“其實(shí)我不怕死,，只是怕生不如死,。”電影《非誠勿擾2》男主角之一李香山得了癌癥后的這句感慨,，道出了病人對疼痛的恐懼,。
疼痛不僅是一種負(fù)面生理感受，它本身就是一種疾病,。過去,，我國醫(yī)學(xué)界和社會(huì)大眾對它的認(rèn)識不足，疼痛治療的理念和手段也相對落后,。如今這種局面正在悄然改變,。作為衛(wèi)生部掛牌的首批50家醫(yī)院之一，南京軍區(qū)南京總醫(yī)院將在今年春節(jié)后建成腫瘤“無痛病房”,。我市大部分三甲醫(yī)院也都已設(shè)有疼痛?？啤?/p>
90%以上疾病會(huì)產(chǎn)生疼痛,，“如何減少痛苦”關(guān)注不足
“雖然他不說,，但我知道，他走得很痛苦,。”談起去年5月去世的爺爺,，張寧軍（化名）神色黯然。
張寧軍的爺爺生前患高血壓,、糖尿病近10年,，后又并發(fā)肺結(jié)核。去年春節(jié)期間,，爺爺再度咯血入院,，全身浮腫，肺部已沒有一塊好的地方,。“他從來不說疼,，硬忍著。但我們都知道,，他疼得受不了,。我記得有一次他問我，你上次帶的那個(gè)保健品還有嗎,，那個(gè)吃了好受……”張寧軍哽咽了,。
家住江寧開發(fā)區(qū)的張麗（化名）回憶了她表姐罹患結(jié)腸癌的情景。2008年,，表姐進(jìn)行了結(jié)腸切除手術(shù),，但術(shù)后不久癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到小腸，又做了小腸切除手術(shù),。“她到最后,，人瘦得只剩皮包骨頭，疼得整夜整夜睡不著,。”最后一次手術(shù)后,，表姐只堅(jiān)持了3個(gè)月，“這3個(gè)月對她來說完全是受罪,！走得一點(diǎn)尊嚴(yán)也沒有,，生不如死。”
醫(yī)學(xué)專家告訴記者,，90%以上的疾病會(huì)產(chǎn)生疼痛,，尤以癌腫、糖尿病,、創(chuàng)傷,、分娩、結(jié)石病急性發(fā)作等最“痛不欲生”,。然而,，除分娩,、人流、胃腸鏡檢查等領(lǐng)域“無痛治療”采用較廣外,，大部分疾病在治療時(shí),，很少采取去痛措施。
“如何讓病人減少痛苦,，提高生活質(zhì)量,，過去我們關(guān)注得很不夠。”南京軍區(qū)南京總醫(yī)院院長易學(xué)明說,。
“無痛化是未來醫(yī)療發(fā)展的必然趨勢,。”易學(xué)明說，我國疼痛學(xué)科雖然起步較晚,，但近年發(fā)展很快,，已逐步趕上國際先進(jìn)水平。
記者了解到,，2007年,，衛(wèi)生部正式將疼痛科列入醫(yī)療建制，并規(guī)定二級以上醫(yī)院都要設(shè)立,，提供相應(yīng)的“無痛醫(yī)療”服務(wù),。目前，南京大部分三甲醫(yī)院都已有疼痛?？?。超前一步的如南京軍區(qū)南京總醫(yī)院，不僅有疼痛科,，還整合多學(xué)科資源,，成立了“疼痛醫(yī)學(xué)診療中心”。
目前,，衛(wèi)生部正在推廣癌癥患者的無痛住院治療,，首批50家“腫瘤無痛病房”即將掛牌，軍區(qū)總院的“無痛病房”春節(jié)后建成,。“醫(yī)院無法挽救的癌癥晚期病人,，過去沒有地方去，只能在社區(qū)醫(yī)院掛掛水,。以后他們可在‘無痛病房’減輕癌痛,，提高人生最后光陰的生存質(zhì)量。”金毅說,。
與此同時(shí),，無痛醫(yī)療技術(shù)也在日新月異。
據(jù)了解，疼痛學(xué)科在治療技術(shù)上有一些“核心武器”,，如藥物治療,、神經(jīng)阻滯治療、微創(chuàng)介入治療,、神經(jīng)調(diào)控治療,、物理治療等,。61歲的吳某因車禍截癱,，4年前做了截肢手術(shù)。4年來,，疼痛如影隨形,，無時(shí)無刻不折磨著他。“我們對他進(jìn)行了‘脊髓電刺激’治療,，就是在脊髓中埋入電極線,，利用脈沖發(fā)射器控制，讓電擊對脊髓產(chǎn)生一種柔和的,、容易耐受的刺激,，用一種麻麻的感覺覆蓋掉原本的劇烈痛感。”金毅說,，這種裝置被通俗地稱為“疼痛起搏器”,。
專家認(rèn)為，現(xiàn)在急切要做的是摸索經(jīng)驗(yàn),，推出無痛病房的診療,、護(hù)理規(guī)范，并將經(jīng)驗(yàn)推廣到全國,。無痛治療會(huì)優(yōu)先在癌腫,、創(chuàng)傷、糖尿病等疾病治療中開展,，將來逐步擴(kuò)展至其他疾病領(lǐng)域,。
“在看得見的將來，所有的疾病都將能無痛治療,，所有的醫(yī)院都會(huì)是‘無痛醫(yī)院’,！”易學(xué)明預(yù)測。
