國家規(guī)定的307種基本藥物,,包括抗微生物藥、抗寄生蟲病藥,、神經(jīng)系統(tǒng)用藥、心血管系統(tǒng)用藥,、呼吸系統(tǒng)用藥,、消化系統(tǒng)用藥等共24大類。專家表示,,國外也有基本用藥目錄,,涉及品種通常只有200至250種左右。這次湖北省確立的基本藥品目錄達(dá)307種,,基本藥物規(guī)格劑型達(dá)到了4206個(gè),,對于基本疾病的治療來說,已經(jīng)足夠,,約有70%-80%的臨床疾病可以治愈,。如果遇到這些基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能看的病,可轉(zhuǎn)至大醫(yī)院看病,。
黃鶴樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院長王琪說,,該醫(yī)院是國家基本藥物制度的試點(diǎn)單位之一,該院已從上月18日提前啟動了基本藥物制度,,目前醫(yī)院藥品全部按進(jìn)價(jià)出售,,運(yùn)轉(zhuǎn)良好,,社區(qū)居民也非常歡迎,。
據(jù)了解,此次推行的基本藥物制度,,將從根本上改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”的現(xiàn)狀,,讓老百姓真正享受到實(shí)惠,在實(shí)惠中培養(yǎng)良好的看病習(xí)慣,,減少小病也往大醫(yī)院擠的現(xiàn)狀,。
基本藥物制度落腳點(diǎn)就是降低藥價(jià)
據(jù)了解,此次實(shí)施國家基本藥物制度的試點(diǎn)單位必須全部配備,、使用基本藥物,,并實(shí)行零差率銷售,即這些衛(wèi)生單位使用的藥品,,都要在這個(gè)目錄內(nèi)進(jìn)行配備使用,。其他未實(shí)施國家基本藥物制度的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥物提供給患者,并達(dá)到一定使用比例,。
湖北省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任彭軍說,,基本藥物實(shí)行全省統(tǒng)一采購價(jià)格,省綜合招投標(biāo)中心根據(jù)招標(biāo)結(jié)果對外公布的價(jià)格是經(jīng)省物價(jià)部門審定,、包含配送費(fèi)用在內(nèi)的全省統(tǒng)一采購價(jià)格,。由于是首次招標(biāo)基本藥物,,各地原購進(jìn)價(jià)和現(xiàn)價(jià)對比高低不一,為做好新老價(jià)格的銜接,,各地可在公布的全省統(tǒng)一采購價(jià)格內(nèi)詢價(jià)采購,,實(shí)行零差率銷售。其他各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用基本藥物,,也要按本次招標(biāo)結(jié)果,,遵循就低不就高的原則,嚴(yán)格按國家有關(guān)價(jià)格政策規(guī)定執(zhí)行,。
彭軍說,,此次基本藥物制度的落腳點(diǎn),實(shí)際就是降低藥價(jià),。他說:“過去大家都知道,,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在醫(yī)院有加價(jià),一般在15%以上,。在前期實(shí)施國家基本藥物制度工作過程中,,衛(wèi)生廳組織了大量的人員開展了調(diào)研,醫(yī)改辦在五個(gè)市州醫(yī)院也進(jìn)行了調(diào)查,,我們調(diào)查的結(jié)果是平均加價(jià)在46.6%,。如果以46.6%作為加價(jià)的話,這一次按照詢價(jià)采購,,如果實(shí)施得好,,這46.6%的費(fèi)用就沒有了,因?yàn)槲飪r(jià)部門明確規(guī)定實(shí)行零差率銷售,,不能加一分錢,。”
試點(diǎn)單位“非基本藥物”2個(gè)月內(nèi)清退
目前,實(shí)施國家基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),,完全配備基本藥物,,對目前在用的藥品進(jìn)行盤存清理,對非目錄藥品能夠清退的作退貨處理,,不能清退的實(shí)行兩個(gè)月的“過渡期”,,并按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷售,2010年3月31日后不再延續(xù)使用,。
對于目前在用的基本藥物目錄藥品可以繼續(xù)使用,,其零售價(jià)格按照就低不就高的原則執(zhí)行,即原進(jìn)貨價(jià)格低于中標(biāo)(掛網(wǎng))價(jià)格按進(jìn)貨價(jià)格實(shí)行零差率銷售,;原進(jìn)貨價(jià)格高于中標(biāo)價(jià)格按中標(biāo)價(jià)格實(shí)行零差率銷售,。
湖北省是唯一面向全國各省招標(biāo)的省份
彭軍介紹,湖北省這一次招標(biāo)主要針對生產(chǎn)商和配送商,,都是面向全國招標(biāo),,據(jù)省醫(yī)改辦所掌握的情況,,全國所有省市在實(shí)施基本藥物招標(biāo)過程中,湖北是唯一一個(gè)面向全國各省招標(biāo)的,。省級招標(biāo)確定的十家配送企業(yè),,其中就有兩家企業(yè)是外省的。由此可見,,無論是生產(chǎn)商還是配送商,,是公正、公平,、公開的,,在全省的招標(biāo)中心進(jìn)行的招標(biāo)。詢價(jià)對象的確定是在省衛(wèi)生廳和省檢察廳以及相關(guān)部門的共同組織下,,在招標(biāo)平臺上確定的詢價(jià)對象,,因此招標(biāo)過程中也充滿了競爭,打破了壟斷,。