衛(wèi)生部昨日發(fā)布5份防控文件,,部署蜱蟲病的診療規(guī)范,其中稱,,初步認定,,湖北、河南兩省的大部分病例,,與一種屬于布尼亞病毒科的新病毒感染有關(guān),。
今年5月已啟動監(jiān)測
昨日,衛(wèi)生部發(fā)出的《發(fā)熱伴血小板減少綜合征防治指南(2010版)》(以下簡稱“防治指南”)中稱,,近年來,,河南、湖北,、山東,、安徽等省都相繼發(fā)現(xiàn)并報告一些以發(fā)熱伴血小板減少為主要表現(xiàn)的感染性疾病病例,其中少數(shù)重癥患者可因多臟器損害,,救治無效死亡,。
這類疾病主要傳播途徑為蜱蟲叮咬。2010年5月,,中國疾控中心在湖北,、河南兩省的部分地區(qū)啟動了發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例監(jiān)測工作。
經(jīng)過對患者血液中分離到的病毒進行鑒定,、全基因組基因序列分析,、急性期和恢復(fù)期雙份血清抗體中和試驗等實驗室檢測,發(fā)現(xiàn)兩省報告的大部分病例標(biāo)本中存在一種屬于布尼亞病毒科的新病毒感染,,并初步認定,,檢測發(fā)現(xiàn)的發(fā)熱伴血小板減少病例與該新病毒感染有關(guān)。
共發(fā)現(xiàn)兩種病原體
記者了解到,,目前,,該病毒命名和進一步確認工作還在進行之中,因此,,暫以發(fā)熱伴血小板減少綜合征命名此病毒感染所致的疾病,。
專家解釋說,此類發(fā)熱伴血小板減少癥,,目前發(fā)現(xiàn)的病原體包括人粒細胞無形體和一種新亞型布尼亞病毒兩種,。其中,關(guān)于人粒細胞無形體病的防治,,衛(wèi)生部已經(jīng)在2008年印發(fā)了《人粒細胞無形體病預(yù)防控制技術(shù)指南(試行)》,。此次的診療方案主要針對新型布尼亞病毒的感染。
■ 進展表
●9月8日 本報獨家報出河南商城多人被蜱蟲叮咬后不治身亡,。
●9月10日 衛(wèi)生部與中國疾控中心專家赴河南調(diào)研,。
●9月13日 本報獨家報道,病人身上分離出“新型布尼亞病毒”
●10月9日 蜱蟲致死原因初步確定與新病毒有關(guān)
■ 釋疑
1 急性期病人血液或有傳染性
防治指南中表示,,目前已在河南,、湖北、山東,、安徽,、遼寧、江蘇等省發(fā)現(xiàn)該病病例,,病例主要分布在以上省份的山區(qū)和丘陵地帶的農(nóng)村,,呈高度散發(fā)。
該病多發(fā)于春,、夏季,,不同地區(qū)可能略有差異。同時,,人群普遍易感,。
但是,,目前傳播途徑尚不確定。部分病例發(fā)病前有明確的蜱蟲叮咬史,。尚未發(fā)現(xiàn)人傳人的證據(jù),。急性期病人血液可能有傳染性。
2 感染者尚無特異治療手段
專家表示,,目前,,發(fā)熱伴血小板減少綜合征還沒有特異的治療手段,主要為對癥支持治療,。
不過,,專家稱,實驗結(jié)果也顯示出利巴韋林對這一病毒有抑制作用,,在臨床上可以試用,。如果繼發(fā)細菌、真菌感染的患者,,應(yīng)當(dāng)選敏感抗生素進行治療,。
據(jù)悉,目前該病潛伏期尚不十分明確,,可能為1周─2周,。重者持續(xù)高熱,可達40℃以上,。
另外,,中醫(yī)藥管理局昨日也發(fā)出了發(fā)熱伴血小板減少綜合征中醫(yī)診療方案,認為本病屬于中醫(yī)“瘟疫”范疇,。