為加強(qiáng)上市后藥品監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià),,維護(hù)公眾用藥安全,,4月22日,,國家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站首次以年報(bào)的形式公布了《2009年國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)年度報(bào)告》(以下簡(jiǎn)稱年報(bào)),,對(duì)我國2009年全年的藥品不良反應(yīng)報(bào)告/事件(ADR)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)和分析總結(jié)。
年報(bào)概述了2009年我國藥品不良反應(yīng)報(bào)告及監(jiān)測(cè)概況,,并進(jìn)行了深入分析和總結(jié),,反映出我國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)體系正在逐步完善,藥品質(zhì)量繼續(xù)保持穩(wěn)定,,全國藥品不良反應(yīng)監(jiān)管工作正有序向前推進(jìn),,取得了較好的監(jiān)管成效。
監(jiān)測(cè)體系建設(shè)逐步完善
從年報(bào)統(tǒng)計(jì)的全國藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)概況可以看到,,我國藥品不良反應(yīng)報(bào)告系統(tǒng)日臻成熟,。2009年,全國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)共收到《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》638,996份,。年報(bào)指出,,自1999年開始,我國藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告收集的數(shù)量迅速增加,,充分體現(xiàn)了報(bào)告系統(tǒng)不斷完善的規(guī)律,。2008年以后,報(bào)告數(shù)量增長(zhǎng)趨緩,。2009年,,國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心收到《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》數(shù)量與2008年的報(bào)告數(shù)量基本持平。
2009年,,全國藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告按照來源統(tǒng)計(jì)的結(jié)果體現(xiàn)出報(bào)告來源日趨合理,。收到的藥品不良反應(yīng)報(bào)告中,來自醫(yī)療機(jī)構(gòu)540,717份,,占84.6%,;來自藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)78,665份,,占12.3%;來自個(gè)人19,614份,,占3.1%,。企業(yè)報(bào)告的比例不斷提高。
另一方面,,我國不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)覆蓋面越來越廣泛,。年報(bào)指出,2009年全國新增網(wǎng)絡(luò)基層用戶5459個(gè),,其中醫(yī)療機(jī)構(gòu)用戶2919個(gè),,企業(yè)用戶2189個(gè),監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)用戶228個(gè),,個(gè)人及其他用戶123個(gè),。截至2009年12月31日,全國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)在線基層用戶共33,878個(gè),,其中醫(yī)療機(jī)構(gòu)用戶18,215個(gè),占53.8%,;企業(yè)用戶12,881個(gè),,占38.0%;監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)用戶2414個(gè),,占7.1%,;個(gè)人及其他用戶368個(gè),占1.1%,。
藥品質(zhì)量保持穩(wěn)定
從年報(bào)對(duì)全國藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告的統(tǒng)計(jì)分析可以看出,,我國藥品不良反應(yīng)/事件處于常態(tài),反映出我國藥品質(zhì)量整體繼續(xù)保持穩(wěn)定,。
年報(bào)對(duì)全國藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告涉及藥品情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析,。在2009年藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告中,化學(xué)藥品的病例報(bào)告數(shù)占總報(bào)告數(shù)的86.7%,,共涉及3100多個(gè)品種,,其中生物制品的病例報(bào)告占化學(xué)藥品報(bào)告的1.1%;中藥的病例報(bào)告占總報(bào)告數(shù)的13.3%,,涉及2600余個(gè)品種,,其中中成藥占99.5%,湯劑和飲片不足0.5%,。這反映出化學(xué)藥品報(bào)告是構(gòu)成主體,,這一構(gòu)成與以往的統(tǒng)計(jì)結(jié)果相近。
而從藥品不良反應(yīng)/事件發(fā)生的藥品類別來看,,發(fā)生不良反應(yīng)最多的藥物為抗感染藥物,。我國藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告中最常見的藥物是抗感染藥,,2009年,此類藥物的報(bào)告數(shù)量仍居首位,,達(dá)到了化學(xué)藥品的55.2%,;其次是心血管系統(tǒng)用藥,占化學(xué)藥品的7.6%,。
另外,,從劑型來看,藥品不良反應(yīng)/事件發(fā)生最多的為注射劑,。2009年,,藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告的劑型分布以注射劑為主,占59%,;口服制劑占37%,;其他制劑占4%?;瘜W(xué)藥,、中成藥的藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告中,注射劑所占比例分別為61%和52%,,與總體情況一致,。
監(jiān)管工作持續(xù)加強(qiáng)
建立報(bào)告制度的主要目的是為了進(jìn)一步了解藥品的不良反應(yīng)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)新的,、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng),,以便國家藥品監(jiān)督管理部門及時(shí)對(duì)有關(guān)藥品加強(qiáng)管理,避免同樣藥品,、同樣不良反應(yīng)重復(fù)發(fā)生,,保護(hù)更多人的用藥安全和身體健康。
年報(bào)對(duì)2009年全國藥品安全性措施進(jìn)行了總結(jié),,認(rèn)為近年來我國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作在保障公眾用藥安全方面發(fā)揮了巨大作用,。2009年,國家食品藥品監(jiān)督管理局共發(fā)布《藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)》6期,,分別對(duì)阿昔洛韋,、克林霉素注射劑、藻酸雙酯鈉注射劑,、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等的嚴(yán)重不良反應(yīng)做出警告提示,。