家住北京海淀區(qū)五道口的韓女士的兒子每次感冒,，她不得不請假跑到北京兒童醫(yī)院。韓女士說,，“為了能掛上號,，早上四五點就起來了。如果兒童醫(yī)院或者兒研所的專家們能走進社區(qū)醫(yī)院,，就不用再請假帶孩子看病,，能省多少事呀,！”
韓女士的心愿在明年就能實現(xiàn)了。根據(jù)日前出臺的《北京市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法（試行）》,，從明年3月1日起,，符合條件的具有中級及以上職稱的執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)注冊，可在北京市行政區(qū)域內(nèi)2至3個醫(yī)療機構依法開展診療活動,。
多點執(zhí)業(yè)有啥好
去年4月,，北京市衛(wèi)生局在中醫(yī)領域進行了醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的首次嘗試，當時是允許具有中級以上職稱的中醫(yī)師可以在職業(yè)注冊點以外的社區(qū),、農(nóng)村多地行醫(yī),。
所謂“多點執(zhí)業(yè)”，即醫(yī)師在兩個或兩個以上醫(yī)療機構從事診療活動,。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定,，我國實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度。醫(yī)師只能在1家醫(yī)療機構進行注冊執(zhí)業(yè),。
對于醫(yī)生來說,，新醫(yī)改方案的重大突破在于多點執(zhí)業(yè)的合法化。
北京大學公共管理學院教授顧昕認為,，從現(xiàn)實的角度來看，多點執(zhí)業(yè)合法化給醫(yī)生們帶來的最大短期效應就是收入的提高,。醫(yī)生們將堂堂正正地靠自己的醫(yī)術獲取較高的收入,。
北京市衛(wèi)生局局長方來英介紹，讓符合條件的醫(yī)師開展多點執(zhí)業(yè),，有利于不同醫(yī)療機構縱向和橫向之間人員交流,，最終受惠的是老百姓，在緩解大醫(yī)院人滿為患的同時,，也有助于民營醫(yī)院,、二級醫(yī)院的發(fā)展。
首都醫(yī)科大學崔小波教授介紹說,，醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的目的是要緩解醫(yī)療資源供需矛盾,，也是要讓有限的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源盡量合理化分配，主要不是解決收入問題,，而是解決人才的充分利用,、健康發(fā)展和合理流動問題，讓優(yōu)質(zhì)資源下沉到基層,，引導更多的醫(yī)務人員到基層醫(yī)療機構服務,。
需要具備什么資質(zhì)
“當然，多點執(zhí)業(yè)會增加管理難度,。”北京天壇醫(yī)院副院長王擁軍認為,，但好處遠遠大于壞處,。
北京市衛(wèi)生局表示，此次出臺的新規(guī),，將有助于改變目前醫(yī)生“走穴”時,，私下收取紅包的趨利行為。
那么,，如何保證多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師具備資質(zhì)呢,？北京市衛(wèi)生局副局長鄧小虹表示，全市醫(yī)師資格的審核工作已經(jīng)完成,。目前,，衛(wèi)生部門已計劃建立本市衛(wèi)生人力資源管理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)師執(zhí)業(yè)信息的共享,。本市已委托北京醫(yī)師協(xié)會承擔醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的推薦,、醫(yī)師維權等工作。
鄧小虹表示,，北京市醫(yī)師協(xié)會將負責全市醫(yī)師執(zhí)業(yè)信息檔案的建立,。屆時，每名醫(yī)生的從醫(yī)資質(zhì),、醫(yī)德醫(yī)風,、有無因違規(guī)受過處罰等都可在線查詢。
一些患者擔心,，如果不采取強制措施,，恐怕沒有多少人愿意到小醫(yī)院或者社區(qū)醫(yī)院出診。一些肯出錢的大醫(yī)院或者私立的醫(yī)院可能成為這些大牌醫(yī)生的第二單位,。多點執(zhí)業(yè),，部分醫(yī)生很可能為了自己的個人利益，游走在大醫(yī)院或者民營醫(yī)院之間“撈金”,。
市衛(wèi)生局表示,，此次出臺的《管理辦法》，鼓勵大醫(yī)院專家主動到社區(qū),、基層服務,，彌補社區(qū)衛(wèi)生人才缺口，提高社區(qū)醫(yī)院對居民健康的服務能力,。
這意味著,，今后，社區(qū)醫(yī)療機構有望迎來大專家,。這種鼓勵基于醫(yī)生的自愿,，并非是強制。
