醫(yī)院醫(yī)生開處方,,藥物必須在512種基本藥物目錄范圍內(nèi),否則將被追究責任,。昨日,,市衛(wèi)生局發(fā)布消息稱,從本月29日起,,全市所有公辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,,必須按照基本藥物目錄為患者開處方。
據(jù)了解,,根據(jù)我市人群常見疾病情況,,相關部門在307種國家基本藥物目錄基礎之上再增加205種藥物,幾乎能解決任何常見疾病,。
增補205種基本用藥
為了緩解老百姓看病難看病貴,,2009年8月,,國家基本藥物制度建設工作正式啟動,,307種物美價廉的常用藥進入國家基本藥物目錄。去年2月起,,我市主城9區(qū)和6個區(qū)域中心城市啟動第一批國家基本藥物制度試點,,11月試點區(qū)縣增至26個。
據(jù)市衛(wèi)生局黨組書記夏永鵬介紹,,我市是糖尿病,、高血壓、慢支炎,、冠心病等疾病的高發(fā)區(qū)域,,但在國家藥物目錄藥品種類相對較少,比如治療糖尿病的藥只有動物源胰島素,,很多患者不愿使用,,寧愿花錢使用重組人胰島素。
因此,,根據(jù)我市人群疾病情況,,再次遴選出205種基本藥物,使國家基本藥物目錄增加到512種,。其中,,化學藥品和生物制品130種、中成藥75種,,包括腸溶膠囊,、緩釋包衣片等常見藥品,基本涵蓋內(nèi)外科,、兒科,、婦科,、產(chǎn)科、老年科所有常見疾病,。
基層醫(yī)院只用基本藥
根據(jù)市衛(wèi)生局的規(guī)定,,從1月29日開始, 全市所有區(qū)縣公立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心共計732家,,都只能在512種藥物目錄內(nèi)選擇最適合患者的藥品開出處方,,并實施零利潤銷售,藥品差價及醫(yī)生待遇由財政補貼,。
夏永鵬稱,,“以藥養(yǎng)醫(yī)”促使醫(yī)生開大處方、用高價藥,,實施基本用藥政策,,就是要為患者降低費用。目前,,這一政策在臨床上已取得初步成效,。
統(tǒng)計顯示,截至去年11月底,,我市實施基本藥物制度9個月來,,試點區(qū)縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥價降幅達到41.5%,次均門診藥費下降19.36%,,次均住院藥費下降21.66%,,為患者節(jié)約藥費支出1.95億元。
“擴大基本藥物目錄,,患者還將享受到更大實惠,。”北碚區(qū)復興醫(yī)院院長程波透露,如按一名糖尿病患者住院十天最低標準計算,,沒有基本用藥政策,,可能要花3000元,而使用512種基本藥物目錄后,,可能不超過1800元,。
醫(yī)生違規(guī)要被追責任
如何才能保證基層醫(yī)院處方藥都在512種基本藥物中?
夏永鵬稱,,衛(wèi)生部門對此已制定了一系列的措施。首先,,在基層醫(yī)院的藥物招標上,,就已經(jīng)限定了這些藥物,。其次,,制定了醫(yī)生處方的監(jiān)管審核制度,與醫(yī)生待遇掛鉤,,凡不在512種藥物范圍內(nèi)開藥,將按照規(guī)定追究醫(yī)生的責任,。
同時,,基層醫(yī)療機構仍儲備了搶救,、急救等疾病藥物,,以備不時之需,。此外,,如果出現(xiàn)地方病,,基層醫(yī)院可通過申請備案,,用藥也能得到保障,。
據(jù)了解,,為了讓基層醫(yī)生能更好地用好基本藥物,,市衛(wèi)生局已經(jīng)開始對基層醫(yī)生進行分期培訓,并請專家授課,,目前參訓醫(yī)務工作者達2.3萬人,。(生物谷Bioon.com)