wěn)定后可增加翻身次數(shù),。翻身時(shí)動(dòng)作要輕,，避免拖、搠,、推等動(dòng)作,，以免擦傷皮膚。
2,、對(duì)骨突出部位要放置氣圈,、海棉墊或棉墊，使受壓部位懸空,，以防繼續(xù)受壓,。
3、對(duì)出現(xiàn)癱瘓或偏癱的患者,，要特別注意肢體位置，并協(xié)助選擇合適的體位,。如仰臥位易引起骶骨,、足跟處褥瘡，側(cè)臥910C時(shí)易引起左或右大轉(zhuǎn)子部位的褥瘡等,。
二,、保持患者皮膚清潔干燥：每天用溫水擦洗受壓部位1～2次。對(duì)昏迷,、癱瘓,、大小便失禁、出汗及嘔吐的患者，衣服,、被褥污濕后要及時(shí)更換,；保持臀部背部、會(huì)陰部清潔干燥,，用溫水擦洗浸漬部位,，洗凈后局部用六一散（滑石、甘草）或凡士林涂擦,。
三,、定時(shí)按摩受壓部位：根據(jù)病情，每天按摩2-4次,，對(duì)骨骼隆起部位,，每次至少需按摩3-5分鐘，以活血通經(jīng),。按摩時(shí)可選用50%紅花酒精,、當(dāng)歸活絡(luò)酒、滑石粉等,。如皮膚干燥,，可涂5%硼酸軟膏，以免干裂出血,。
四,、褥瘡一旦形成，可根據(jù)褥瘡分期進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委熥o(hù)理,。
1,、瘀血紅腫期（I0褥瘡）：除積極加強(qiáng)上述預(yù)防褥瘡的護(hù)理外，還可根據(jù)不同情況,，選用下列措施：
2,、創(chuàng)面膿性分泌物多，伴有炎癥反應(yīng)時(shí),，用1：5000過(guò)錳酸鉀溶液精洗創(chuàng)面后,，外敷魚(yú)肝油鈔布，每日1次,。
3,、糖尿病患者患褥瘡可用普通胰島素15-20U濕敷創(chuàng)面，每日2次,?；蜴溍顾?g、滅滴靈5g,、爐甘20g,、制乳香5g,、兒茶5g、冰片2g,，共為細(xì)末,，每次適量敷創(chuàng)面，每日1次,。
4,、中藥治療：雙花30g、蒲公英15,、防風(fēng)6g,、當(dāng)歸12g、白芷15g,、花粉12g,、乳香6g、沒(méi)藥6g,、兒茶10g,、芒硝30g，水煎外洗,；洗后將浸此藥液的紗布敷在瘡面上,，每日更換2次。用藥后壞死組織易脫落,，肉芽組織生長(zhǎng)快,，創(chuàng)面很快愈合。
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