2010年4月20日國務(wù)院印發(fā)關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生5項重點改革2010年度主要工作安排通知。
主要觀點
一,、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革將進(jìn)一步向前推進(jìn),。通知對各項改革在2010年要達(dá)成的目標(biāo)進(jìn)行了具體化,并制定了具體負(fù)責(zé)部委,,分工明確,。這有利于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革落實和進(jìn)一步向前推進(jìn)。
二,、醫(yī)療市場將進(jìn)一步得到擴(kuò)容,。
1、醫(yī)保力度加強(qiáng)有利于醫(yī)療需求進(jìn)一步釋放,。新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)提高到120元,,較2009年提高50%,同時適當(dāng)提高個人繳費比例,。城鎮(zhèn)職工和居民參保人數(shù)達(dá)到4.1億人,,相比2009年底3.63億人增加4070萬人,新農(nóng)合參保比例穩(wěn)定在90%以上,,2009年新農(nóng)合參保人數(shù)8.33億,參保率94%,。加快推進(jìn)門診統(tǒng)籌,。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌擴(kuò)大到60%的統(tǒng)籌地區(qū),新農(nóng)合門診統(tǒng)籌達(dá)到50%(力爭達(dá)到60%)的統(tǒng)籌地區(qū),?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診費用報銷比例明顯高于醫(yī)院。提高報銷比例,,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例達(dá)到60%以上,,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例有所提高。所有統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的統(tǒng)籌基金最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY,、居民可支配收入和全國農(nóng)民人均純收入的6倍以上。我們認(rèn)為新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險籌資額將提高到150元/人以上,,較2009年人均100元的籌資額增加50%以上,,同時門診統(tǒng)籌推進(jìn)更有利于醫(yī)療就診,醫(yī)保報銷比例提高將提高人們就診和治療的積極性,。因此,,上述措施在釋放醫(yī)療需求,、帶動醫(yī)療市場進(jìn)一步擴(kuò)容的同時,藥品消費將得到大幅度提高,,初步測算上述措施將新增加藥品消費2000億元左右,,按照2009年醫(yī)藥制造業(yè)9600億銷售收入計算,將貢獻(xiàn)18%左右的增長,。我們繼續(xù)看好龍頭企業(yè)受益醫(yī)療市場擴(kuò)容帶來的可能超預(yù)期的收益,。代表企業(yè)為恒瑞藥業(yè)、云南白藥,、華潤三九,、雙鶴藥業(yè)、華北制藥,、哈藥股份,、太極集團(tuán)、廣洲藥業(yè),、白云山等,。
2、進(jìn)一步推進(jìn)基本藥物制度建設(shè)有利于醫(yī)療需求釋放,。繼續(xù)擴(kuò)大基本藥物制度實施范圍,,在不少于60%的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和縣(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))實施國家基本藥物制度。全面提高和完善307種國家基本藥物的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),,對基本藥物進(jìn)行全品種覆蓋抽驗和全品種電子監(jiān)管,,完善地市級藥品不良反應(yīng)報告評價體系。落實國家基本藥物醫(yī)保報銷政策,,確?;舅幬锶考{入醫(yī)保報銷范圍,報銷比例明顯高于非基本藥物,。我們認(rèn)為基本藥物制度進(jìn)一步落實和推進(jìn),,有利于降低醫(yī)療費用和釋放醫(yī)療需求。由于基本藥物獨家品種具有療效,、安全性和使用的排他性等優(yōu)勢,,擁有基本藥物獨家品種的企業(yè)將享受更大的醫(yī)療需求釋放帶來的利益。我們堅持認(rèn)為擁有基本藥物獨家品種且這些品種具有較強(qiáng)的行業(yè)地位的企業(yè)存在較大超預(yù)期可能性,。代表企業(yè)包括雙鶴藥業(yè),、云南白藥、華潤三九,、廣州藥業(yè),、馬應(yīng)龍、中新藥業(yè)等。
3,、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)新建改建有利于增加中低端醫(yī)療器械需求,。在2009年基礎(chǔ)上,再支持830個左右縣級醫(yī)院(含中醫(yī)院),、1900個左右中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、1256個左右城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和8000個以上村衛(wèi)生室建設(shè)。
截止2009年11月底,,中央醫(yī)改資金安排基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)資金200億元,,支持農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),支持986個縣級醫(yī)院(含中醫(yī)院),、3549個中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、1154個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè),支持力度前所未有,;另撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備購置補(bǔ)助資金17.3億元,。我們認(rèn)為2010年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)新建改建力度將超過2009年,這一方面可以擴(kuò)大就醫(yī)渠道,,保證基層醫(yī)療需求,,同時有利于擴(kuò)大醫(yī)療器械尤其是常用醫(yī)療器械需求。建議繼續(xù)關(guān)注萬東醫(yī)療,、魚躍醫(yī)療,、新華醫(yī)療。
4,、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)迎來新的發(fā)展機(jī)遇,。鼓勵有條件的地方將非公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入基本藥物制度實施范圍,探索規(guī)范合理的補(bǔ)償辦法,。我們認(rèn)為新醫(yī)改成功必須納入非公有制體制醫(yī)療服務(wù)體系,,而國家已有明確政策鼓勵非公有制醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)入醫(yī)療市場作為補(bǔ)充。此次國家明確有條件的地方將非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入基本藥物制度實施范圍將有利于其擴(kuò)大就診病人范圍,、有利于非公有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。我們認(rèn)為作為上市公司以醫(yī)療服務(wù)為主營業(yè)務(wù)的愛爾眼科和通策醫(yī)療存在較大受益可能性,。