據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站消息, 衛(wèi)生部日前委托中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)制定了《第二批單病種質(zhì)量控制指標(biāo)》,,包括圍手術(shù)期預(yù)防感染和肺炎(兒童,、住院)質(zhì)量控制指標(biāo)。
衛(wèi)生部稱,,《第二批單病種質(zhì)量控制指標(biāo)》供衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療質(zhì)量管理控制工作中參照?qǐng)?zhí)行,,納入全國(guó)單病種質(zhì)量管理控制工作病種信息報(bào)送范圍。
據(jù)悉,,為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,,規(guī)范臨床診療行為,衛(wèi)生部于2009年5月印發(fā)了《第一批單病種質(zhì)量控制指標(biāo)》(衛(wèi)辦醫(yī)政函〔2009〕425號(hào)),。各地按照衛(wèi)生部《關(guān)于開展單病種質(zhì)量管理控制工作有關(guān)問題的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政函〔2009〕757號(hào),,)要求,在全國(guó)開展了單病種質(zhì)量管理控制工作,。
附錄:《第二批單病種質(zhì)量控制指標(biāo)》
適用病名ICD-10編碼采用《疾病和有關(guān)健康問題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》第十次修訂本第二版(北京協(xié)和醫(yī)院,、世界衛(wèi)生組織、國(guó)際分類家族合作中心編譯),,人民衛(wèi)生出版社,。
適用手術(shù)與操作ICD-9-CM-3編碼采用《國(guó)際疾病分類手術(shù)與操作》第九版臨床修訂本2008版(劉愛民主編譯),人民軍醫(yī)出版社,。
一,、圍手術(shù)期預(yù)防感染質(zhì)量控制指標(biāo)
(一)手術(shù)前預(yù)防性抗菌藥物選用符合規(guī)范要求;
(二)預(yù)防性抗菌藥物在手術(shù)前一小時(shí)內(nèi)開始使用,;
(三)手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)或失血量大于1500ml,,術(shù)中可給予第二劑;
(四)擇期手術(shù)在結(jié)束后24,、48,、72小時(shí)內(nèi)停止預(yù)防性抗生素使用的時(shí)間;
(五)手術(shù)野皮膚準(zhǔn)備與手術(shù)切口愈合,。
適用手術(shù)與操作ICD-9-CM-3編碼:
(一)單側(cè)甲狀腺葉切除術(shù)ICD-9-CM-3:06.2
(二)膝半月板切除術(shù)ICD-9-CM-3:80.6
(三)經(jīng)腹子宮次全切除術(shù)ICD-9-CM-3:68.3
(四)剖宮產(chǎn)術(shù)ICD-9-CM-3:74.0,,74.1,,74.2
(五)腹股溝疝單側(cè)/雙側(cè)修補(bǔ)術(shù)ICD-9-CM-3:53.0,53.1
(六)闌尾切除術(shù)ICD-9-CM-3:47.0
(七)腹腔鏡下膽囊切除術(shù)ICD-9-CM-3:51.23
(八)閉合性心臟瓣膜切開術(shù)ICD-9-CM-3:35.00-35.04
(九)動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)ICD-9-CM-3:38.1
(十)足和踝關(guān)節(jié)固定術(shù)和關(guān)節(jié)制動(dòng)術(shù)ICD-9-CM-3:81.11-81.18
(十一)其他顱骨切開術(shù)ICD-9-CM-3:01.24
(十二)椎間盤切除術(shù)或破壞術(shù)ICD-9-CM-3:80.50
二,、肺炎(兒童,、住院)質(zhì)量控制指標(biāo)
(一)住院時(shí)病情嚴(yán)重程度評(píng)估;
(二)氧合評(píng)估,;
(三)病原學(xué)檢測(cè),;
(四)抗菌藥物使用時(shí)機(jī);
(五)起始抗菌藥物選擇符合規(guī)范,;
(六)住院72小時(shí)病情嚴(yán)重程度再評(píng)估,;
(七)抗菌藥物療程(天數(shù));
(八)符合出院標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)出院,;
(九)療效,、住院天數(shù)、住院費(fèi)用(元),。
適用病名ICD-10編碼:ICD-10 J13-J15,,J18,不含新生兒及1-12個(gè)月嬰兒肺炎,。