網(wǎng)上輿情要覽：衛(wèi)生部長(zhǎng)陳竺近日指出大醫(yī)院盲目擴(kuò)張加劇看病難引網(wǎng)友熱議,，網(wǎng)友普遍對(duì)此觀點(diǎn)表示贊同，還有一些網(wǎng)友認(rèn)為,，目前大醫(yī)院普遍人滿為患,，“不適度擴(kuò)張還是不行”，當(dāng)務(wù)之急是研究出采取怎樣的措施讓大醫(yī)院走出“瘋狂擴(kuò)張”悖論,。
新聞背景：
在11月11日召開(kāi)的加快公立醫(yī)院改革工作座談會(huì)上,，衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺指出,，資源向城市大醫(yī)院集中,，導(dǎo)致醫(yī)藥費(fèi)用不斷增長(zhǎng)，最終加劇了看病難,、看病貴問(wèn)題,。公立醫(yī)院的盲目擴(kuò)張，增加了運(yùn)營(yíng)成本,，給醫(yī)療質(zhì)量和安全帶來(lái)隱患,，同時(shí)削弱了基層醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生體系。
網(wǎng)言網(wǎng)語(yǔ)：
網(wǎng)友：擴(kuò)張?jiān)酱?，醫(yī)療資源更集中,，醫(yī)療收費(fèi)更高，醫(yī)護(hù)人員優(yōu)越感越強(qiáng),，對(duì)病患越冷血,，所有病患都被逼朝一個(gè)日的地奔，交通更涌堵,，病患更疲累,。
網(wǎng)友：盲目擴(kuò)張只是一個(gè)方面，一些制度的混亂加上職業(yè)道德的缺失,，使得他們只顧追求利益,，不擇手段地搜刮民財(cái)，而把救死扶傷置于其次,、腦后,、不顧,。
網(wǎng)友：這回部長(zhǎng)說(shuō)到點(diǎn)子上了！!縣級(jí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)配備相當(dāng)數(shù)量的有較高水平的醫(yī)生,、要適當(dāng)配備先進(jìn)的醫(yī)療器械,！只有這樣才能徹底解決看病難、看病貴的問(wèn)題,！
網(wǎng)友：大醫(yī)院不擴(kuò)張不行啊,，現(xiàn)在去大醫(yī)院看病多難。
媒體論道：
大醫(yī)院緣何熱衷“攤大餅”
最近,，很多大型公立醫(yī)院都在跑馬圈地蓋大樓,、買(mǎi)設(shè)備，掀起了新一輪擴(kuò)張潮,。據(jù)了解,，建設(shè)資金主要來(lái)自銀行貸款和自我創(chuàng)收，很多醫(yī)院為此負(fù)債累累,。
公立醫(yī)院為什么熱衷于“攤大餅”,？說(shuō)到底，還是為了獲得更大的經(jīng)濟(jì)利益,。長(zhǎng)期以來(lái),，在政府投入嚴(yán)重不足的情況下，公立醫(yī)院都是靠自我創(chuàng)收謀生,。目前,，醫(yī)院的收入來(lái)源主要有三條：一是勞務(wù)技術(shù)收費(fèi)，二是檢查化驗(yàn)收費(fèi),，三是藥品和耗材加成,。所以，醫(yī)院病人越多,，設(shè)備越先進(jìn),，創(chuàng)收就越多。在利益的驅(qū)動(dòng)下,，醫(yī)院很難抑制住擴(kuò)張的沖動(dòng),。
醫(yī)療消費(fèi)不同于其他消費(fèi)，具有無(wú)限趨高性,。一般來(lái)說(shuō),，在事關(guān)生命健康的問(wèn)題上，絕大多數(shù)人不會(huì)優(yōu)先考慮金錢(qián),，而是不惜一切代價(jià)治好病,。因此，只要經(jīng)濟(jì)條件允許,，誰(shuí)都希望看到最好的專家,、得到最好的治療,、用上最好的設(shè)備。而大醫(yī)院正是利用其壟斷優(yōu)勢(shì),，獲得源源不斷的病人,。同時(shí)，大醫(yī)院為了保持其領(lǐng)先地位,，競(jìng)相開(kāi)展“軍備競(jìng)賽”,。例如，短短十年間,，很多大醫(yī)院就淘汰了16排CT乃至64排CT,，代之以全球最先進(jìn)的320排CT。這些高精尖設(shè)備的過(guò)度使用,，導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不斷攀升,。可見(jiàn),，羊毛出在羊身上,，醫(yī)院的債務(wù)最終還是要靠患者來(lái)還。
行政管理規(guī)律下的公立醫(yī)院,，往往容易產(chǎn)生“制造需求”的擴(kuò)張沖動(dòng),，由于行政管理下的財(cái)政劃撥更青睞于大中公立醫(yī)院，因此“越大越好”就成為公立醫(yī)院普遍的利益訴求,，不僅規(guī)模要大,、醫(yī)生數(shù)量要多,、開(kāi)設(shè)門(mén)診科目更要齊全,，甚至出現(xiàn)了本不具備相關(guān)條件，卻因?yàn)槭袌?chǎng)需求旺盛而硬性上馬某個(gè)門(mén)診科目,、或者干脆將門(mén)診科目以承包形式與民營(yíng)資本合作的現(xiàn)象,。
大醫(yī)院盲目擴(kuò)張隱患多多
綁架公眾利益
大醫(yī)院如此瘋狂擴(kuò)張帶來(lái)的一個(gè)結(jié)果只能是，公共利益被綁架,。民眾必須為這種龐大的建設(shè)工程所埋單,，看病費(fèi)用因此而水漲船高。另一方面,，也正如衛(wèi)生部長(zhǎng)坦承的那樣：公立醫(yī)院采取單純規(guī)模擴(kuò)張的簡(jiǎn)單外延式發(fā)展模式,，特別是不符合功能定位的盲目發(fā)展，這種盲目發(fā)展會(huì)造成運(yùn)營(yíng)成本大幅增加,，給醫(yī)療質(zhì)量和安全帶來(lái)隱患,，同時(shí)削弱了基層醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生體系。想想,，醫(yī)療資源再繼續(xù)人為地向大醫(yī)院集中,，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻無(wú)人問(wèn)津,，這種冷熱不均之下，合理的就醫(yī)秩序如何有可能建立,？看病怎能不難不貴,？(長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)/吳帥)
