羅氏集團(tuán)首席執(zhí)行官施萬(wàn)博士日前在接受記者采訪時(shí)坦率地表示，由于價(jià)格比較高,，羅氏大多數(shù)產(chǎn)品難以進(jìn)入國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)目錄,，因此其在華市場(chǎng)主要集中在比較高端的私人市場(chǎng),。但他同時(shí)表示,公司非常希望拓展產(chǎn)品在中國(guó)的使用人群,，借以擴(kuò)大市場(chǎng)規(guī)模,。

產(chǎn)品價(jià)格和使用人群，對(duì)于跨國(guó)制藥企業(yè)來(lái)說(shuō),，似乎是難以兼得的魚和熊掌,。

價(jià)高還是價(jià)低

跨國(guó)制藥企業(yè)的藥品價(jià)格是否過(guò)高,？事實(shí)上,，針對(duì)這一命題，可通過(guò)兩個(gè)比較體系進(jìn)行考量,，一是對(duì)比國(guó)際市場(chǎng)藥品價(jià)格,，一是對(duì)比國(guó)內(nèi)同類產(chǎn)品價(jià)格。

首先,，對(duì)比國(guó)際市場(chǎng)藥品價(jià)格：某著名咨詢管理機(jī)構(gòu)研究顯示,，在中國(guó)，不論是出廠價(jià)還是零售價(jià),，多數(shù)跨國(guó)制藥企業(yè)藥品價(jià)格低于國(guó)際市場(chǎng)價(jià)格,。例如在中國(guó)市場(chǎng)中，跨國(guó)制藥企業(yè)藥品平均出廠價(jià)格是美國(guó)市場(chǎng)的34％,，法國(guó)市場(chǎng)的42％,，日本市場(chǎng)的47%。中國(guó)外商投資企業(yè)協(xié)會(huì)藥品研制與開發(fā)行業(yè)委員會(huì)（RDPAC）執(zhí)行總裁劉貞賢告訴記者,，除與發(fā)達(dá)國(guó)家相比外,，就是和經(jīng)濟(jì)水平與中國(guó)類似的發(fā)展中國(guó)家相比，跨國(guó)制藥企業(yè)在中國(guó)的藥品價(jià)格也是比較低的,。

但與另一個(gè)坐標(biāo)系——國(guó)內(nèi)仿制藥相比,，跨國(guó)制藥企業(yè)藥品價(jià)格就顯得比較高了。例如某藥品,，已過(guò)專利期的跨國(guó)公司產(chǎn)品單價(jià)是19.3元,，國(guó)內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)的同類產(chǎn)品僅為4.5元。而這一點(diǎn)正是業(yè)內(nèi)爭(zhēng)論的焦點(diǎn),，即跨國(guó)企業(yè)享受的所謂“超國(guó)民待遇”問題,。其實(shí),，對(duì)于跨國(guó)制藥企業(yè)藥品價(jià)格高于仿制藥品價(jià)格的現(xiàn)象，業(yè)內(nèi)普遍的觀點(diǎn)并無(wú)很大異議,。原因有三：第一,，原研制藥品與仿制藥的價(jià)格差距并非中國(guó)獨(dú)有，全球原研制藥與仿制藥的平均差價(jià)范圍是2～3倍,。第二,，跨國(guó)制藥企業(yè)藥品質(zhì)量水平總體高于仿制產(chǎn)品。第三,，在市場(chǎng)開拓方面,，“原研制藥品”生產(chǎn)企業(yè)往往扮演了先鋒和奠基者的角色。中國(guó)地域?qū)拸V,，地區(qū)間收入和教育水平差異巨大,，因此醫(yī)藥知識(shí)的傳播和藥品的廣泛提供需要付出許多艱辛和努力，一些跨國(guó)制藥企業(yè)在這些方面投入很大,。

雖然對(duì)于跨國(guó)制藥企業(yè)的藥品價(jià)格高于仿制藥品爭(zhēng)議不大,，但具體在價(jià)格應(yīng)該高多少的問題上，爭(zhēng)議則較為突出,。

首先應(yīng)該承認(rèn),，有一些跨國(guó)制藥企業(yè)的藥品價(jià)格的確比其同類仿制產(chǎn)品高很多，有的甚至達(dá)到后者十幾倍的水平,，這是不合理的,。但同時(shí)，從另一個(gè)角度來(lái)分析,，兩者之間的價(jià)格差異也說(shuō)明了一個(gè)問題,，即本土企業(yè)仿制藥品價(jià)格過(guò)低。近年來(lái),，政府藥品降價(jià)政策和各地藥品招標(biāo)采購(gòu),，使部分仿制藥價(jià)格低到了難以維持生產(chǎn)的地步。前不久安徽基本藥物招標(biāo)甚至出現(xiàn)以低于成本的價(jià)格中標(biāo)的情況,。據(jù)IMS咨詢公司的數(shù)據(jù)分析,，近年來(lái)，由于醫(yī)藥行業(yè)重復(fù)建設(shè)導(dǎo)致過(guò)度競(jìng)爭(zhēng),，在仿制藥品價(jià)格戰(zhàn)中,，一些產(chǎn)品的價(jià)格非常不合理，仿制藥品之間的價(jià)差也很大,。尤其在抗生素治療領(lǐng)域,，同一品種生產(chǎn)廠家眾多，價(jià)差巨大。有些仿制品之間的價(jià)差,，甚至超過(guò)了原研藥與銷售額第一的仿制品之間的價(jià)差,。

對(duì)于本土仿制藥品價(jià)格過(guò)低，跨國(guó)制藥企業(yè)也很不認(rèn)同,。因?yàn)樵诤芏鄬?shí)行藥品價(jià)格管制的國(guó)家,，跨國(guó)制藥企業(yè)生產(chǎn)的原研藥品曾受專利保護(hù)，所以他們首先確定原研藥品價(jià)格,，然后根據(jù)原研藥品價(jià)格確定仿制藥品價(jià)格,。但在中國(guó)，由于原研藥品進(jìn)入市場(chǎng)時(shí),，仿制藥往往已經(jīng)上市銷售,，因此首先確定的是仿制藥品的價(jià)格（成本加一定的利潤(rùn)），然后再以此為基礎(chǔ)確定原研藥品的價(jià)格（在仿制藥品的價(jià)格基礎(chǔ)上加價(jià)30%～35%）,。因此,，與國(guó)際主要藥品市場(chǎng)相比，中國(guó)的仿制藥價(jià)格較低,，間接影響了跨國(guó)制藥企業(yè)原研藥品的價(jià)格,。

跳出自身利益的考慮，從中國(guó)本土醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展來(lái)分析,，過(guò)低的藥品價(jià)格對(duì)行業(yè)發(fā)展也是很不利的,。劉貞賢介紹說(shuō),，目前中國(guó)本土制藥企業(yè)在國(guó)際市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)力遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于印度,，這與藥品價(jià)格過(guò)低對(duì)于本土制藥企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量和競(jìng)爭(zhēng)力的影響不無(wú)關(guān)系。