12月13日,，上海市率先公布基本藥物目錄增補(bǔ)版，在國家基本藥物目錄原有307種基礎(chǔ)上,，增補(bǔ)381種化學(xué)藥和中藥種品種,。

其中化學(xué)藥增補(bǔ)236種，中藥增補(bǔ)145種,。而在236種化學(xué)藥中,，輝瑞,、百時美施貴寶、諾華,、賽諾菲等20多家外資企業(yè)以及其在國內(nèi)的合資公司均由產(chǎn)品入圍,，而且有些產(chǎn)品為外資獨(dú)有產(chǎn)品。

記者發(fā)現(xiàn),，之前本報報道的外資天價藥“卡托普利”也出現(xiàn)在上海市的增補(bǔ)目錄中,，在發(fā)改委近期降價前，國際基本藥物指導(dǎo)價百時美施貴寶公司每盒規(guī)格12.5mg×100的卡托普利價格為160.00元,，是國內(nèi)同類藥品價格的2319%,。

本報統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，入選上海市增補(bǔ)目錄的外資企業(yè)與合資企業(yè)的產(chǎn)品約占64個,，約占到藥增補(bǔ)化學(xué)藥目錄的27%,。

基本藥物不僅供應(yīng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也同時供應(yīng)二級及以上的大醫(yī)院,，外資高價藥,，在占據(jù)全國三甲醫(yī)院處方用藥費(fèi)用總額的65%-80%之后，又向中低端市場進(jìn)發(fā),，中國市場正成為跨國藥企的名利場,。

外資謀利上海增補(bǔ)目錄

在解釋基本藥物增補(bǔ)藥物遴選原則時，上海市方面表示：根據(jù)本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能定位,，符合常見病與多發(fā)病早期診斷,、診斷明確的慢性病穩(wěn)定期維持治療和晚期臥床病人臨終關(guān)懷的需求；中西藥并重,。

上海市基本藥物增補(bǔ)目錄中,，化學(xué)藥主要分22類，其中包括抗微生物藥,、解熱鎮(zhèn)痛藥,、心血管系統(tǒng)藥、呼吸系統(tǒng)藥,、消化系統(tǒng)藥等24類藥品,。這份基本藥物目錄藥品全部來自醫(yī)保目錄。

盡管上海市這次增補(bǔ)381種基本藥物目錄只公布藥品通用名,，未公布入圍企業(yè)名單,，但是記者按圖索驥，一一查清入圍外資企業(yè)名單,。

外資藥主要集中在治療精神障礙藥,、神經(jīng)系統(tǒng)用藥、治療精神障礙藥,、心血管系統(tǒng)用藥等主要處方用藥領(lǐng)域,。

這次輝瑞,、百時美施貴寶、諾華 葛蘭素史克等跨國藥企成為大贏家,。本報記者統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),，百時美施貴寶4個產(chǎn)品，諾華3個產(chǎn)品,，葛蘭素史克5個輝瑞制藥有兩個產(chǎn)品阿托伐他汀鈣（商品名立普妥）,、多沙唑嗪入圍,。

而在心血管系統(tǒng)用藥遴選上,，外資憑借已有的品牌藥占據(jù)了優(yōu)勢，其中,，抗高血壓和調(diào)脂及抗動脈粥樣硬化藥分別有20個和6個藥品入選,，外資企業(yè)各占13個和 4個。

在百時美施貴寶入圍名單中,，其產(chǎn)品卡托普利也赫然在列,。之前本報從拿到一份國家基本藥物外資單獨(dú)定價與國產(chǎn)藥品統(tǒng)一定價價差分析名單，其中名列第一就是“卡托普利”,，

在國家基本藥物目錄指導(dǎo)價定價中,，百時美施貴寶該產(chǎn)品規(guī)格為12.5mg×100每盒價格為160元，而國產(chǎn)價格則為6.90 元,，雙方價差超過23倍,。

外資高價藥暴利，也很少參與國內(nèi)藥品降價,，引發(fā)國內(nèi)企業(yè)怨氣沸騰,。為了平抑藥價，11月29日,，國家發(fā)改委宣布決定從12月12日起,，降低頭孢曲松等部分單獨(dú)定價藥品的最高零售價格，涉及抗生素,、心腦血管等十七大類藥品,。

其中，百時美施貴寶規(guī)格為12.5mg×100每盒卡托普利從原先的160元下調(diào)至104元,，降幅達(dá)到35%,，一次下調(diào)幅度如此高，可見其中的利潤甚高,。

而輝瑞最主要的產(chǎn)品阿托伐他汀鈣（商品名“立普妥”）在進(jìn)入北京,、上海等地醫(yī)保目錄后，也擠入上海市基本藥物增補(bǔ)目錄,。作為2009年世界頭號暢銷藥品,，立普妥去年全球銷售額高達(dá)123億美元,。