1月4日,,山東省人民政府公布了《山東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購實(shí)施辦法(試行)》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》),通過建立和規(guī)范基本藥物采購機(jī)制,,實(shí)現(xiàn)基本藥物安全有效,、品質(zhì)良好、價(jià)格合理,、供應(yīng)及時(shí),,逐步建立起比較完善的基層用基本藥物供應(yīng)保障體系,使群眾真正得到實(shí)惠,。
《辦法》規(guī)定,,今后山東省的基本藥物實(shí)行以省為單位集中采購、統(tǒng)一配送,,發(fā)揮集中批量采購優(yōu)勢(shì),,招標(biāo)和采購結(jié)合,,簽訂購銷合同,一次完成采購全過程,,最大限度地降低采購成本,,促進(jìn)基本藥物生產(chǎn)和供應(yīng)。集中采購周期原則上一年一次,。基本藥物集中采購平臺(tái)為政府建立的非營(yíng)利性網(wǎng)上采購系統(tǒng),,該省藥品集中采購服務(wù)中心是基本藥物集中采購代理機(jī)構(gòu),。
《辦法》要求,根據(jù)基層用藥的實(shí)際需求,,確定基本藥物采購的具體劑型,、規(guī)格和包裝。每種基本藥物采購的劑型原則上不超過3種,,每種劑型對(duì)應(yīng)的規(guī)格原則上不超過2種,,并兼顧成人和兒童用藥需要。價(jià)格上,,省級(jí)衛(wèi)生行政和價(jià)格主管等相關(guān)部門要對(duì)基本藥物近3年市場(chǎng)實(shí)際購銷價(jià)格進(jìn)行全面調(diào)查,,并將國(guó)家發(fā)展改革委公布的全國(guó)平均采購價(jià)格作為參考,原則上集中采購價(jià)格不得高于市場(chǎng)實(shí)際購銷價(jià)格,。同時(shí),,該省藥品集中采購服務(wù)中心通過集中采購確定的采購價(jià)格(包括配送費(fèi)用)即為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際銷售價(jià)格。
根據(jù)目前國(guó)家基本藥物生產(chǎn)和流通情況,,山東確定將區(qū)分情況分類采購,。其中,對(duì)獨(dú)家生產(chǎn)的基本藥物,,采取與生產(chǎn)企業(yè)或者批發(fā)企業(yè)進(jìn)行單獨(dú)議價(jià)的方式進(jìn)行采購,。對(duì)基層必需但用量小的特殊用藥、急救用藥,,采用邀請(qǐng)招標(biāo),、詢價(jià)采購或定點(diǎn)生產(chǎn)的方式采購,也可以集中打包向藥品批發(fā)企業(yè)采購(含配送),。對(duì)臨床常用且價(jià)格低廉(日平均使用費(fèi)用3元以下)或者經(jīng)多次采購價(jià)格已基本穩(wěn)定的基本藥物,,采取邀請(qǐng)招標(biāo)或者詢價(jià)采購的方式采購。招標(biāo)中如出現(xiàn)企業(yè)投標(biāo)價(jià)格均高于市場(chǎng)實(shí)際購銷價(jià)格,,該省藥品集中采購服務(wù)中心應(yīng)與投標(biāo)企業(yè)依次進(jìn)行單獨(dú)議價(jià),,均不能達(dá)成一致的,即宣布廢標(biāo),。
在省級(jí)集中采購初期,,采取單一貨源承諾的方式進(jìn)行采購,即對(duì)每種基本藥物(具體到劑型和規(guī)格)只選擇一家企業(yè)采購,使該企業(yè)獲得供貨區(qū)域內(nèi)該藥品的全部市場(chǎng)份額,,全省所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物(具體到劑型和規(guī)格)只由這一家企業(yè)供應(yīng),。對(duì)于一家企業(yè)無法滿足供應(yīng)的藥品,經(jīng)該省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組同意,,省衛(wèi)生行政部門按照企業(yè)供應(yīng)能力及預(yù)計(jì)采購數(shù)量等因素,,將全省劃分成不同的供貨區(qū)域采購。逐步實(shí)現(xiàn)基本藥物以省為單位量?jī)r(jià)掛鉤集中采購,。
無論采取哪種方式采購,,山東省要求,供貨主體都要對(duì)藥品的質(zhì)量和供應(yīng)一并負(fù)責(zé),。今年4月1日起,,山東將不采購未入藥品電子監(jiān)管網(wǎng)及未使用基本藥物信息條形碼統(tǒng)一標(biāo)識(shí)的企業(yè)供應(yīng)的基本藥物。藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)如有造假,、蓄意抬高價(jià)格或惡意壓低價(jià)格,、質(zhì)量不達(dá)標(biāo)、未及時(shí)配送,、向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和個(gè)人進(jìn)行賄賂或變相賄賂等違規(guī)行為,,逾期不改者,2年內(nèi)不得參與該省任何藥品的招標(biāo)采購,。(生物谷Bioon.com)