超級細(xì)菌來了,，由此產(chǎn)生的國內(nèi)抗生素產(chǎn)業(yè)格局,也在悄然發(fā)生著變化。

國內(nèi)抗生素生產(chǎn)大企——東北制藥,欲擲資數(shù)十億,擴(kuò)張磷霉素生產(chǎn)基地,。目前,東北制藥磷霉素的年銷量是4億支,。

10月26日,中國疾病預(yù)防控制中心召開新聞發(fā)布會,通報國內(nèi)已出現(xiàn)三例超級細(xì)菌病例,其中一例因其他病癥死亡,另兩例已經(jīng)康復(fù),。

而就在10月9日,為應(yīng)對超級細(xì)菌,衛(wèi)生部會同總后衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局共同組織專家制定下發(fā)了《產(chǎn)NDM-1泛耐藥腸桿菌科細(xì)菌感染診療指南(試行版)》,并已專門召開視頻培訓(xùn)會議,指導(dǎo)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好可能出現(xiàn)的感染患者的診療工作。

超級細(xì)菌在國內(nèi)爆發(fā)后,中國疾病預(yù)防控制中心專家們稱,致病原因是國內(nèi)濫用抗生素,導(dǎo)致產(chǎn)生交叉耐藥性,。

就在衛(wèi)生部的這份診療方案中,稱要加強(qiáng)抗菌藥物合理使用管理,加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防和控制,。

而為應(yīng)對超級細(xì)菌,衛(wèi)生部在診療方案中,推薦了六類抗菌藥物包括磷霉素、替加環(huán)素,、多粘菌素,、碳青霉烯類、氨基糖苷類和氟喹諾酮類藥物,。

東北制藥楊曉昕介紹,磷霉素得以入選主要是因?yàn)樗幚肀旧聿粫a(chǎn)生交叉耐藥性,。藥品本身安全可靠。

據(jù)了解,磷霉素(Fosfomycin)系1967年由美國默克公司和西班牙CEPA公司從西班牙土壤中的鏈絲菌中發(fā)現(xiàn)的一種廣譜抗生素,其分子量很小,是一個不同于其他任何一種抗生素結(jié)構(gòu)的全新抗生素,。

1970年實(shí)現(xiàn)人工合成,。1973年,磷霉素在西班牙、墨西哥和巴西上市,此后,在日本,、意大利,、德國、阿根廷,、法國,、中國、瑞士,、比利時,、智利、美國和加拿大等至少全世界20余個國家或地區(qū)上市,。且已被歐洲,、中國、日本等國家和地區(qū)的藥典收載,。

該藥品的特點(diǎn)為,與其他抗生素之間沒有交叉耐藥性,多數(shù)呈現(xiàn)協(xié)同作用,。同時,使用安全,該藥組織分布良好,不與血清蛋白結(jié)合,無抗原性,無需試敏,毒性低。

之外,磷霉素的分子量很小,可以滲透到身體的各種組織,進(jìn)入人體后以原形經(jīng)腎小球?yàn)V過排泄,幾乎沒有腎小管排泄和重吸收,。

據(jù)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床藥理研究所單愛蓮介紹,目前,我國批準(zhǔn)的注射用磷霉素鈉的適應(yīng)癥為,用于敏感菌所致的呼吸道感染,、皮膚軟組織感染、腸道感染,、泌尿系統(tǒng)感染,敗血癥,、腹膜炎、腦膜炎,、骨髓炎,、子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、盆腔炎等,?？膳c其他抗生素聯(lián)合應(yīng)用治療由敏感菌所致重癥感染如敗血癥、腹膜炎,、骨髓炎等,。可與其他抗生素聯(lián)合應(yīng)用治療由敏感菌所致重癥感染,。也可與萬古霉素合用,以治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)感染,。

據(jù)傳染病預(yù)防控制國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任徐建國介紹,2005年磷霉素已被收載于《中華人民共和國藥典》,同時也列入《國家基本藥物目錄》、《基本醫(yī)療保險目錄》及《新農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》中,。