2月28日,省政府將在邵陽召開實施國家基本藥物價格政策工作現(xiàn)場會,,總結(jié)我省基本藥物價格改革試點情況,,交流加強基本藥物價格管理經(jīng)驗,部署下一階段基本藥物價格監(jiān)管工作,。
從2010年1月底開始,,我省36個試點縣全面開始實施國家基本藥物制度,對藥品實行“零差率”銷售,。據(jù)省物價局介紹,,試點縣2010年度基本藥物最高零售價格,比基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)之前的藥品零售價降低47.12%,。按照2009年全省農(nóng)村藥費支出總額匡算,,36個試點縣年整體減負約9億元,農(nóng)民年人均減少支出約50元——
1月26日,,是邵東縣實施基本藥物“零差率”銷售的第一天,。
砂石衛(wèi)生院因重感冒住院的患者趙子軒驚奇地發(fā)現(xiàn),他當(dāng)天的住院費用清單顯示是38.9元,,而在前一天即1月25日,,他的費用清單是64元,僅一天,,基本藥物價格政策就為趙子軒節(jié)約了25.1元,!這是我省實施基本藥物“零差率”銷售后給老百姓帶來實惠的一個普通例子,。
按照黨中央、國務(wù)院的統(tǒng)一部署和省委,、省政府的具體安排,,至2010年1月31日前,我省14個市州的36個縣市區(qū)的470所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和117個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),,已率先配備和使用《國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用部分)》規(guī)定的藥物(以下簡稱基本藥物),實行以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購,、統(tǒng)一配送和零差率銷售,,基本藥物全部納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄,。也就是說從2010年1月31日起,,湖南省36個試點縣的基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物銷售不得突破全省統(tǒng)一公布的最高零售價格。
財政專項補助5000萬元
當(dāng)前人民群眾反映的“看病貴”,,專家們稱之為“藥價虛高”的現(xiàn)象,,主要體現(xiàn)在醫(yī)院藥房這一塊。
為解決群眾最關(guān)心,、反映最迫切的“藥價虛高”問題,,我國在2009年8月,公布了307種適合基層醫(yī)療機構(gòu)的國家基本藥物,,并決定在三年內(nèi)投入8500億元推進包括基本藥物制度在內(nèi)的醫(yī)療制度改革,。我省今年對36個實施基本藥物制度的試點縣市區(qū)安排藥品“零差率”銷售專項補助5000萬元,還將對基層醫(yī)療機構(gòu)運行經(jīng)費給予一系列補償?shù)取?/p>
實行基本藥物制度是黨中央,、國務(wù)院的一項重大惠民工程和民生工程,,這一舉措符合民心,符合民意,,符合民情,。而基本藥物價格政策,是國家基本藥物制度的一個重要內(nèi)容,。業(yè)內(nèi)專家指出,,基本藥物價格監(jiān)管是否到位,基本藥物價格政策是否得到有效實施,,事關(guān)整個國家基本藥物制度能否得以順利實施和醫(yī)改的成敗,,事關(guān)基層廣大人民群眾最基本的醫(yī)療需求保障和切身利益。省委,、省政府對此高度重視,,省委副書記、省長周強,,省委常委,、常務(wù)副省長于來山就明確表示:基本藥物制度的實施,,關(guān)鍵是看虛高的藥價降下來了沒有。
按照國家的統(tǒng)一部署,,基本藥物必須實行以省為單位的網(wǎng)上集中采購,,通過競價、議價確定中標(biāo)價格(即最高零售價格),。為順利推進基本藥物招標(biāo)采購,,達到降低虛高藥價的目標(biāo),省政府決定,,按照“不高于國家發(fā)布的零售指導(dǎo)價格,,不高于縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)投標(biāo)報價指導(dǎo)價格;不高于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)現(xiàn)行平均購進價格”的原則,,由省物價局制定并發(fā)布了基本藥物投標(biāo)報價指導(dǎo)價格,。
36個試點縣年整體減負約9億元
在實施國家基本藥物制度過程中,省物價局做了大量不為外人知曉的前期工作,,積極探索,,運用市場規(guī)則,切實降低虛高藥價,,取得了階段性成效,。
從2009年5月份起,為做好藥品價格核心數(shù)據(jù)庫的建設(shè),,省物價局組織20多名同志成立了一個專門的工作小組,,從5月至10月,連續(xù)6個月沒日沒夜加班加點采集收集省內(nèi)外市場上的各類藥價,,小組有一個叫周晶晶的女孩子因趕錄數(shù)據(jù),、長時間操作電腦甚至一度造成視網(wǎng)膜脫落住院。僅此一例,,我們就不難想像這項基礎(chǔ)工作的繁重復(fù)雜,。
通過艱苦細致的努力,2009年11月,,省物價局在全國率先建成了第一個省級藥品價格核心數(shù)據(jù)庫,。這個數(shù)據(jù)庫共收集了我省38家一類價格醫(yī)院、試點縣(市,、區(qū))86家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),、兩家大型零售藥店藥品實際購銷價格,以及我省2007年度和廣東等6省2008年度的藥品中標(biāo)價格等,,共計500多萬個數(shù)據(jù),,做到了對各類藥品價格的實際水平心中有數(shù)。在此基礎(chǔ)上,,將通過市場充分競爭形成的藥店零售均價和基層醫(yī)療機構(gòu)實際采購均價作為制定試點縣基本藥物投標(biāo)報價指導(dǎo)價的重要依據(jù),,制定并發(fā)布了296個品種3029個劑型規(guī)格的基本藥物投標(biāo)報價指導(dǎo)價格,,比基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)改前的零售價格平均降低37.88%。
由于我省的基本藥物投標(biāo)指導(dǎo)價是以市場競爭形成的價格為基礎(chǔ)確定的,,雖然價格水平比原實際價格大幅降低,,仍然有893家制藥企業(yè)參與投標(biāo),應(yīng)標(biāo)品種達邀標(biāo)總數(shù)的90.54%,。拜耳醫(yī)藥,、廣州白云山制藥集團、揚子江藥業(yè)等知名藥企,、著名品牌也積極參與競標(biāo),,最后的中標(biāo)價格還低于公布的投標(biāo)報價指導(dǎo)價格14.87%。
省物價局局長龔秀松告訴記者,,實施國家基本藥物價格政策后,試點縣2010年度基本藥物的最高零售價格,,比之前公布的投標(biāo)報價指導(dǎo)價降低14.78%,,比基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)之前的藥品零售價降低47.12%。按照2009年全省農(nóng)村藥費支出總額匡算,,36個試點縣年整體減負約9億元,,農(nóng)民年人均減少支出約50元,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)看病就醫(yī)的群眾普遍反映,,現(xiàn)在的藥費比以前少了一半,。