日前,,曾確認(rèn)“超級細(xì)菌”制造源NDM-1基因的英國卡迪夫大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授提摩太·沃爾什(Timothy Walsh)接受了《第一財(cái)經(jīng)日報(bào)》的獨(dú)家專訪,,在讓大家正確認(rèn)識該病毒的同時(shí),,對中國衛(wèi)生部推薦的對抗“超級細(xì)菌”的6類抗生素一一評價(jià),。
他表示:“迄今為止由NDM-1所產(chǎn)生的‘超級細(xì)菌’對社會的影響依然只是冰山一角,。換句話說,,僅憑借已爆發(fā)出的病例,,都很難估計(jì)水平面之下,,這個(gè)冰山體積到底有多大。若放在10年前,,‘超級細(xì)菌’架構(gòu)的復(fù)雜性簡直令人難以想象,。”
解讀“超級細(xì)菌”
“作為一種基因,NDM-1本身在自然界和人體就存在,只要沒有傳導(dǎo)到致病菌上,,就不會影響身體健康,。但是,若這種基因傳導(dǎo)到腸菌或是其他細(xì)菌中,,這些病菌就不能被任何廣譜抗生素殺死,,這也是‘超級細(xì)菌’的由來。”沃爾什對本報(bào)記者解釋說,。
迄今蔓延全球的NDM-1基因,,也就是“超級細(xì)菌”的始作俑者,是由沃爾什的研究小組于去年確認(rèn)的,。而任何病毒只要載有這一超強(qiáng)耐藥基因,,就幾乎對現(xiàn)存所有廣譜抗生素“刀槍不入”。這對那些肺部以及泌尿系統(tǒng)感染的病人來說簡直就是災(zāi)難,,而進(jìn)入血液系統(tǒng)更是可能引發(fā)敗血癥等并發(fā)癥,。
令人擔(dān)憂的是,普通人很難判斷他們是不是已經(jīng)被“超級細(xì)菌”感染上,。
“如果你攜帶了NDM-1,,不需要過度緊張。你可能只是攜帶者,,對生活沒有影響,。”沃爾什說,“此時(shí)有兩種情況:第一,,你身體里的NDM-1傳染給了另外一個(gè)容易受到病毒感染的人,,那個(gè)人可能會產(chǎn)生癥狀。第二,,如果你的泌尿系統(tǒng)或是肺部感染,,而體內(nèi)的NDM-1通過質(zhì)粒傳導(dǎo)到其中的病毒,那就麻煩了,。雖然你身體所體現(xiàn)出的癥狀與普通的病毒感染幾無兩樣,,但是我們通過采樣,可以測試這種病毒是不是呈NDM-1陽性,。”沃爾什說,。
仍未出現(xiàn)有效抗生素
沃爾什認(rèn)為“超級細(xì)菌“的出現(xiàn)與抗生素的使用有關(guān),是抗生素“讓‘超級細(xì)菌’持續(xù)保持抗藥性”,。
但目前的難題是,,到了現(xiàn)在這個(gè)地步,即使停用抗生素,,NDM-1也不會消失,,而是會存在一兩個(gè)月,,甚至更久,“由于這方面的研究少得可憐,,所以很多人并不了解”,。
由于沒有特別有效的治療方式,中國衛(wèi)生部10月9日下發(fā)了《產(chǎn)NDM-1泛耐藥腸桿菌科細(xì)菌感染診療指南(試行版)》,,推薦了替加環(huán)素,、多粘菌素,、碳青霉烯類,、氨基糖苷類和氟喹諾酮類、磷霉素等6類藥物,。
之后的10月26日,,中國疾病預(yù)防控制中心便舉行媒體通氣會稱,在寧夏兩名新生兒和福建一名老年患者身上,,共發(fā)現(xiàn)三株攜帶NDM-1耐藥基因的細(xì)菌,。在攜帶NDM-1耐藥基因的“超級細(xì)菌”被報(bào)道兩個(gè)多月之后,中國首次檢測到這一基因,。
與多個(gè)國家或地區(qū)發(fā)現(xiàn)的這種“超級細(xì)菌”基本上可以溯源到印度或巴基斯坦不同,,寧夏的兩名新生兒顯然從未有過旅行的經(jīng)歷。