二甲雙胍是目前臨床常用的口服降糖藥物。因為其價格便宜,，作用肯定,，副作用輕微，因此廣泛應(yīng)用于2型糖尿病的治療,。
脂肪肝目前還沒有特別有效的專治藥物,，二甲雙胍與此病的治療似乎風(fēng)馬牛不相及。但美國科學(xué)家經(jīng)小鼠實驗證明,，二甲雙胍對糖尿病患者常見的并發(fā)癥脂肪肝有效,。
動物實驗結(jié)果提示,，該藥能完全治愈小鼠的脂肪肝。所以,，二甲雙胍對肥胖相關(guān)的有胰島素抵抗性患者的脂肪肝可能有治療作用,，這些患者中脂肪肝的發(fā)生率約為30%～50%。發(fā)達(dá)國家約有1/4的成年人罹患脂肪肝,，且大多數(shù)并發(fā)肥胖癥或2型糖尿病,，脂肪肝如發(fā)展下去可成為慢性肝病，而肝病則是發(fā)達(dá)國家成年人的主要死因之一,。目前對脂肪肝尚無有效的藥物治療,，只得依賴飲食療法和運動療法。早在幾年前人們已知脂肪肝患者有高胰島素血癥和胰島素抵抗性,，但其對肝病發(fā)病的直接影響尚不清楚,。專家推測，如果脂肪肝真是高胰島素血癥和胰島素敏感性低下的原因,，那么能提高胰島素敏感性的二甲雙胍就有治愈脂肪肝的可能,。
為了驗證上述觀點，研究者對有肥胖,、胰島素抵抗的脂肪肝小鼠給予二甲雙胍,，并與未給藥的對照小鼠進(jìn)行比較。結(jié)果顯示,，接受二甲雙胍小鼠的脂肪肝完全治愈,。脂肪肝亦可因吃得過多所致，而二甲雙胍有減少食欲作用,，但僅靠限制攝取熱量只能稍微改善脂肪肝,。為闡明二甲雙胍的作用機(jī)制，研究者解剖小鼠進(jìn)行組織和血液學(xué)分析,，發(fā)現(xiàn)給藥小鼠的肝內(nèi)腫瘤壞死因子α（TNF-α）呈低值,。TNF-α乃炎癥組織產(chǎn)生的蛋白質(zhì)，可引起胰島素抵抗性,。因而推測,，二甲雙胍通過抑制肝內(nèi)TNF-α的產(chǎn)生而改善胰島素抵抗性，從而抑制脂肪在肝臟的蓄積,。
專家認(rèn)為其結(jié)果提示,，二甲雙胍有可能成為一個有效的脂肪肝治療藥物。
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